Что вас беспокоит?
Повышение давления до 160/100
Добрый день, Вадим 57 лет, гипертония 2 степени.Принимаю на постоянной основе вальсакор 160 мл, амлодипин 5мл, небиволол 5мл. ( вальсакор раньше пил 80 мл, рекомендовали увеличить дозу)Последнее время давление стало расти - с утра 140\95, к обеду 160\100 сбиваю моксонидином или каптоприлом... Может посоветуете более сильный препарат., юперио или другой более действенный препарат. Хотелось бы узнать мнение специалистов. Недавно прошел УЗИ почек и поджелудочной железы - ничего критичного не обнаружено.
Здравствуйте.
В подобных случаях советуем рассматривать приём препаратов от повышенного давления после очной консультации специалиста например ирбесартан или телмисартан.
Вечером от повышенного давления можно рассматривать препараты блокаторов са каналов например леркамен или фелодип при отсутствии аллергических реакций.
Вести дневник артериального давления и пульса.
С чем связываете данное состояние?
Благодарю за доверие здоровья вам
Регина Рафагатовна спасибо за ответ,даже не знаю с чем связано данное состояние, сейчас, по сообщениям постоянно магнитные бури и погода с перепадами от +15 до -5, но я еще не такой старый что бы реагировать на погоду, хотя многие говорят что это влияет...
Да, атмосферное давление в подобных случаях влияет на артериальное давление.
Регина Рафагатовна,подскажите пожалуйста, утром мне оставить вальсакор 160, а вечером вместо амлодипина леркамен или фелодип?
Здравствуйте!
В таких случаях можно рассмотреть вместо вальсакора более сильный препарат телмисартан (терзап) 40 мг; на вечер Амлодипин можно щампнрио на более сильный Нифекард xl 30-60 мг в сутки; на этом фоне обязательно вести дневник контроля за давлением, эффективность терапии оценивается черед 2 Нед., так как за это время препараты накапливаются ;
Как скорая помощь при плавлении давления Моксонидин 0.2-0.4 мг, максимально до 0.6 мг в сутки;
При недостаточном гипотензивном эффекте моден увеличит телзап до 80 мг в сутки
Скажите пожалуйста не проводили узи сосудов шеи ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
В настоящее воемя есть зорошие комбинированне препараты,в состав которых входят препараты суточного действия,и все это в одной таблетке (для удобства приема)
В данном случае согу посоветовать вам такие комбинации: Эдарби кло,Гипосарт А,Кардосал плюс,Телинстар
Также можно и скорректировать прием ваших препаратов:утром Вальсакор 160мг+арифон ретард 1,5мг,а вечером вместо Амлодипина-Леркамен 10мг
Здравствуйте!
Для оценки состояния организма важно делать не только узи почек, но и другие исследования, чтобы понять, нет ли вторичных причин повышения давления.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
🩸Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
🔬Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, ЭКГ.
Что касается терапии, в такой ситуации обычно рекомендуется замена валсартана на более сильный сартан, например, эдарби 40-80 мг или ордисс 16-32 мг. Препатат копится неделю, только потом можно будет оценить эффективность от терапии.
Дополнительно в таких случаях обычно ещё рекомендуется увеличение дозы амлодипина до 10 мг.
Если есть вопросы, рада буду ответить!
Алена Германовна, здравствуйте, загрузил последние анализы крови и мочи.
Принятый ответ
Есть повышение и глюкозы, и холестерина.
В такой ситуации обычно назначают :
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), гликированный гемоглобин
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад22 ответа
- 5 часов назад16 ответов
- 5 часов назад8 ответов