Что вас беспокоит?
Плохо сбивается температура
Добрый день! Болею в течение трех дней, из симптомов: боль в мышцах, сильная головная боль, слабость, температура 38,5. Сбивала ибупрофеном, парацетамолом, уменьшается до 37,5 и снова повышается, от головной боли тоже не особенно помогает. Ни боли в горле, ни насморка нет. Чем лечится? Доехать до врача и сдать анализы нет сил пока
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Температура нужна иммунитету для работы и просто так без понимания этиологии её постоянно сбивать не рекомендуем.
В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии.
И после этого принимать решение о приёме препаратов, возможно понадобится подключение антибиотиков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, сейчас сдать кровь нет возможности, но у мужа идентичные симптомы, заболела через день после него. Он сдал кровь, С-реактивный белок у него 22, рентген легкий без изменений. Возможно ли для облегчения состояния сочетать прием ибупрофена и парацетамола?
скорее всего вирусная инфекция у мужа, прием этого сочетание рекомендую, если температура выше 38,5
Михаил Николаевич, спасибо! Можно принять одновременно ибупрофен и парацетамол или через время одно, потом другое?
желательно чередовать, но можно и комплексный препарат Ибуклин для взрослых, он содержит откорректированные дозировки, самостоятельно принимать одновременно - не рекомендую.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
Для уточнения возбудителя заболевания рекомендуют сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, пцр тест на ковид, грипп, ренген легких
Если в анамнезе имеются хронические заболевания что отягощяет течение любого воспалительного процесса, врача актуально вызвать на дом для осмотра
На данном этапе из симптоматического лечения рекомендуют:
1. При болях и температуре выше 38 Нимесил до 3х дней
2. Тёплое обильное питьё: смягчает тёплое молоко с маслом и мёдом, морсы из клюквы или брусники ( содержат Фитонциды которые оказывают природный противовоспалительный и антибактериальный эффект
3. Соблюдайте щадящую диету, исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу
4. Промывание пазух носа растворами аквалор или аквамарис
5. Полоскание горла ромашкой аптечной
6. Соблюдайте микроклимат дома: при создании влажности 40-60% это помогает сохранить слизистую увлажненной и устойчивой к инфекциям. Чаще проветривайте квартиру
При ухудшении самочувствия, усилении головных болей, появлении тошноты или рвоты-вызов бригады скорой помощи
Принятый ответ
Здравствуйте,
По описанию состояния, симптомы характерны для вирусной инфекции. Не все они протекают с насморком, болью в горле и кашлем. Некоторые из них, например грипп, могут протекать подобным образом. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
✎компресс тест на грипп ( можно купить в аптеке)
Также можно вызвать врача на дом для проведения осмотра и опредения дальнейшей тактики лечения.
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ Если подтвердится грипп то:
✧ Осельтамивир 75 мг по 1 кап 2 раза в день обычно назначается на 5 дней, но при необходимости можно продлить до 10 дней. противовирусное имеющее доказательную эффективность, но действует только на вирус гриппа. Остальные противовирусные препараты эффективность которых некоторыми врачами и экспертами ставятся под сомнение. Эффективен если начать в первые 72 часа после начала заболевания.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья
По описанию можно предположить течение острой вирусной инфекции, особенно с учетом того , что заболели после супруга
Когда вирус попадает в организм, иммунная система запускает воспалительный ответ . Вырабатываются цитокины , они вызывают большинство симптомов
Мышечные боли объясняются тем, что они повышают чувствительность болевых рецепторов в мышцах и суставах
Головная боль также возникает на фоне циркуляции вируса в организме
В подобных случаях возможно чередование и комбинация Парацетамола и Ибупрофена
Парацетамол доза для взрослого 500-1000 мг, не чаще чем каждые 6 часов, максимальная суточная доза 4000 мг
Ибупрофен 400 мг каждые 8 часов после еды , чтобы защитить желудок. Максимально 1200 мг в сутки
Например , принимаете парацетамол, через 3 часа - ибупрофен, еще через 3 часа - снова парацетамол, и так по кругу. Таким образом каждый препарат принимается с нормальным интервалом , но обезболивающее и жаропонижающее действие поддерживается непрерывно
Ибупрофен противопоказан при язвенной болезни , проблемах с почками , при приеме антикоагулянтов
В подобных случаях также рекомендуют:
⚪️ Обильное теплое питье не менее 30мл/кг веса , это важно, так как с жидкостью вирусные частицы выходят быстрее
⚪️ Промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)
❗️ Важно чаще проветривать помещение , делать по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-60%, сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов
Также рекомендуют на 3-5 день сдать общий анализ крови + СРБ, чтобы уточнить природу инфекции
Не делали экспресс тест на грипп / ковид?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию наиболее вероятно развитие вирусной инфекции. Не всегда вирусная инфекция протекает классически с насморком и болью в горле, часто может быть только высокая температура и слабость.
Учитывая возраст, слабость и 3 дня высокой температуры, конечно, лучше показаться врачу для осмотра горла, аускультации легких и измерения насыщения крови кислородом. Если такой возможности нет, то можно вызвать врача на дом, где он также сможет произвести осмотр и скорректировать лечение.
До приема врача в таких случаях обычно рекомендуют:
1. Обильное теплое питье: чай, морс, компот. Если нет ограничений, то не менее 1,5-2 литров в сутки.
2. Постельный режим.
3. При повышении температуры выше 38 прием жаропонижающих препаратов. Парацетамол и Ибупрофен можно чередовать: парацетамол обычно 500мг внутрь разовая доза для взрослого с интервалами не менее 4-6 часов, а ибупрофен 400 мг внутрь разовая доза для взрослого с интервалами не менее 6-8 часов.
При вирусных инфекциях в типичных случаях температура высокая обычно может держаться 3-5 дней, реже до 5-7 дней, далее постепенно снижается.
Но обычно если высокая температура держится более 5 дней, то это повод сдать анализы для исключения присоединения бактериальной инфекции: общий анализ крови с лейкоцитарный формулой и с-реактивный белок или как минимум вызвать врача на дом для осмотра.
Также важно если вдруг появится одышка, температура перестанет снижаться, появится очень сильная слабость, то в таких случаях лучше вызвать бригаду СМП.
Остались ли у вас вопросы?
Добрый день. Вполне возможно, что у вас вирусная инфекция. Она не обязательно сопровождается катаральными явлениями (насморком, кашлем и так далее). Вполне могут быть просто температура (вплоть до очень высоких цифр) и симптомы интоксикации. Обычно в этой ситуации рекомендуют на очном приеме ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Температуру ниже 38 сбивать не рекомендуется, так лучше работает иммунитет.
Похожие вопросы по теме
- 43 минуты назад9 ответов
- 2 часа назад26 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад2 ответа