Метротрескат-эбеве — вопрос №425207

Question

Метротрескат-эбеве — вопрос №425207

Сергей

26176 просмотров

19 февраля 2021

Мне доктор поставил диагноз псориатический артрит, ассиметричный полиартрит, энтезит ахилового сухожилия, прописал метротрескат-эбеве 1.5 мл в неделю вм.
Вопрос1: эфективен данный препарат для такого диагноза и как может повлиять на организм если я гипертоник
Вопрос2 : Длительность приёма и можно при приеме данного лекарства незначительный алкоголь
Вопрос3 : Комплексная терапия данного лекарства нормально с переодическим введением в сустав Дипроспана. Уже сделали один внутрисуставной укол.

Вопрос закрыт

организм

переодическое введение

внутрисуставный укол

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 59 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что мне делать в моем случае?

1 ответ

15 января 2021

Камила

Вопрос закрыт

Выскачил прыщ

8 ответов

24 января 2023

Антон, Новосибирск

Вопрос закрыт

Кожа на пальцах облазит (ГВ)

1 ответ

2 февраля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Одышка не знаю от чего

1 ответ

23 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021 · Answer 1 · 2021-02-19T07:20:58+03:00

Здравствуйте. Метотрексат является крайне необходимым препаратом при псориатический артрите. Давление он не поднимает, с таблетками от давления не вжаимодействует. А вот дипроспан поднимает. Чем меньше дипроспана, тем лучше для вас. Метотрексат с дипроспаном совместим. Лечение длительное, от слова пожизненное, иначе вы потеряете суставы.

Сергей, 19 февраля 2021 · Answer 2 · 2021-02-19T09:25:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 19 февраля 2021

Клиент

Екатерина, я алкоголь можно употреблять если лечусь метроскатом

Сергей, 19 февраля 2021 · Answer 3 · 2021-02-19T09:35:58+03:00

Екатерина, и ещё вопрос сколько раз можно в голеностопный сустав делать Диспроспан. После первого укола отек не много ушёл но не до конца а боль ушла только на пару дней

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021 · Answer 4 · 2021-02-19T09:43:03+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021

Ревматолог

Лучше нельзя.

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021 · Answer 5 · 2021-02-19T09:43:37+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021

Ревматолог

Я не вижу причин при пса для инъекций в голеностоп. Можно и без этого обойтись.

Сергей, 19 февраля 2021 · Answer 6 · 2021-02-19T10:37:07+03:00

Екатерина, я понял пока лечиться Метроскатом? А когда он подействует, я сделал 3 укола (раз в неделю). А если отек и боли не уйдут, что делать? Ждать пока подействует Метроскат? Или еще к нему пить НПВП? И как убрать отек?

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021 · Answer 7 · 2021-02-19T11:13:12+03:00

Метотрексат надо ждать, дощу надо при хорошей переносимости увеличивать. У вас доза низкая ещё. Да, можно и нужно добавлять нпвс. Можно пробовать гормон в таблетках добавить.

Сергей, 19 февраля 2021 · Answer 8 · 2021-02-19T11:23:07+03:00

Пожаловаться

Сергей, 19 февраля 2021

Клиент

Екатерина, у меня доза 1.5 мл, в качестве НВПС пью ацеклагин, это нормально? какой гормон в таблетках? И все таки как снять отек?

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021 · Answer 9 · 2021-02-19T11:46:24+03:00

Доза рассчитывается не в миллилитрах, а в мг в этих миллилитрах. Сколько у вас мг, думаю, 10-15 мг, не больше. Нпвс подойдёт. Вы как то пытаетесь лечить отёк отдельно от артрита. Так не получится. Отечныц сустав, это проявление псориатического артрита и чтобы он сошёл, надо ждать, пока войдёт в силу метотрексат. Можно пробовать добавить метилпреднизолон 4 мг или преднизолон 5 мг утром, пока метотрексат не заработает.

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021 · Answer 10 · 2021-02-19T11:48:38+03:00

Вводя в сустав гормон, вы тоже временно снимаете воспаление, ничего при этом не лечите. Лечит метотрексат. Но при инъекции есть весьма ощутимый риск инфекционных осложнений в суставе и не только. Риск осложнений в данной ситуации не перевешивает пользу дипроспана в сустав.

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021 · Answer 11 · 2021-02-19T11:50:32+03:00

Нпвс и гормоны при артрите, это временный мостик для снижения симптомов, нужны только до тех пор, пока не заработает базисная терапия. Обычно на старте при пса надо не меньше 17.5-20мг метотрексата в неделю. Потом, при достижении ремиссии, доза снижается.

Сергей, 19 февраля 2021 · Answer 12 · 2021-02-19T12:04:55+03:00

Екатерина, я так понял что Метроскат мне дали такую дозу, чтоб посмотреть как с реагирует организм, а потом я понял через 2 месяца после сдачи анализов крови мне увеличат дозу.

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021 · Answer 13 · 2021-02-19T12:45:50+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021

Ревматолог

Видимо, да.

Сергей, 19 февраля 2021 · Answer 14 · 2021-02-19T12:50:53+03:00

Екатерина, и последний вопрос. По вашему мнению через сколько по времени начнет действовать метротрескат с такой дозой как делаю сейчас и как я пойму что пошло его действие? И ещё НВПс я понял пить только до того как начнет действовать Метроскат а затем только при болях, правильно?

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021 · Answer 15 · 2021-02-19T13:31:26+03:00

Действие метотрексата крайне индивидуально. Начинает работать иногда сразу, иногда через 1.5-2 месяца, иногда только после достижения максимальной дозировки. Иногда не действует, тогда базис подбирается другой, но это проблематично. Нпвс сейчас по требованию, не реже 3раз в неделю. Потом только по требованию.

Сергей, 19 февраля 2021 · Answer 16 · 2021-02-19T13:39:04+03:00

Екатерина, это ясно у каждого индивидуально, но все таки проявляются какие то показатели что он начал действовать. И ещё вы не ошиблись по поводу НВПС, 3 раза в неделю или 3 раза в день? И какова должна быть максимальная доза в сутки?

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021 · Answer 17 · 2021-02-19T13:52:19+03:00

Показатель того, что действует, это уменьшение боли и отека, то есть снижение нуждаемости в нпвс. Не ошиблась. По требованию, но не реже 3 раз в неделю. Суточная доза у каждого препарата своя.

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021 · Answer 18 · 2021-02-19T13:54:36+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021

Ревматолог

У ацеклофенака 200 мг в день суточная доза.

Сергей, 19 февраля 2021 · Answer 19 · 2021-02-19T14:07:08+03:00

Екатерина, я понял вас. Теперь алкоголь противопоказан даже в небольших кол-вах, курить рекомендуют тоже бросать,пока не вылечу голиностоп и на велосипеде не покатаешься летом и на лыжах зимой. Везде ограничения, ужасно.

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021 · Answer 20 · 2021-02-19T14:11:27+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 19 февраля 2021

Ревматолог

Лечение направлено на то, чтобы вернуть вас в строй. И сохранить суставы целыми. Сражайтесь.

Сергей, 19 февраля 2021 · Answer 21 · 2021-02-19T14:26:36+03:00

Екатерина, а всегда думаю почему мне поставили диагноз ПСА, только из за того что чуть ниже правой кисти две микромаленькие пятнышка, которые шелушаться при скоблении, хотя ни зуда ничего нет, дерматолог псориаз поставил под вопросом, а уже ревматолог - сказал ПСА. А началось из за того что несколько месяцев назад у меня заболел ахилловый сустав и в соединение с пяточной кости чуть припухлость. Механической травмы нет. Да и МРТ УЗИ и ренген - все целое не повреждено, единственно воспаления идет. Мне и ударно волнову делали и лазер делали и множество лекарств пил и анализы сдавал на рев фактор, мочевую кислоту - все в норме, единственно чуть завышен был С-реактивный белок+ сдавал на хламидии - не обнаружено. На аутоантитела - норма, антинуклеаоный фактор на НЕр-2 - норма. Анализ мочи все в норме, глюкозы нет, проверил сосуды нижних конечностей на тромбоз, сосудистый хирург сказал что все в норме. Но ревматолог уверен почему то в ПСА, кстати он меня и направил сделать укол дипроспан когда увидел отекший голеностоп и пощупав увидел что он горячий и покраснее чем другой.