СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ферритин, железо понижено , консультация по анализам

Здравствуйте, нужна консультация по анализам, может что еще сдать. Решила сделать чекап, снова начала утром без сил быть. В прошлом году все было понижено, сделала две капельницы железа , сдала анализы через 2 недели, ферритин взлетел. Все хорошо стало, последнее время снова спать хочу всегда. Сдала белок, железо понижены, а ферритин сильно повышен. Запереживала. Сдавала во время месячных. Не болела, легкий насморк последние дни были. Прилагаю анализы и как менялся ферритин до капельницы и после и сейчас через почти год. Какие то доп анализы сдать или пересдать позже? А то как всегда начитаешься в интернете, страшно. Пью 2 года антидепрессанты , если это важно. Вряд ли же после капельницы в июле он так медленно опускается Фото если не получится то пишу что выходит за рамки Белок 63,7 Соэ 10(норм) Эритроциты 3.65 Гематокрит 33.9 Сред. Сое. Гемоглобина в эр-те 348(норм) Трансферрин 1.89 Кожфициент насыщение железом 29.8(норм) Ферритин 197 ( до капельницы 01.25 10, после капельницы 07.25 582)

Нет, повышен холестерин почти всегда
34 года
11 Апреля ·Просмотров: 70·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашей ситуацией. Не переживайте.
Высокий ферритин (197) на фоне низкого железа и белка часто бывает при воспалении (даже легкий насморк) или после капельниц он может оставаться повышенным месяцами. Низкое железо во время месячных это нормально.

Рекомендуется в таком случае: пересдать через 2 недели после окончания месячных (натощак, без признаков ОРВИ): ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, трансферрин, СРБ. Также проверить витамин В12, фолиевую кислоту, общий анализ крови с ретикулоцитами, чтобы исключить другие причины усталости.

Некоторые антидепрессанты могут влиять на энергию, если есть связь, то стоит уточнить у своего специалиста.

Ферритин 582 после капельниц это ожидаемый подъем. Снижение до 197 за год вполне нормально. Опасаться нечего, но воспаление (даже скрытое) нужно исключить.
Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17520471666cc557ba978a86b0aafa1ad4f4320ac6.jpg
Ольга
Клиент

То есть всякие страсти страшные в интернете про рак и тд, сюда не вписываются?)))

Нет, не читайте интернет, там можно найти все что угодно! Но вероятно, причина в разы проще.

Также режим и общая витаминотерапия, курс адаптогена- могут помочь справится с весенней хандрой

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17520471666cc557ba978a86b0aafa1ad4f4320ac6.jpg
Ольга
Клиент

Спасибо большое 🙏

Будьте здоровы

Здравствуйте, по данным феррокинетики железодефицита сейчас нет

Но с учетом возможных погрешностей при сдаче анализов надо повторить феррокинетику на фоне полного здоровья вне менструаций через 3-4 недели после полного выздоровления

Дополнительно необходимо проверить уровни витаминов группы В - витамин В12 и фолиевая кислота, уровень витамина Д

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

1. Такие цифры ферритина с высокой вероятностью связаны с перенесенной вирусной инфекцией, это очень чувствительный белок воспаления, даже лёгкая вирусная инфекция может влиять на показатели

2. При таких результатах крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести, не исключен железодефицитный характер

Чтобы все было корректно, в таких случаях я рекомендую пересдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, с-реактивный белок, фолиевую кислоту, витамин Д через 3 недели после полного устранения симптомов. При ферритине ниже 40 восполняем лекарственным препаратом, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 2 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения

3. Такие показатели гормонов говорят о стабильной работе щитовидной железы.

4. Такие цифры белка могут быть связаны с недостаточностью белковой пищи - в таких случаях оптимально минимум 1-1.5 гр на кг массы тела в сутки, включая курицу, индейку, рыбу, творог, яйцо

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Здравствуйте!

После капельниц железа особенно если это были препараты вроде Феринжекта ферритин повышается до огромных значений, это просто оздание депо.Он не может упасть до нормы за пару месяцев. То, что спустя почти год он держится на уровне 197, это абсолютно нормально. Учитывая , что он снижаетмя медленно, и это хорошо,значит, ваш организм его постепенно расходует.
Белок на нижней границе нормы или даже дефицит. Если белка в рационе мало или он плохо усваивается, железу просто не на чем ехать к клеткам.
Несмотря на то, что железа в депо много, самих красных кровяных телец маловато. Это может быть связано именно с дефицитом белка или витаминов группы В (В12, фолиевая кислота), которые нужны для строительства клеток крови.

Сдача анализа во время менструации и легкой простуды могла ложно завысить ферритин .
Многие антидепрессанты могут влиять на аппетит или работу ЖКТ, что иногда приводит к снижению всасывания белка. Сонливость также может быть побочным эффектом АД.
В таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать вит в12 и в9.
Вит Д, ттг и т4 свободный.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17520471666cc557ba978a86b0aafa1ad4f4320ac6.jpg
Ольга
Клиент

Все в норме, сдала, в9 только не сдан, пересдать через пару недель?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17520471666cc557ba978a86b0aafa1ad4f4320ac6.jpg
Ольга
Клиент

В анализах сверху есть

Да, лучше пересдать через 14 дней вит в9 и в12.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17520471666cc557ba978a86b0aafa1ad4f4320ac6.jpg
Ольга
Клиент

Благодарю 🙏

Будьте здоровы 🌹

Ольга, здравствуйте!🌷

Внимательно изучила информацию.

Исходя из полученной информации, ферритин в норме, возможно значение его меньше, но сейчас его значение возможно ложно повышено из за перенесенной инфекции.

Рекомендуют сдавать кровь в середине менструальногт цикла и спустя 4-6 недель после перенесенной инфекции. Также рекомендуют сдать срб, если он будет повышен то тогда делаем вывод что ферритин среагировал на воспаление.

В настоящий момент принимать железа не нужно! Значения хорошие, если начать прием железа то мы очень сильно перегрузим печень.
Снижен общий белок. Могу предположить что в настоящий момент соблюдайте диету или потребляете недостаточное количество белка.

Подскажите пожалуйста не увидела в анализах Вит в9 и Вит д, сдавали ли вы ? Не беспокоит ли вас дискомфорт в области правого подреберья?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17520471666cc557ba978a86b0aafa1ad4f4320ac6.jpg
Ольга
Клиент

Витамин д есть, в норме , в9 не сдавала , всегда был тоже в норме. Иногда левое беспокоит , но не сейчас , и думаю это межреберка, хрустит там когда диафрагмально дышу

Ольга соблюдаете диету или ограничиваете себя в питании ??

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17520471666cc557ba978a86b0aafa1ad4f4320ac6.jpg
Ольга
Клиент

Перед сном не ем только, а так захотела покушала, на интуитивном питании

Поняла вас!

В данном случае считаю правильным повторить кровь на ферритин и Вит группы в- в9, в12 через 2-4 недели

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17520471666cc557ba978a86b0aafa1ad4f4320ac6.jpg
Ольга
Клиент

Спасибо большое, так и сделаю)

Ольга может у вас остались вопросы ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17520471666cc557ba978a86b0aafa1ad4f4320ac6.jpg
Ольга
Клиент

Нет спасибо, по липидам к кардиологу обращусь 🙏

По липидному спектру я также могу прокомментировать🌷

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17520471666cc557ba978a86b0aafa1ad4f4320ac6.jpg
Ольга
Клиент

Буду благодарна

Минуту

Посмотрю

Значения общего холестерина в норме. Липиды низкой плотности( « плохой холестерин») повышены. Подскажите не принимаете ли вы кок ? Не беспокоит ли вас горечь во рту ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17520471666cc557ba978a86b0aafa1ad4f4320ac6.jpg
Ольга
Клиент

Нет, антидепрессанты только и курю. Второй день горит в горле, наверное это изжога, не было раньше ее

Хотелось бы обратить внимание
в таких случаях рекомендуют
✔️ сделать уздг сосудов головы и шеи
✔️Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
✅Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое, цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
‼️Также при повышенном уровне холестерина рекомендуют употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, так как она является источником полезных жирных кисло.
Или дополнительно принимать Омакор 1000 мг 1 капс 2 раза в день 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17520471666cc557ba978a86b0aafa1ad4f4320ac6.jpg
Ольга
Клиент

Делала пол года назад и узи, все чисто

Принятый ответ

Отлично! Тогда рекомендации которые я написала выше по питанию и приеме омега 3 остаются прежними 🌷

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17520471666cc557ba978a86b0aafa1ad4f4320ac6.jpg
Ольга
Клиент

Спасибо 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.