Что вас беспокоит?
Димексид для лечения артрита при ГВ
Здравствуйте! На фоне отёчности и боли в мизинце левой руки сделала рентген, КТ, сходила к хирургу и ревматологу. Диагноз: неустановленный артрит, также на рентгене увидели начальную стадию остеопороза. Ребенку 2 года, пока на ГВ (не удаётся отучить). Врач выписал: - компрессы димексида за полчаса до сна - сульфасалазин КРКА 2 раза в день Вопрос: можно ли эти препараты при ГВ? Врач был предупрежден, сказал ничего страшного, но всё равно боязно. Спасибо!
Здравствуйте!
При недифференцированных артритах могут рекомендовать плаквенил , сульфасалазин также не противопоказан , но прием под контролем врача .
Димексид ( гель/компрессы ) во время беременности не рекомендуется
Обычно контрольные обследования ( лабораторная) через 4-8 недель на фоне приема препарата
Домуллоджон Абдухафизович, беременности нет, грудное вскармливание. А чем его (Димексид) можно заменить?
Димексид во время беременности/при ГВ ( забыл добавить) - противопоказан
Ибупрофен местно мази обычно рекомендуют
Здравствуйте, Кристина, если диагноз Недифференцированный артрит, выставлен ревматологом очно, то в качестве базисной терапии действительно применяется сульфасалазин в период ГВ, а вот димексид противопоказан, да и вокруг этого препарата много спорных обсуждений, поэтому по двум причинам-отсутствие доказательной базы и ГВ- я бы не назначала его.
В качестве симптоматической терапии могут использоваться препараты из группы НПВП, такие как Ибупрофен в виде мази/геля, он разрешен на перилд ГВ.
Анастасия Вячеславовна, спасибо большое! Да, был очный прием, диагноз - артрит неуточненный. А какие препараты лучше выбрать, какие действительно работают? Видела рекомендацию Долгит Геля, но он видимо пропал из продажи.
Принятый ответ
В целом долгит это и есть ибупрофен, то есть действующее вещество в долгит креме/геле-ибупрофен, это препарат из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, оказывает противовоспалительное действие, то есть по механизму должен устранять отек, боль. Название торговое может быть любым, главное действующее вещество-ибупрофен, считается что для хорошего эффекта нужна 5% мазь, а для стойкого эффекта как правило рекомендуют растирать 3-4 раза в день, ежедневно, не менее 2 недель.
Анастасия Вячеславовна, спасибо огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По всем современным клиническим рекомендациям сульфасалазин совместим с ГВ.
По поводу димексида, то он часто отмечен как противопоказанным при ГВ. Хоть и для данного препарата отмечается низкое всасывание в системный кровоток и риск для ребенка мал, но и доказательная база при нидефференцированном артрита мала. Соответственно данный препарат скорее всего не окажет значимого эффекта. При системном артрите или подозрении на него, большее значение имеет базисная терапия (в данном случае сульфасалазин)
Принятый ответ
Кристина,добрый день!
Понимаю вашу тревогу,но хочу вас успокоить. Сульфасалазин официально согласно всем клиническим рекомендациям разрешен на ГВ. И его действительно назначают для лечения недифференцированного артрита.
А вот касаемо димексида. Очень сомнительно. На ГВ он противопоказан,плюс компрессы вообще при артритах не делают,они могут за счет согревающего действия усилить воспаление. В таких случаях лучше использовать гели с нпвс,например ибупрофен гель
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20211 ответ
- 21 Февраля 20224 ответа
- 1 Апреля 202217 ответов
- 3 Сентября 20228 ответов