Гепатомегалия?

Полина Рязанова13 Апреля

3.9

Гастроэнтеролог

Здравствуйте
Уточните пожалуйста, какой у Вас рост и вес? Принимаете ли на постоянной основе какие-либо лекарства, витамины или бады? или может быть был недавний прием лекарств? Употребляете ли алкоголь?
остальные печеночные показатели в норме?

Анна Никулина13 Апреля

3.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется размер органа (гепатомегалия), его плотность и структура, органы активно накапливают избыток жировой ткани, собственно эти изменения и описал доктор. Повышение АЛТ, связанно именно с отложением жировой ткани. Подобные изменения не опасны, они не требуют медикаментозной коррекции, дабы ни один гепатопротектор не способен убрать избыток жировой ткани из внутренних органов. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. А все явления стеатоза печени и липоматоза поджелудочная железы совершенно обратимы.

Будьте здоровы!

Анна Давыдова13 Апреля

4.0

Гастроэнтеролог

Добрый день, Никита.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Никита, исходя из расчета индекса массы тела имеет место ожирение первой степени (ИМТ=30.9 кг/м2).
Описанная картина наиболее характерна для гепатомегалии (увеличения печени) на фоне НАЖБП, она же МАЖБП. Неалкогольная жировая болезнь печени.
Повышение АлАТ также может быть связано с ней.

С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
Кровь на вирусные гепатиты - Anti-HCV total, HBsAg;
Липидный профиль: холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1);
Глюкоза крови, гликированный гемоглобин;
Общий (клинический) анализ крови;
Коагулограмма: протромбин, протромбиновое время, протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, АЧТВ, тромбиновое время, D-димер.

И может оказаться эффективным:
Рекомендуется регулярная физическая активность.
Для уменьшения содержания жира в печени рекомендовано уделять аэробной физической активности умеренной интенсивности не менее 150-300 минут в неделю или аэробной физической активности высокой интенсивности не менее 75-150 минут в неделю, либо сочетать в течение недели физическую нагрузку средней и высокой интенсивности. Не менее двух раз в неделю аэробную нагрузку рекомендовано дополнять физической активностью средней или высокой интенсивности (силовые упражнения), направленной на все группы мышц.
Примеры физической активности умеренной интенсивности: быстрая ходьба, работа в саду, работа по дому, прогулки и т.д.
Физическая активность высокой интенсивности: бег, плавание на дистанцию, быстрая езда на велосипеде и т. Д.
Средиземноморский тип питания.
Углеводы - 50-60%, жиры - 30%, белки - 20%.
Средиземноморский тип питания в качестве основного источника жира предполагает использование оливкового масла, характеризуется употреблением в пищу большого количества овощей, фруктов и орехов, бобовых культур, цельного зерна, рыбы и морепродуктов и напротив низким потреблением молочных продуктов,