Что вас беспокоит?
Режим кормления грудничка на смешанном питании
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Ребенок с рождения на смешанном питании. С введением прикорма сейчас начался полный коллапс. Ребенку 9 месяцев. Как такового интереса к прикорму нет до сих пор. Стараюсь 3 раза в день предлагать, бывает может съесть всего лишь пару ложек, бывает пол баночки максимум. Предлагала разные текстуры уже, кусочки. Пока стоим на месте. Но вопрос в следующем, когда давать грудь, когда смесь и когда прикорм? У нас грудь сейчас на сон и иногда просит после просыпания (сейчас два дневных и ночной грудь по требованию). Смесь раз в 3 часа, после прикорма стараюсь давать (выходит в среднем 150-170 мл смеси 3 р в день). Но получается какое-то кусочничество. И придерживаться каким-то рамкам кормления раз в 3 часа не получается. В голове какая-то каша. Помогите, пожалуйста, сделать какой-то режим кормления. И проблема в том, что заменить какое-то кормление прикормом не получается, ребенок ничего не ест, и молока грудного тоже не хватает, чтобы уйти от смеси. Набираем по весу не много, в среднем 300 г в месяц.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Александра, добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.
Вероятнее всего, малышу не интересен прикорм так он достаточно получает грудь и смесь.
Я правильно поняла, что сейчас у ребенка смешанное кормление?
Если у вас остается гв, и уже ввели прикорм, как вариант начать сокращать объем смеси. Соблюдение интервала каждые 3 часа в данном возрасте уже неактуально. В 9 месяцев интервалы между кормлениями составляют около 4 -4,5 часов.
В любом случае, в возрасте до года основным питанием по-прежнему остаются грудное молоко или смесь, а прикорм пока нужен больше для знакомства с едой, развития жевания и формирования пищевого интереса, а не для полной замены кормлений.
Повысить пищевой интерес можно следующим образом: сажать за стол вместе с семьёй, не кормить ребенка отдельно; давать еду из вашей тарелки безопасными мягкими кусочками, давать ложку в руку, выделить свою тарелку, не докармливать насильно, объемы блюд прикорма-это примерные ориентиры и если съел 2-3 ложки-спокойно заканчивать прием пищи и докармливать смесью, предлагать всегда сначала блюда прикорма.
Анастасия Евгеньевна, получается 3 приема пищи?
Не понимаю, в какой последовательности кормить ребенка (прикорм, грудь, смесь - куча всего)
И как быть с тем, что ассоциация грудь на сон? Ребенок сейчас бодрствует 3,5 часа в среднем
Примерный режим кормлений для ребенка 9 месяцев составляет 6–7 кормлений в сутки, из них 3 прикорма, 3 молочных кормления днем и ночные прикладывания по требованию.
Если расписать примерно по часам:
07:00-гв после ночного сна
08:00-завтрак (первый прием пищи): каша безмолочная 150 г, фрукт 40-50 г, вода, можно добавить в кашу сливочное масло, желток.
Если съел мало, докорм смесью 120-150мл.
12:00-обед (второй прием пищи): овощи 80-100 г, мясо 40–50 г, крупа/картофель 30–50 г, масло подсолнечное 1 ч. л.
Если съел мало, докорм смесью 120-150мл.
16:00-полдник: можно творожок 40-50г, добавить фруктовое пюре (если не ели на завтрак) или можно оставить только смесь 150-180 мл.
18:00-ужин (третий прием пищи): каша 120-150 г, овощи 80 г и можно рыба/омлет 40 г
Если съел мало, докорм смесью 120-150мл.
20:30-гв на ночной сон
Ночью грудь по требованию (1–3 раза).
Кормление гв вокруг снов у вас остается, либо можно потихоньку эту ассоциацию заменять на другие элементы при засыпания (голос/поглаживание и др).
В любом случае, такие эпизоды за кормления не считаются, чаще всего малыш просто удовлетворяет сосательный рефлекс и успокаивается.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая, что малыш отказывается от прикорма, в любом случае ежедневно в спокойном режиме рекомендуют предлагать еду, чтобы формировать привычку и привлекать внимание малыша к еде.
Примерный объем питания для возраста 9-10 мес:
1. Если рано утром, то грудь, либо смесь.
2. Каша 150гр + 50 гр + 3 гр сливочное масло + грудь/смесь, хлеб + масло + сыр, если практически ничего не съел, то смесь,
3.Овощное пюре (кабачок, брокколи, цветная капуста, морковь, тыква, свекла, томаты, белый картофель ½ от общего объема пюре) 150гр. ( ½ ч.л. – 3мл растительного масла ( оливковое, подсолнечное (нерафиниров) + мясо 50 гр + яйцо + допустима либо смесь, либо компотик/морс,
4.На перекус - биолакт, либо творог + фрукты ( можно в паучах), либо фрукт,
5.На ужин - овощи + мясо/рыба ( примерная порция 180-200 гр)
Как правило, чётких интервалов между приёмами пищи нет, а также и в докорме грудью/смесью, но обычно к 10-11 мес грудь оставляют только на сон, чтобы убирать "бесполезные" прикладывания, смесь допустима после каждого приёма пищи, как докорм, если малыш практически ничего не ест.
Но когда идёт отказ от прикорма, в таких случаях рекомендуют предлагать другой вариант пищи ( например, кусочки со взрослого стола, за исключением жареного/жирного).
Принятый ответ
Здравствуйте
Главное ,что нет полного отказа от еды
Значить ребёнок стал избирателен к еде
Главное не заставлять
Смотрите на прибавку в весе ,если ребёнок хорошо прибавляет значит
паниковать не надо
Если нет то
Обычно ,при наличие таких симптомов рекомендуют сдать ОАК исключить анемию и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны
Еще проверить уровень вит В6 и Мg при его недостатке ребёнок становиться раздражителен ,происходит ухудшение аппетита и сна
Обычно рекомендуют нормализовать режим дня
Сон не меньше 9-10 часов
Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов , перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)
Ограничить экранное время до 1 часа в день
Давать вит Д3 Вигантол
по 2 капли каждый день
Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки
Сдать анализы исключить анемию ,дефициты
витаминов и смотреть дальше
⠀ ⠀
Так же отказ от еды может быть в период дентации ,при наличие во рту язвочек , налета (посмотрите хорошо слизистую )
В период заболевания (если начал отказаться недавно то возможно заболевает )
В период скачка в росте (ложный отказ от еды )обычно рекомендуют кормит вокруг снов смесью
Принятый ответ
Здравствуйте.
Основа питания до 1-1, 5 лет это смесь или грудь. Не все дети хорошо едят прикорм и это нормально, он только с целью познакомить ребёнка со взрослой пищей, а не накормить
Даже, если по 1-2 ложки это хорошо, просто расширяем рацион, пробуем новое.
В таких случаях можно предлагать прикорм между кормлениями, грудь на сон, смесь раз в 3-4 часа. Смотрим по ребёнку, если поел побольше прикорма, то можно просто предложить грудь, а смесь только в следующее кормление( через 3-4 часа).
Если всего пара ложек, то можно дать смесь в обычном объеме.
У ребёнка нет пищевого интереса, его нужно развивать, пока его не будет, накормить сложно. А чем навязчивее мы в плане кормления, тем больший отказ получаем.
Нарезаем мелкими кубиками примерно 0,5*0, 5 варёный картофель, кабачок, печеное яблоко, банан, нектарин и пр. мягкие продукты. Кусочки должны легко растираться между пальцами.
Раскладываем на тарелку, садим ребёнка к себе на колени и начинаем кушать сами из тарелки руками!
Ребёнок заинтересуется и начнёт трогать еду руками, потом пытаться положить себе в рот, первое время практически всё будет лететь мимо и это нормально, даём познакомиться ребёнку с едой.
Со временем что-то станет попадать в рот, тогда ненавязчиво помогаем ребёнку своей рукой донести до рта. И уже после того как начнёт получаться кушать руками, вкладываете ребёнку ложку в руки, а сами докармливаем другой.
Так же можно попробовать и с пюре.
Накладываем в тарелку, садим к себе на колени, кушаем сами из этой тарелки.
В это время малыш может знакомиться с едой, трогать и размазывать пюре руками, постепенно начнёт облизывать пальцы. И вот тогда пробуем подкармливать ложкой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В этом возрасте грудь и смесь еще остаются основным питанием, а прикорм не обязан уже заменять кормления. То, что съедается 2-3 ложки или полбаночки, тоже считается нормальным этапом. Прибавка около 300 г в месяц может быть допустимой, но ее лучше оценивать по полной кривой роста.
В подобных случаях обычно рекомендуют строить день так: после пробуждения грудь или смесь, через 30-60 минут предлагать прикорм, без давления, потом при необходимости докорм смесью. Так же днем в обед и вечером. Грудь на сны можно сохранять. Смесь не обязательно давать строго каждые 3 часа, лучше ориентироваться на аппетит. Заменять кормление прикормом обычно начинают только когда ребенок сам стабильно съедает хороший объем.
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад8 ответов
- 16 минут назад3 ответа
- 48 минут назад3 ответа
- 49 минут назад11 ответов