СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кормление недоношенного ребёнка

Здравствуйте! Подскажите, как правильно рассчитать объем суточного питания недоношенного ребенка. Дочь родилась 30.12.2025 на 33 неделе весом 1350 кг, сейчас вес 4134 кг (возраст 3 мес 13 дней). Например в 2.5 мес вес был 3520 кг, делили на 5 получалось 704 мл и 88 мл при 8 разовом питании. Сейчас если вес 4134 кг разделить на 6 в соответствии с возрастом получится 689 мл и 86 мл соответственно, то есть норма уменьшится. Правильно ли это? И можно ли 8 кормлений в сутки заменить на 7 убрав одно кормление ночью (например покормить в 00.00 и следующее уже в 6 утра)?

39 лет
12 Апреля ·Просмотров: 58·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанный расчет верен, но меньший объем деткам не дается, он просто остается прежним. И надо сказать, что не всегда формулы и подсчеты идеально подходят для каждого ребёнка, порой вариации в граммовке +\-10 мл. То есть если ребёнок сейчас ест 80мл и не наедается, то например спокойно можно предлагать по 90мл. Убрать одно кормление также можно, если ребёнок готов 6ч спать без еды, главное, чтобы все суточный объем поступал малышу

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Гузеля Фаридовна, хорошо спасибо! Да, может съесть и 100 мл, а следующее кормление меньше 80 например. Подскажите еще на 6 делить нужно до 4 мес, затем до 6 мес делим на 7, до 9 мес делим на 8 и до 12 мес делим на 9? И суточный объем не должен превышать 1000 мл?

С 6 до 12 мес делим вес на 8. Также суточный объем оптимально не более 1л до 12 лет, но если ребёнку недостаточно, то с 6мес и позднее, он может быть увеличен до 1,2л

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Гузеля Фаридовна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Для недоношенных деток объём питания считают не только по возрасту, а по весу и самочувствию ребёнка.

Если ребёнок хорошо прибавляет вес, и не голодает, объём можно оставить прежним, даже если по формуле выходит меньше или больше - допустимы колебания в 10-20 мл.

Если ребёнок ночью спит и не просит кушать, одно ночное кормление убрать можно.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо!

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для бывшего недоношенного ребенка обычно ориентируются не на жесткую формулу вес/5 или вес/6, а на скорректированный возраст, прибавки и переносимость питания. При рождении в 33 недели скорректированный возраст сейчас около 1 мес 3 нед, поэтому автоматическое уменьшение объема только из-за календарных 3 месяцев не нужно. После выписки у недоношенных часто держат ориентир около 150-160 мл/кг/сут. При 4134 г это примерно 620-660 мл в сутки. 689 мл не выглядит избытком, это допустимый диапазон.

На 7 кормлений иногда переходят, но фиксированный перерыв 6 часов ночью я бы сразу не закладывал. В подобных случаях обычно смотрят, сохраняется ли суточный объем, хватает ли мочеиспусканий и идет ли стабильная прибавка. У бывших недоношенных питание и рост рекомендуют регулярно контролировать, а ночные интервалы удлинять постепенно. Практичнее сначала 4-5 часов ночью, а дальше уже по прибавкам вместе с педиатром или неонатологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алексей Владимирович, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алексей Владимирович, а до какого возраста рассчитывать 150/160 мл на кг?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть более точный метод подсчёта называется калорийный.
В таком случае получается 700 мл в сутки. Перейти на 7разовое питание можно, но делать однократно большой перерыв не рекомендуется. Лучше увеличить каждый перерыв между кормлениями

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.