Что вас беспокоит?
Показана ли операция при абсолютном стенозе шейного отдела позвоночника
На МРТ признаки абсолютного стеноза шейного отдела позвоночника, возможны ли консервативные методы лечения, или только операция. Если операция, то каким способом? В симптомах: боль в шее, плечах, периодически немеют руки, пальцы, постоянная боль в пояснице Шейный отдел позвоночника 1. Ось Шейный лордоз выражен достаточно 2. Положение C2 тела позвонка Обычное 3. Контуры тел ПОЗВОНKOB краевые костные разрастания по передней и задней поверхности смежных замыкательных пластинок тел позвонков C4-C7 4. Структура позвонков Дегенеративные изменения смежных отделов тел С6- C7 по типу Модик2 5. Высота м/п дисков C4/5 C5/6 C6/7 снижена 6. Структура м/п Структура дисков дегидратирована 7. Пролабирования м/п ДИСКОВ Левосторонняя парамедианная протрузия диска C4/5- 2мм. На фоне остеофитов имеется циркулярная протрузия диска С5/6-2,5мм. Задне-срединная с левосторонней латерализацией протрузия диска Сб/7-2,5мм, вызывающая сужение левого бокового кармана позвоночного канала 8. Позвоночный канал C4/5 -9,6мм С5/б-7,бмм С6/7-8мм 9. Эпидуральные структуры Не изменены 10. Межпозвонковые отверстия C4/5 слева , C5/6 с двух сторон сужены 11. Межпозвонковые суставы Дегенеративно изменены 12. СПИННОЙ МОЗГ передний контур спинного мозга уплощен на уровне С4/5.спинной мозг имеет гомогенную структуру сигнала. резервные пространства на C4/5 C5/6 C6/7 сужены 13. Спинномозговые корешки Внутри межпозвонковых отверстий расположены свободно 14. Дуральный мешок деформирован на C4/5 C5/6 C6/7
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Абсолютный стеноз это критическое сужение позвоночного канала с выраженным сдавление спинного мозга. В основном, возникает из за дегенеративно дистрофических изменений.
По данным описаний МРТ выявляется выраженное (критическое сужение канала) на уровне С5-6; С6-7. До 9 мм (при норме 15-17 мм).
У Вас выявляется симптоматика характенная для сдавления нервных структур.
Вам можно рекомендовать: очную консультацию нейрохирурга с диском ( снимками) МРТ для оценки вашего неврологического статуса, изучения снимков МРТ и решения вопроса о тактике лечения, вероятнее всего хирургического. Вид операции зависит от анатомических особенностей зоны заболевания и определяется после изучения данных МРТ.
Мария Александровна, здравствуйте, завтра ЭНМГ и очная консультация нейрохирурга, из симптоматики: периодическое онемение рук, пальцев, боль в плече. Есть ли варианты обойтись без операции, и если нет, то как быстро ее нужно делать (с учетом возможного ожидания квоты)
Нейрохирург посмотрит все ваши исследования, неврологический статус. В некоторых случаях рекомендуют начать с консервативного лечения ( все зависит от симптоматики). Если нужна будет операция, то квоту ждать , скорее всего , можно будет.
Стеноз и изменения в позвоночнике возникли не остро, Вы с ними жили какое то время, организм адаптировался. Поэтому срочности делать операцию сейчас, вероятно нет.
Мария Александровна, проблемы с позвоночником начались еще в 2023 году, но проблема была в пояснице (все это время она болела практически без остановки, лекарства и физио давали временное облегчение), стеноз на старом МРТ за 2023 год был 9. Шея особо не беспокоила. С прошлой весны началось боли в шее, плече, онемение рук, головокружения, головные боли, потемнения в глазах. Поэтому сделала новое МРТ, в том числе МРТ головы. С головой все в норме, а вот в шее стеноз усугубился по сравнения со старым МРТ. Поэтому и страшно, что понадобится операция.
Принятый ответ
Операция, скорее всего, нужна. Может быть не сейчас. Иногда «страшные» снимки с клиническая картина заболевания разные бывают. По данным исследований, лечение (особенно хирургическое) целесообразно проводит исходя из симптоматики пациента. Если врач не увидит тяжелых неврологических нарушений, возможно лечение начнется с консервативного.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 201954 ответа
- 7 Сентября 201924 ответа
- 10 Сентября 20192 ответа
- 25 Октября 201914 ответов