Консультация акушера /

Почему не могут положить в стационар? — вопрос №1683223

1719 просмотров

Добрый вечер ! Очень сильный токсикоз со 2 ноября . Вызывала скорую поставили диагноз гематома . В больницу не кладут . Скажите что делать ? Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное. 09.11.2023 15:10
Описание: Осмотр ТВ
Прочее: формула расчета ио
вольтаж 0.694766, Критерий Соколова-Лайона 2.81тЕ8
оскии
Размеры. длина 71 мм, передне-задний 52 мм, ширина 75 мМ
Матка кпереди
а рванное за счет тонуса, СВД 25 мм (7 недель
визуализируется плодное яйцо, несколько деформированное
( недель 5
В полости матки визуализируетоя иодтостиоуа
дня)
Эмбрион визуализируется
КТР 13,9 мм (7 недель 5 день)
Сердцебиение+, ЧСС-169 уд/мин
Желточный мешок 3,6 мм
Хорион кольцевидный
Тонус по задней стенке
Отслойка: ближе к перешейку лоцируется гипоэхогенная структура неправильной формы, размерами 35х12-8мм, без
кровотока при ЦДК (ретрохориальная гематома?)
Шейка 41х25 мм, внутренний зев сомкнут, цервикальный канал-3 мм, в средней трети с неоднородным содержимым
до 2 мм
Свободная жидкость в малом тазу не выявлена
Описание снимков и заключение
Заключение: Прогрессирующая маточная беременность 7-8 недель
Ретрохориальная гематома, тонус матки, неоднородное содержимое в цервикальном канале.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, скажите что вас беспокоит? Боли, кровянистые выделения, сколько раз в день рвота? Назначили ли препараты прогестерона?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, рвота 3 раза в день , но тошнит целый день . Целый день лежу в кровати , плохо ем и пью очень мало . И беспокоит очень диагноз . Препараты назначили только прегинор .
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Помимо прегинора можно метоклопрамид в таблетках 2р/сут-10 дней.Старайтесь питаться дробно, маленькими порциями, пищу, которая не раздражает вкусовые рецепторы (не сильно кислую, сладкую, острую, жирную). Пейте больше воды для дезинтоксикации до 2-2, 5 литров в сутки.
Также принимайте утрожестан 200 мкг 2 раза в сутки во влагалище- как минимум до 12 недель, затем, если на 1 скрининга всё будет в порядке, то отменить с постепенным снижением дозы. Если тянет живот ставьте свечи с папаверином в прямую кишку на ночь-7 дней. Приëм прегинора можно продолжать так долго сколько необходимо для купирования симптомов токсикоза. Также пейте минеральную негазированную воду, чтобы восполнить баланс солей, что теряете с рвотой.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Вас вообще привозили в гинекологию? Чем обосновали отказ от госпитализации?
Какие препараты и дозы принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, в больнице было полное обследование, на узи нашли гематому , по анализом крови и мочи сказали что состояние удовлетворительное. Выписали прегинор ,который мне не помогает и отправили домой . Дома целыми днями лежу в кровати . А что делать с гематомой??? И я практически не пью не ем . Почему мне отказывают в стационаре ?
Гинеколог, Акушер
Ксожалению, не могу ответить на вопрос, почему не госпитализировали, показания есть. Обратитесь к своему гинекологу участковому, который ведёт беременность.
Учитывая наличие гематомы вам необходим дюфастон 10 мг 2 р в день, транексам 500 мг 3 р в день, но раз есть рвота, то не факт что эти препараты без лечения токсикоза будут усваиваться. Советую обратиться как модно скорее к своему гинекологу, для решения проблемы госпитализации
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте , обратитесь к участковому гинекологу и он должен дать направление на госпитализацию.
От тошноты можно принимать метоклопрамид по 1 таблетке два раза в день до 14 дней, утром не вставая с кровати выпивайте стакан воды с лимоном. Старайтесь больше пить больше жидкости для интоксикации организма, и восполнения водно-солевого баланса (можно минеральную воду без газа). Старайтесь часто дробно питаться. Предпочтение отдавая не слишком кислой сладкой , солёной пище.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Возможно, это потому, что домашнее лечение в этом случае - такое же "таблеточное", как и стационарное, и госпитализация просто не нужна.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Если говорить о токсикоз, то в стационаре можно получить дезинтоксикационную терапию, Метоклопрамид парентерально.
Как правило, это улучшает самочувствие.
Если говорит про угрозу, гематомы, то особо ничего нового не предложат.
Рекомендую приём Утрожестан 200мг 2 раза в сутки или Дюфастон 10мг 3 раза в сутки.
Магний 300мг в сутки.
Ношпу или Папаверин ректально через 8 часов.
Если есть кровянистые выделения Транексам 500мг 3 раза в день.
Физический и половой покой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
13 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Клещ у ребенка
26 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
78 отзывов
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор очень внимательно относится к деталям. Вежливое и доброжелательное общение помогает...
— Полина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Врач потрясающий, все разложила по полочкам Все рассказал врач, все приму к сведению Однозначно...
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, просто в восторге от нее, побольше бы таких грамотных врачей в каждом городе 🙏...
— Анастасия, г. Арзамас
фотография пользователя
Врач очень внимательная. Ольга Витальевна ответила очень оперативно. Она тактичная и чуткая. Я в...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Получила четкий ответ на свой вопрос Полученый ответ оказался очень полезен Да, врача однозначно...
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва