Что вас беспокоит?
Болит правый бок
Здравствуйте. Неделю как ноет правый бок. Иногда может что-то кольнуть в левом. Ноет периодически, чаще в сидячем положении. Иногда вообще ничего не болит. Частота и характер боли с едой не связан. Но началось всё после плова, поели и на утро вот такая картина. После еды не кислая, но отрыжка. Стул нормальный, оформленный. При пальпации чувствителен желудок и бок, но не критично. Температуры нет. Язык без налета. Сдавала анализы, кровь в норме: и биохимия и клиника. Ходила очно к терапевту, она с ходу поставила холицистит и сказала ничем не лечить, кроме диеты. Я сдала дополнительно кал и получила незначительно завышенный кальпротектин. . В анамнезе есть гастрит, с помощью фгдс выявляли что есть хеликобактер. Сейчас сдать фгдс и/или колоноскопию возможности нет. Чем лечиться?
Добрый день.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
Вероятно всего ваши симптомы связаны с функциональным расстройством кишечника. Подобное повышение кальпротектина не является значимым, возможно связано с синдромом избыточного бактериального роста(дисбактериозом) .Кал на скрытую кровь подтверждает отсутствие значимого воспаления.
В таких ситуациях рекомендуется использовать спазмолитики -дюспаталин 200мг 1кап 2рвд до еды за 20мин-2-4недели.
Сейчас я принимаю де нол и но шпу. Надо ли пить энтерол?
И еще вопрос, у меня спазмы в желудке, оставляем пока де нол и но шпу ?
при болях в желудке рекомендуется использовать препараты группы ипп - разо 20мг или нексиум 40мг -1рвд утро, денол можно также оставить.
Показаний для энтерола нет.
Прошу прощения, подскажите, а отрыжка (после еды) это так же из-за желудка или кишечника?
И периодически рези в правом боку под ребрами - это тоже из-за кишечника?
Отрыжка может быть из-за повышенного газообразования в кишечнике или нарушения моторки желудка. Возможно ещё и сглатываете воздух во время приема пищи, это тоже является частой причиной отрыжки .
Подскажите, надо ли принимать бифицин? Сейчас боль более выраженная в правом боку
Последний вопрос, извините
Альфа нормикс не надо пропивать? Терапевт упоминала, но сказала что только месяца через три
Альфанормикс при сохранении вздутия рекомендуется, как правило 400мг 3рвд-10дней, после уже рекомендуют пробиотики-бифицин 1 кап 1рвд-4недели.
Поняла
Тогда схема такая:
Дюспаталин 200мг 2рвд
Нексиум 1 рвд утром
Де нол - 2рвд по 2 таблетки
Так?
Принятый ответ
Да, все верно. Понаблюдать за вздутием , если будет сохраняться , то рекомендуются дыхательный водородный тест на Сибр. При положительном тесте альфанормикс. Иногда терапия назначается без теста, на основании имеющихся симптомов.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20231 ответ
- 24 Апреля 202416 ответов
- 18 Сентября 20245 ответов