Что вас беспокоит?
Воспалилось веко
Здравствуйте! В понедельник начался конъюнктивит, начала капать Ципромед, все стало проходить. В среду глаза уже не гноились, покраснее спало, но воспалилось правое веко, немного побаливает при моргании или когда дотрагиваешься до него. Прощупывается какое-то уплотнение в веке, как будто твердая точка. Ципромед я сегодня заканчиваю, сами глаза не красные, не гноятся. А веко воспаленное уже 5-ый день получается, пробовала на ночь мазать Тетрациклиновой мазью, но не помогает. Скажите, пожалуйста, что это и что делать? Также во вторник была у офтальмолога (до того, как воспалилось веко), мне после Ципромеда выписали капли Ирифрин и Оптинол, скажите, пожалуйста, их можно сейчас капать или нет?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию похоже на формирование закупорки протока сальной железы. Подобные процессы в веках часто бывают на фоне воспаления слизистой и снижения иммунитета.
Первично для снятия отека применяют комбинированный противовоспалительный препарат Комбинил (4 р/день) и затем через 5 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2 р/день).
В течение 5-7 дней обычно боль и отек спадают. Уплотнение может полностью рассосаться, но это нужно смотреть по факту курса лечения.
Ирифрин и Оптинол капать можно, эти виды лечения не противоречат друг другу.
Ознакомилась с фото, так и есть, с наибольшей вероятностью закупорка протока сальной железы. Рекомендации по применению
Комбинила и Гидрокортизоновой мази актуальны.
Не рекомендуется в течение недели посещать баню, бассейн, переохлаждаться.
Алиса Александровна, а капать и мазать оба глаза или только тот, где веко воспалилось?
Только то, где воспалилось веко. Процессы на веках не взаимосвязаны напрямую)
Алиса Александровна, сегодня отечность и покраснение практически спали, но вот это уплотнение в веке, наощупь как твердая точка, меньше и мягче не становится, скажите, пожалуйста, когда оно должно начать рассасываться?
Оно может начать рассасываться сразу или ближе ко второй половине курса, но если шишечка плотная, то местное применение капель и мазей может быть не эффективно. В подобных случаях после проведенного лечения оценивают размер образования, и можно для рассасывания поставить укол внутрь капсулы или удалить хирургически. Но пока рано делать выводы, лучше наблюдать 7-10 дней.
Принятый ответ
здравствуйте обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском, смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее можно использовать в подобных случаях комбинированные капли комбинил или к вашему ципромеду докупить дексаметазон 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем 2 раза в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение
Иван Александрович, спасибо, а капать и мазать оба глаза или только тот, где веко воспалилось?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, сгущение секрета в протоках желез.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 10-14 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
По поводу применения Ирифрина и Оптинола, вероятно, назначены вам с целью снять избыточное напряжение аккомодации и устранить ощущение сухости глаз. Оптинол - отличный препарат, можно начать применять уже сейчас, через 10-15 минут после основного лечения(но опять же если удобно будет столько препаратов в одно время). Ирифрин с целью снятия избыточного напряжения неэффективен, его уже почти не назначают, лучше выбирать комбинированный препарат(любой, где в составе Тропикамид + Фенилэфрин) и капать так же по 1 кап. в оба глаза на ночь (месяц).
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы
Виктория Николаевна, а Ципромед мне заканчивать или сразу новые капли начинать?
Да, если минимальный курс(5 дней) прокапали, то можно завершить и начать сразу новые комбинированные капли, но чтобы в составе был другой антибиотик(берём либо Тобрадекс, либо Л-дексопт). Либо можно продолжить Ципромед + отдельно докупить капли Дексаметазон и капать друг за другом с интервалом 5 минут(7 дней).
Виктория Николаевна, а комбинированный препарат по типу Ирифрина тоже можно сразу начинать или пока пролечиться и после этого уже начинать?
Они капаются 1 раз перед ночным сном. Если будет удобно соблюдать после лечебных капель интервал 15 минут, то можно начать уже сейчас курс 👌🏼 Но в целом можно и через неделю, когда пролечите острое воспаление
Виктория Николаевна, а капать и мазать оба глаза или только тот, где веко воспалилось?
Лечим да, только беспокоящий глаз. А Оптинол и мидриатик в оба глаза
Виктория Николаевна, сегодня отечность и покраснение практически спали, но вот это уплотнение в веке, наощупь как твердая точка, меньше и мягче не становится, скажите, пожалуйста, когда оно должно начать рассасываться?
Уплотнение, которое прощупывается - это капсула закупоренной железы, в ряде случаев рассасываться может достаточно долго, бывает и более месяца. После завершения курса лечения, если будет сохраняться, то продолжаем наружное применение гидрокортизоновой мази до 14 полных дней. Далее делаем перерыв на 7 дней и снова возобновляем наружную форму, так же 3 раза в день на кожу века в области уплотнения + глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% закладывать за нижнее веко. Так же параллельно(при отсутствии признаков воспаления, то есть если нет отека, боли и покраснения) можно будет применять сухое тепло(например, сваренное вкрутую яйцо) - это разжижает секрет сальных желез в толще века. И легкими массирующими движениями от середины века к ресничкам(то есть для верхнего века книзу) высвобождаем секрет. Это может помочь быстрее рассосаться остаточной закупорке
Виктория Николаевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Визуально симптоматика воспаления сальной железы в толще века
В таком случае чаще всего рекомендуется следующее противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс, л-дексопт, комвео, флоас-т, макситрол или комбинил. Любые из них. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко утром и на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% - наносить её наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 2- 3 раза в день
Лечение назначается на 7 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек
Вера Анатольевна, спасибо! Получается Ципромед я тогда отменяю и начинаю новые капли?
А как быть с Ирифрином и Оптинолом?
И скажите, пожалуйста, сейчас во время лечения можно наносить консилер и тушь, что бы как-то менее видно это было
Консилер не надо, тушь можно
Ципромед можно продолжить капать, но докупить дексаметазон (комбинил это Ципрофлоксацин + дексаметазон)
Оптинол можно капать через 5-7 мин после первых лечебных капель, чтобы не было раздражения и сухости
Ирифрин лучше потом прокапать, после этого лечения
Вера Анатольевна, а капать и мазать оба глаза или только тот, где веко воспалилось?
В тот, что беспокоит
Вера Анатольевна, спасибо большое!!!
Скорейшего выздоровления!
Вера Анатольевна, сегодня отечность и покраснение практически спали, но вот это уплотнение в веке, наощупь как твердая точка, меньше и мягче не становится, скажите, пожалуйста, когда оно должно начать рассасываться?
Рассасывание происходит не так быстро как хотелось бы
Лечение назначается на 7 дней, раньше этого срока нет стоит ожидать полного излечения. На 7 день оценивается динамика и в зависимости от симптоматики корректируется лечение
Вера Анатольевна, спасибо!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фото
Данная симптоматика характерна для Закупорки протока Сальной железы и её воспаление.
Как правило , это возникает на фоне переохлаждения или снижения иммунитета, так же при Дисфункции сальных желёз /
Учитывая клинические рекомендации , эффективно будет п/ воспалительное и а/ бактериальное лечение
Комбинированные капли
- Тобрадекс или Комбинил 4 р в день / 7 дней/ /
- мазь Флоксал за нижнее веко 3 р в день /7 дней при моргании мазь равномерно распределиться под верхнее веко
- мазь 1% Гидрокортизоновая наружно на кожу века 2 р в день/7 дней/ для уменьшения отёка
Внутрь примите Зодак или Цетрин 1 т на ночь 5 дней, для уменьшения отёка
На 6-е сутки желательно очный осмотр, для оценки динамики лечения
Выздоравливайте 🌸
Инга Владимировна, Ципромед мне заканчивать или сразу новые капли начинать?
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями.
Визуальная картина соответствует воспалению закупоренной железы века. Причиной может быть инфекция, переохлаждение, изменения обмена веществ или заболевания ЖКТ, из-за которых секрет сальных желез становится сильно вязким и они могут закупориваться.
При таких симптомах назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Л-дексопт или Комбинил по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней , через 5-7 минут антисептик Пикторид по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней и мазь Неттависк 0.3% или Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней и наружно Гидрокортизоновая мазь 1% на область покраснения 2 раза в день 7 дней.
Не рекомендуется перегреваться, принимать горячую ванну, делать компрессы и примочки.
Желаю вам скорейшего выздоровления.
Екатерина Владимировна, а Ципромед мне заканчивать или сразу новые капли начинать?
Можно продолжать Ципромед и добавить к лечению Дексаметазон (Комбинил содержит Ципрофлоксацин = Ципромед и Дексаметазон в составе).
Екатерина Владимировна, но Ципромед я капаю уже неделю, получается и дальше еще неделю продолжаю? И капать и мазать оба глаза или только тот, где веко воспалилось?
Лечим только глаз, где воспаление века. Да, все верно: Ципромед и Дексаметазон в течение 7 дней.
Екатерина Владимировна, спасибо. сегодня отечность и покраснение практически спали, но вот это уплотнение в веке, наощупь как твердая точка, меньше и мягче не становится, скажите, пожалуйста, когда оно должно начать рассасываться?
Да, рассасывание уплотнения идет за счет действия Дексаметазона и Гидрокортизоновой мази. Если уплотнение долго не уходит, то можно будет использовать вне активной фазы Траумель гель наружно 2-3 раза в день 10-14 дней.
Так же применяется инъекция противовоспалительного препарата Кеналог или Дипроспан, если уплотнение не рассасывается 1-1.5 месяца
Екатерина Владимировна, спасибо!
Здравствуйте, как Вы себя чувствуете? Есть ли новые жалобы или, наоборот, становится лучше? Что уже начали капать в этот глазик? Есть эффект?
Обычно в таких случаях рекомендуют капли комбинил или тобродекс 3 р/д, через 10 минут мазь флоксал за нижнее веко, а на снаружи на кожу века тонким слоем 1% гидрокортизоновую мазь 3 р/д на 7-10 дней 🌹
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20224 ответа
- 30 Сентября 202312 ответов
- 19 Февраля 202517 ответов
- 12 Мая 20257 ответов