Что вас беспокоит?
Давящая боль в глазу
Беременность, 14-я неделя. Около недели назад в левом глазу появилась рябь в периферийном зрении, которая прошла примерно за 10–15 минут. Я предположила, что это связано со светом, падавшим на эту область во время чтения ребенку. Через несколько дней ситуация повторилась с правым глазом, и также прошла за 10–15 минут (свет не мешал). Гинеколог направила меня к офтальмологу и неврологу, но запись только через несколько дней. Сегодня, спустя примерно 5 дней после ряби во втором глазу, начал болеть левый глаз. Приступы боли кратковременные, не более 1–2 минут, последний длился около 30 секунд. Всего за день было 4 приступа давящей, пульсирующей боли с промежутком около часа. Также 3–4 дня назад я расковыряла прыщик под губой, прямо на краю. На следующий день образовался гнойник, который я легко удалила. Сегодня на этом месте обнаружила уплотнение, которое немного болит при надавливании. Я обратилась к ИИ, и он напугал меня тромбозом кавернозного синуса, предположив связь между давлением в глазу и воспалением на губе. Голова не болит, температуры нет, давление 110/80. Стоит ли переживать и может ли это быть действительно связано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.По описанию это гораздо больше похоже на мигренозную ауру, офтальмологическую мигрень при беременности, чем на тромбоз кавернозного синуса, для которого типичны сильная головная боль, температура, отёк и покраснение век, двоение, быстрое ухудшение. Связь с прыщом маловероятна. Всё же рекомендовано:очный осмотр обязателен: офтальмолог (глазное дно, давление, поля зрения), невролог. Остались вопросы задавайте.
Сергей Николаевич, спасибо, успокоили. Прием у окулиста через 4 дня. Это может подождать? Какие симптомы должны появиться для экстренной помощи? Если давящая боль будет небольшими приступами продолжаться или появятся опять рябь в глазу, но никаких других симптомов не будет, можно ли эту боль игнорировать до похода к врачу?
Да, при стабильном состоянии 4 дня, скорее всего, подождут.
Срочно в приёмное отделение, если появятся:резкое снижение зрения, шторка,стойкое двоение; сильная головная боль, рвота;
температура, отёк век, покраснение глаза, нарастающая постоянная боль в глазу.
Сергей Николаевич, спасибо.
Удачи вам! Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию.
Это могут быть спазмы сосудов сетчатки (мигренозная аура без головной боли), изменения внутриглазного давления, преходящие нарушения кровообращения в сетчатке, связанные с гормональной перестройкой.
Воспаление на губе (фурункул или гнойник) и боль в глазу, вероятнее всего, не связаны напрямую. Тромбоз кавернозного синуса — крайне редкое, но грозное осложнение, которое развивается при распространении инфекции с лица (особенно из носогубного треугольника) в полость черепа. Однако для этого характерны: высокая температура, сильная головная боль, отек век и лба, пучеглазие, боль при движении глаз, двоение, нарушение сознания.
Тем не менее, офтальмолог и невролог необходимы для исключения:
нейроретинопатии (в том числе связанной с беременностью);
отека диска зрительного нерва;
начальных проявлений рассеянного склероза;
офтальмоплегической мигрени.
До приема врачей можно наблюдать. Если появятся: стойкое ухудшение зрения, сильная головная боль, тошнота, рвота, отек век, двоение, выпадение полей зрения или повышение температуры — срочно вызывайте скорую.
Выздоравливайте.
Анастасия Валерьевна, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Очевидной взаимосвязи не наблюдается. Тромбоз кавернозного синуса развивается молниеносно, и связанных с ним симптомов не наблюдается.
С учетом описанной ситуации, наиболее вероятна природа неврологическая/сосудистая описанного явления.
Нужно посетить офтальмолога, обязательно измерить внутриглазное давление, да и вообще провести полную диагностику состояния глаз. И невролога. После двух осмотров будет больше информации и понятен план лечения и наблюдения.
Алиса Александровна, спасибо, успокоили.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. По описанию клинически больше данных за мигренозную ауру. Посмотрите, пожалуйста, в интернете картинки по запросу «мерцательная скотома» и напишите, похоже ли это на то, что вас беспокоило?
Виктория Николаевна, посмотрела, вариантов множество, но есть похожие. Тряслось изображение без радужного окраса, причем при закрытых глазах тряска в этом месте продолжалась. Давление в глазу это больше на глазную мигрень похоже? Просто у меня никогда не было проблем со зрением и в период первой беременности, сейчас вторая.
Да, все верно, подобные жалобы могут быть признаками так называемой «обезглавленной мигрени», когда головных болей нет, но есть зрительные проявления - мигренозные ауры. Они могут носить «положительный» характер — это вспышки света, святящиеся геометрические иллюзии (зигзаги, звездочки) и визуальные искажения. Также могут иметь место и «отрицательные» симптомы, например, темные пятна, помутнение зрения и гомонимная гемианопсия (двухсторонняя слепота в половине поле зрения).
Патогенез(причины) возникновения данного состояния до сих пор не изучен. Но спешу вас успокоить, что данные эпизоды не несут никакой угрозы для зрения, если исключены проблемы с сосудами, а так же по неврологическому и офтальмологическому статусу обследованы и все в норме. Специфического лечения не существует, но! Пациентам рекомендуется отслеживать состояния, при которых возникают эти симптомы. В целом, среди основных причин возникновения аур выделяют: стресс и эмоциональное перенапряжение,
гормональные колебания(как раз часто в период беременности, у некоторых во время менструаций), недостаток сна, длительная работа за компьютером/с гаджетами, а так же провокаторами могут выступать даже некоторые продукты питания (шоколад, выдержанные сыры, кофеин, алкоголь). Поэтому, главной тактикой является отслеживание провоцирующих факторов и стараться минимизировать их, работать над качеством жизни - избегать стрессовых ситуаций, наладить качественный сон и т.д.
Принятый ответ
Добрый день.
Ваши жалобы схожи с клиникой глазной формы мигрени, зрительной аурой .
В подобных ситуациях
требуется консультация невролога и подбор терапии , учитывая ваше положение .
Здоровья вам !
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 202219 ответов