Что вас беспокоит?
Частичный гемофтальм правого глаза
На даче в правом глазу появились черные полосы, сначала думала птица пролетела, потом понимаю, что полукруглая полоса передвигается с движением моего зрачка. Я прямо и она передо мной, перевожу взгляд влево и эта полукруглая какая-то полоса вправо. Испугалась, начиталась, что вдруг отслойка сетчатки, записалась на платный прием к офтальмологу. Дело в том, что я была на приеме у офтальмолога в конце января, пульмонолог направляет ( у меня саркоидоз легких), каждый год обследования у офтальмолога и кардиолога. Мне 66 лет. И уже два года хожу и жалуюсь на проблемы с глазами, но говорили, что все в пределах возраста. Каждый год обследовалась. Могу обходится без очков в даль, вблизи читаю с очками. Но бывают моменты, когда я не вижу ни в очках ни без очков, даже, если, допустим, подхожу вплотную к телевизору прочитать текст, или прочитать этикетку или даже с лупой, все расплывалось. Через какое-то время все восстанавливалась и я видела текст и в телевизоре и на этикетках. В январе мне назначили капли эмоксипин на месяц, лютеин,зеаксантин, Фезам (но невролог отменила и назначила Циннаризин). Капли прокапала, лютеин с витаминами в комплексе все еще пью. Но вот случилось то, что случилось. С диагнозами все понятно, меня интересует назначение Вобензима по 5 таблеток 3 раза в день. Я сказала и в истории болезни у меня везде написана, что у меня лекарственная непереносимость. А в этом препарате серьезные побочки с ЖКТ (недавно прошла в этой же больнице обследования гастроскопию, колоноскопию), пролечилась, и наконец-то облегчение. Знаю, что обязательно будет побочка и врач об этом сказала, может быть понос и другие симптомы. Есть ли такая необходимость в этом препарате, я нигде не прочитала, что он применяется в офтальмологии и как сказала врач, поможет рассосать кровоизлияние. Может быть есть какие-то капли или мази, с эффектом рассасывания гематом? Сказала прийти к ней на прием через 10 дней, якобы все должно рассосаться. Потом будет смотреть сетчатку, нет ли отслоения, так как сейчас отслоения вроде как нет, но она не видит полностью.
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Вобэнзим как ферментный препарат, действительно назначается при гемофтальмах. Но если у вас непереносимость данного препарата, проблемы с ЖКТ , то вам он противопоказан
При гемофтальме также назначается
- гемаза в инъекциях
- капли калий йод 3%
- эмоксипин 1%
Вера Анатольевна, Спасибо за ответ. Эмоксипин капаю. На йодистые препараты анафилаксия.
Принятый ответ
Стоит обсудить с лечащим врачом назначение гемазы
Вера Анатольевна, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.По описанию нужно как можно скорее очно осмотреть периферию сетчатки (с максимальным расширением зрачка, желательно с линзой) и при любых вспышках, выпадении поля зрения, шторке обратиться очно к врачу на осмотр. Вобензим для рассасывания внутриглазных кровоизлияний доказанной эффективности не имеет, а риск выраженных побочных эффектов со стороны желудочно‑кишечного тракта у вас высок. Я бы не считал его назначение обоснованным.Системные ферменты в офтальмологии не входят в стандарты лечения кровоизлияний.Капель,мазей для рассасывания гематомы в глазу по сути нет, исход обычно либо спонтанное рассасывание, либо, при показаниях, лазер,хирургия.Решение возможно только после полного осмотра сетчатки и, по возможности, оптической когерентной томографии. Остались вопросы задавайте.
Сергей Николаевич, Спасибо за ответ. Мне посмотрели с линзой очень долго и томографом каким-то, как сканер и вот такое заключение, я загрузила. Все делать, прийти через 10 дней.
Сергей Николаевич, Я уже готова была, думала назначат лазер для приваривания сетчатки. Но вот такое заключение дала врач, что она не видит отслоения, возможно после рассасывания гематомы (она сказала небольшой), она еще раз посмотрит и станет ясно. Я просто против Вобензима. Вы же понимаете, что цена его-космос 6000, а у меня пенсия половина уже ушла на ЖКХ. А потом просто выбросить их из-за невозможности принимать, у меня уже таких препаратов целая аптечка и не из дешевых.
Здравствуйте. Бывает, что назначают Вобензим. Но на практике он не показывает свою эффективность в плане рассасывания чего-либо в глазу. При приеме внутрь в глаз ничего практически не попадает. Это достаточно защищенный орган. До сих пор ведутся исследования, как же доставить лекарства внутрь глаза помимо известных уколов. Поэтому его прием не обязателен.
Елена Викторовна, Спасибо большое за ответ. какой-то очень спорный препарат, читала о нем отзывы врачей.
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. В таких случаях, Вобэнзии действительно назначается для ускорения рассасывания кровоизлияний, обычно хорошо переносится многими пациентами, особо не встречала каких то серьезных побочных эффектов. Для рассасывания крови также хорошо бы проколоть Гемазу под глаз 10-15 инъекций. Капли в таких случаях неэффективны.
Анна Александровна, Спасибо за ответ.
Здравствуйте.
При подобных жалобах , установленном гемофтальме важно исключить отслойку стекловидного тела , часто она проявляется так
Для диагностики выполняется узи глазных яблок.
В некоторых случаях показано лазерное лечение.
После дообследования можно обсудить варианты дальнейших действий.
Иногда требуется введение гемазы интравитреально.
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад18 ответов
- 9 часов назад30 ответов
- 11 часов назад11 ответов
- Вчера в 16:276 ответов