СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 4 года кал со слизью с примесью крови

Здравствуйте, 31 апреля заболел ребёнок кашель,сопли,температура 39.5 сбивалась и поднималась опять жаропонижающего не хватало даже на 3 часа , на приеме у педиатра когда темпер был уже 3 дня выписали Амоксиклав у меня был новый 125 мг, назначили по 7.2 мл 3 раза в день, обильное питье, грамидин спрей,пропили антибиотик все было хорошо нас выписали вчера 10.04, 11.04 началась диарея первые 2 раза было нормально, потом кал был со слизью и кровь, 3 раза какал с калом, и раз 10 только слизь и немного крови по чуть чуть, написала педиатру прописали Энтерол порошок, съездили в приемный покой был осмотр хирурга с его стороны всё нормально, т.к педиатра нет, осмотрел терапевт только предложили ложиться в инфекцию я отказалась, что делать? Баксет ещё пьем, больше ничего не нужно? И чем можно обезболить живот? есть ощущение что он болит ребенок уснул но крутиться ,хнычет

Нет
4 года
11 Апреля ·Просмотров: 178·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Очень хорошо, что исключили хирургическую патологию.
С большей вероятностью ребёнок переносит кишечную инфекцию бактериальной этиологии.
В таких случаях должен быть эффективен приём кишечного антибиотика - энтерофурила.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель или полисорб по чайной ложке в 30 мл воды 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17764959183dfcefcb2f7a9f6d99d0ec501c8f696a.jpg
Анастасия
Клиент

Чем можно обезболить живот? И чем можно помазать попу, хоть и подмывала сразу, но попа покраснела и его это беспокоит, в данный момент уже ночь, намазала атопиком, Энтерол не поможет? Начали его пить

Энтерол можно оставить вместо пробиотика ( аципола, линекса)

Попу можно намазать сурдокремом

От боли в животе можно использовать тримедат по 25 мг 3 раза в день до 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17764959183dfcefcb2f7a9f6d99d0ec501c8f696a.jpg
Анастасия
Клиент

А ношпу можно дать на ночь? 1/2

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17764959183dfcefcb2f7a9f6d99d0ec501c8f696a.jpg
Анастасия
Клиент

На данный момент нет Тримедат куплю утром.

Но-шпа идёт с 6 лет по инструкции, но, можно принять однократно 1/2

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и фото можно предположить не просто дисбактериоз после антибиотика, а острый колит, такое бывает при кишечной инфекции или антибиотик-ассоциированной диарее. Кровь и слизь в стуле, частые позывы и ощущение боли в животе - уже не та ситуация, где достаточно только наблюдать дома.

Энтерол и баксет сами по себе такую картину не объясняют и не всегда решают. До осмотра обычно рекомендуют главное - отпаивание раствором для регидратации маленькими порциями. От боли и дискомфорта обычно используют парацетамол по возрасту, но не закрепляющие препараты.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17764959183dfcefcb2f7a9f6d99d0ec501c8f696a.jpg
Анастасия
Клиент

Как помочь ребенку? Как остановить диарею? Отпаиваю регидроном.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, как сейчас себя чувствуте ребёнок?
1. До 5 лет спреи в горлышко брызгать нельзя, так как это может вызвать спазм гортани).
2. Перед приёмом антибиотика всегда обязательно сдаём общий анализ крови, чтобы подтвердить наличие бактериальной инфекции.

Слизь с кровью может указывать на воспалительный процесс в кишечнике (это ещё может тянутся прошлая инфекция), либо уже подхватили новую.
Нужно обязательно сдавать кровь и смотреть по ней - это вирус или бактерия.
Если есть возможность можно сдать кал на дизгруппу (экспресс диагностика) результат будет готов день в день или через сутки ( чтобы идентифицировать инфекцию).

До сдачи анализов просто даём ребёнку много питья (можно весь период жидкого стула давать адиарин регидрокомплекс).

какой вес у ребёнка?

.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17764959183dfcefcb2f7a9f6d99d0ec501c8f696a.jpg
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, лежим в инфекционном отделении уже, анализ кала пришел наличие дрожжей три плюса, вес 18 кг

Дрожжи есть у всех - это норма. Количество плюсов - это субъективное мнение лаборанта.
По копрограмме диагнозы никакие не устанавливаем и тем более не назначаем лечение.
Кровь у Вас взяли уже скорее всего. Результата пока нет? Если есть возможность, прикрепите кровь.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17764959183dfcefcb2f7a9f6d99d0ec501c8f696a.jpg
Анастасия
Клиент

Кровь будем сдавать завтра, сегодняшняя кровь пришла не полная свернулась как сказала врач.

Поняла!
Как будет готово, сразу прикрепите, посмотрим) Надо уже до конца разобраться в вашей ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17764959183dfcefcb2f7a9f6d99d0ec501c8f696a.jpg
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, кровь сдали, врач сказала что по крови всё хорошо, нас пока отпустили домой т.к у нас только таблетки и Смекта, сказала наблюдать, сегодня первый раз сходил кал жидкий , немного кровь тоже есть, не понимаю почему кал жидкий и не проходит, пьем панкреатин 3 раза в день, Смекта 3 раза в день, 1 раз в день Флуконазол и баксет 1 раз в день.

Я бы отменила, всё то, что Вам назначили.
Тут нужно только наблюдать.
Кровь хорошая, а это значит, что никакие препараты ребёнку не нужны.

Единственное, ещё нужно исключить трещинку анальную.

Смекта эффективна только до того, как инфекция вызвала симптомы (рвота/жидкий стул) далее она просто выходит транзитом.

Панкреатин уж точно никак ни нужен. Потому что поджелудочная железа образует достаточное кол-во ферментов и помощь ей не нужна) Она не принимает никакого участия во время кишечных инфекций. Она сейчас пойме, что своих ферментов можно синтезировать меньше, потому что ребёнок получает их извне, а потом после отмены ей будет тяжело.

Флуконазол не нужен. Потому что дрожжи в кале - норма. Они всегда та были, есть и будут.

Баксет - сомнительно)
У нас в кишечнике 1000 разных видов бактерий. В баксет 7 видов бактерий. Наш кишечник просто не заметит этого.

Исключите трещинку.
Далее будет достаточно наблюдения.
На время уберите всё молочное. После нормализации стула (введёте по чуть-чуть)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17764959183dfcefcb2f7a9f6d99d0ec501c8f696a.jpg
Анастасия
Клиент

Есть проблема в том что ребенок не ест ничего, кроме смеси, у нас диагноз рас, он пьет только смесь, полный отказ от еды

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17764959183dfcefcb2f7a9f6d99d0ec501c8f696a.jpg
Анастасия
Клиент

На завтра назначили ещё УЗИ брюшной полости

Поняла Вас(
Может быть так, что после перенесённой инфекции и антибиотиков, снижается ферментная активность кишечника и это могут быть проявления непереносимости коровьего молока.
Это временно.

Как будет готово УЗИ, прикрепляйте.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17764959183dfcefcb2f7a9f6d99d0ec501c8f696a.jpg
Анастасия
Клиент

Хорошо

Принятый ответ

Добрый день, по представленным данным можно предположить острую кишечную инфекцию вероятно бактериальной этиологии, так как имеется клиника колита (кровь в стуле).
В таких случаях важно восполнять водно электролитный запас ( отпаивать ребенка растворами- адиарин регидрокомплекс, Регидростандарт), соблюдение диеты с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов .
При увеличении крови в стуле все же может быть рекомендована госпитализация для дообследования.
Скорейшего выздоровления 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте! Если хирургическая проблема при таких симптомах исключена, то важно исключать инфекцию, для этого сдать пцр кала на острые кишечные инфекции,

Кровь в стуле может быть на фоне развития бактериальных процессов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.