СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильно болит низ спины и низ живота.

Нахожусь в положении 27 недель. Вчера поступила с сильными жалобами не могла сходить в туалет, так как было очень больно. Болел низ спины и живота. Положили в больницу, сказали, что у меня гестационный пиелонефрит. Ставят капельницы и уколы, но не говорят что именно ставят. УЗИ почек еще не сделали мне. Сдала так же анализ на бак посев будет готов в течении 3 дней . Общий анализ мочи и Нечипоренко прикладываю и общий анализ крови. Так же увидела что у меня снижен гемоглобин, до этого сдавала Ферритин он был 23 у меня. Рост у меня 162 вес 53 кг. Подскажите это опасно для ребенка? И что делать? Врачи в государственной больнице вообще ничего не говорят.

Нету
29 лет
10 Апреля ·Просмотров: 21·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Для беременности во 2м триместре характерно снижение гемоглобина. Повода переживать нет , т. к гемоглобин 105 считается только легкой анемией и обычно в подобной ситуации рекомендуется прием препаратов железа. Например Феррум Лек 100-2р .
Гестационный пиелонефрит диагностируется на основе комбинации клинических, лабораторных и инструментальных методов. Обычно сопровождается подъёмом температуры и изменением состава крови ( высокие лейкоциты ) Учитывая анализы мочи есть подозрение на начавшийся пиелонефрит.

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Да действительно по анализам все признаки пиелонефрита, и очень хорошо что вы находитесь в стационаре. Антибактериальная терапия которая вам проводится в любом случае совместимость с беременностью за это не переживайте. По поводу снижения гемоглобина это нормально что при беременности он может снижаться, рекомендован прием препаратов железа Сорбифер по одной таблетки один раз сутки один месяц-с дальнейшим контролем анализа крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анна Константиновна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, прикрепила еще результаты узи почек

Есть расширение лоханок почек,продолжайте лечение

УЗИ не критично

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным исследованиям выявлено повышение лейкоцитов и эритроцитов в исследовании по Нечипоренко, что говорит об остром воспалительном процессе . Общий анализ мочи также выявил повышение уровня лейкоцитов. В такой ситуации назначается антибактериальная терапия широкого спектра действия, после получения результатов бак посев терапия может быть скорректирована.

Общий анализ крови выявил снижение гемоглобина, где рассматриваются препараты железа, например, мальтофер.

В мазке из влагалища выявлено обнаружение дрожжевых клеток , где в сочетании с жалобами на зуд , жжение и выделения, рассматривается терапия санации влагалища. Например, макмирор комплекс на ночь 8 дней во влагалище, разрешенный в период беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Светлана Николаевна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, прикрепила еще результаты узи

Ознакомилась. Диффузные изменения правой почки . Антибактериальная терапия оправдана

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, картина похожа на гестационный пиелонефрит, но, учитывая преобладание в моче эритроцитов над лейкоцитами - возможна также мочекаменная болезнь, песок /камни в почках. Обе ситуации при своевременном и адекватном лечении для ребёнка не опасны. Но лечение и наблюдение в динамике действительно необходимы.
Норма гемоглобина во 2 триместре от 105г/л и выше, так что по сути это нижняя граница нормы, а не анемия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая представленные жалобы и анализы действительно вероятнее всего речь идет о гестационном пиелонефрите. Как правило прогноз благоприятный главное пройти лечение и наблюдаться под контролем уролога.

К сожалению анемия очень часто встречается в период беременности. Чем больше срок беременности тем больше потребность малыша в железе.

Самое главное это правильное и рациональное питание. Старайтесь употреблять больше красного мяса, субпродукты, рыбу, печень, почки, крупы - гречка, фасоль, пить гранатовый и яблочный сок.

Норма ферритина у беременных женщин весьма условный, желательно чтобы он был не ниже 40 нг/мл, а в идеале более 70-80 нг/мл.

Препаратом выбора в лечение анемии у беременных это двухвалентное железо, в таблетках или в жидких формах.

Например:
1) Сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца
2) Тотема 1 ампула два раза внутрь

После лечения рекомендуется провести контроль анализов, оценить уровень гемоглобина и ферритина. При необходимости курс лечения можно повторить.

Благополучной беременности вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.