Что вас беспокоит?
Спазм аккомодации или уже точно близорукость?
Добрый день. 2,5 - 3 года назад заметил начало ухудшения зрения на левом глазу вдали, но не придавал этому значения. Сначала зрение на глазу было ещё не настолько плохим, и мне ставили на нём так же 1.0, но спустя год начало постепенно ухудшаться. В телефоне и компьютере сижу почти целыми днями, поэтому причина падения зрения очевидна. Записался к офтальмологу 2 недели назад, сказал, что у меня спазм глазных мышц. Прописал мидримакс на ночь 1 месяц, больше ничего. Капаю уже 2 недели в левый глаз, но никакого результата улучшения от каплей не наблюдаю, хотя читал, что на середине курса уже должны начаться изменения. Так же я читал, что эти капли расслабляют мышцу глаза спустя несколько минут, следовательно зрение вдаль должно кратковременно стать лучше, а вблизи хуже. Зрение вблизи у меня действительно становится хуже на этом глазу, но зрение вдаль так и остаётся плохим. Вопрос: значит ли это, что у меня на самом деле не спазм, а близорукость? Или я делаю что-то не так, и ещё можно что-то исправить и не носить очки или линзы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Чтобы понять спазм мышцы или миопия являются причиной снижения зрения, необходимо провести осмотр в условиях циклоплегии. То есть на приёме офтальмолога закапывают специальные капли расширяющие зрачок и полностью снимающие напряжение с мышцы, обычно используют циклопентолат, и на фоне капель проверяют рефракцию. Если остаётся -0. 5 и больше, выставляется диагноз миопия. В этом случае для коррекции зрения выписываются очки или контактные линзы.
Елена Александровна, когда я был на приёме, капли мне не закапывали, но сказали, что у меня спазм. Выписали мидримакс на ночь. Зрение вблизи он мне делает хуже, но вдали как будто остаётся прежним. Это не может о чём-то говорить или нужно обязательно смотреть именно у офтальмолога?
И есть момент: при хорошем солнечном освещении зрение вдаль может быть практически идеальным, а при плохом - хуже. При миопии, ведь, зрение должно быть одинаково плохим вдаль и при слабом, и хорошем освещении, или нет?
Без закапывания капель можно предположить по косвенным признакам спазм это или миопия. Объективным же критерием диагностики являются показатели в условиях полной циклоплегии.
Оценивать остроту зрения на фоне закапаного мидримакса не корректно, поскольку на широкий зрачок зрение как правило ниже и вдаль и вблизи.
И при близорукости, и при спазме качество освещения может влиять на остроту зрения. При хорошем освещении зрачок узкий, луч света, проходящий в глаз узкий, фокус на сетчатке более точечный, качество зрения выше . При широком зрачке всё наоборот. То есть зрачок работает как диафрагма, и это не является диагностическим критерием близорукости.
Елена Александровна, хорошо, а ещё один вопрос: когда примерно начинает помогать мидримакс? Я его капаю полмесяца, но результата улучшения пока не наблюдаю.
Принятый ответ
Это индивидуально, зависит от изначальной степени выраженности перенапряжения аккомодации и от чувствительности к препарату. Однозначно сказать нельзя, когда ждать эффект.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад18 ответов
- 8 часов назад18 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 12 часов назад5 ответов