Что вас беспокоит?
Камень 5 мм в мочеточнике
Доставили в больницу с острой болью , на узи камень в нижней трети мочеточника . Назначение и узи прикреплю. Дайте пожалуйста какие нибудь рекомендации и поправки если нужно .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Схема назначений при камнях нижней трети мочеточника стандартная. Силодозин - это препарат, расслабляющий мускулатуру мочевыводящих путей, довольно избирательно действует, реже приводит к понижению давления. Ношпа также расслабляет мускулатуру, чуть чаще может приводить к снижению давления, поэтому особенно важно следить за давлением, не вставать резко, потреблять достаточное количество жидкости, ношпа больше действует как обезболивающий компонент.
Диклофенак это обезболивающее и противовоспалительное, тоже стандартный компонент схемы.
Если на диклофенак например ранее была аллергия, нежелательные реакции, есть другие НПВС - например, кетопрофен.
Что также входит в обследование при камнях мочеточника:
- анализы крови - ОАК, СРБ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций общий, фосфор крови - контроль уровня воспаления, функции почек, возможного риска камнеобразования
- общий анализ мочи, посев мочи - при необходимости особенно при лихорадке назначают антибиотикотерапию
- анализ камня на состав - если удастся поймать камень, его отдают на состав, далее по составу определяют тактику, из чего он состоит - как профилактировать образование других камней
- обильное питье равномерно в течение суток - не менее 2,5-3 литра, минимум половина из них чистой воды, чтобы облегчить отхождение камня и образование новых
Красные флаги, когда нужно решать вопрос о госпитализации - кровь в моче, ухудшение состояния, высокая лихорадка, рост креатинина и мочевины крови.
Принятый ответ
Здравствуйте, камень на выходе из мочеточника, в этом случае ,
Назначают приём фитопрепаратов один на выбор
Цистон / ринотинекс 2 капсулы 3 р/ д в течение 1-2 месяцев
Обильное питьё
Урологический сбор отвар 3 р/ д 14 дней ежемесячно.
Тамсулозин( омник, урорек,профлосин) 1 таб 1 р/ д месяц
но- шпа 2 таб 3 р/ д 5дней
Галидор 100 мг 2 р/ д 5 дней
Нимесулид 1 таб 2 р/ д 3 дня после еды
При повторной длительно не купирующей колики вызов скорой медицинской помощи
Растворение камня
Нефролонг (цитратные смесь)
Взрослым принимать по 1 чайной ложке (3,5 г), предварительно растворив в 1 стакане (200 мл) воды, 2 – 4 раза в день во время еды.
Продолжительность приема: 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить небольшой камень нижней трети мочеточника, может выйти самостоятельно; подобные препараты назначены вполне верно; также дополнительно обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ мочи, достаточный питьевой режим, УЗИ контроль в динамике. При появлении повышенной температуры тела, ухудшения состояния - обратиться в дежурный урологический стационар. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Спасибо за ответ ! Камень так и не вышел. Я сейчас пойду на узи , если можно я после отправлю вам результат 🙏🏽
Да, конечно.
Я загрузила новые результаты узи 🙏🏽
Камень пока в мочеточнике, камень из нижней трети мочеточника обычно выходит самостоятельно за 1-2 недели на фоне лечения.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20191 ответ
- 6 Мая 20201 ответ