Что вас беспокоит?
Увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов
Здравствуйте. Год назад нащупала шишку под челюстью. До этого 2 раза за 2 месяца переболела так сильно,что голос охрип полностью,сильно болело горло. Почти сразу пошла на узи(прикрепила фото), где было выявлено увеличение лимфоузлов. Сказали что структура не изменена и переживать не нужно и пройдут со временем. Пошла к терапевту-она потрогала и сказала что увеличены не критично-лечение не назначено. Уже 5 лет страдаю заложенностью носа. Живу на сосудосуживающих. 2 месяца назад проходила лечение у лора,сказал увеличенные аденоиды, вазомоторный ринит и смещение перегородки. Сказала ему о том что увеличен лимфоузел уже долгое время-он потрогал и сказал что это миндалина.Сказал что лимфоузлы могут рассасываться до полутора лет. Но насмотревшись «интернета» я стала сильно переживать что это рак. Я круглосуточно трогаю этот лимфоузел,меня не покидает паника. Уже год не проходят.Сначала я списывала это на то что ребенок постоянно с садика приносит болячки и я не могу постоянно выздороветь до конца.(ходит неделю,а потом 3-4 недели больничный),но теперь не покидает мысль что рак. Иногда есть болевые ощущения в шее, уже дней 5 першит горло. На зубах есть кариес . И сегодня я пошла на узи.(фото прикрепила). Некоторые лимфоузлы уменьшились, а вот один вырос на целый сантиметр. Заключение: лимфоаденопатия поднижнечелюстной области. Записалась на прием к терапевту.
Здравствуйте. Лимфоузлы реагируют на инфекцию в близлежащих органах и на аденоиды и на ринит в том числе и лекарственный.
Сосудосуживающие препараты более 5 дней принимать нельзя иначе они вызывают атрофические изменения слизистой , на это тоже реагируют лимфоузлы.
Пока не будет устранена первопричина лимфатические узлы будут реагировать это биофильтры, так они работают.
Также важно проверить зубы и десны у стоматолога при необходимости пройти санацию.
Заключение УЗИ - патологических образований не выявлено. То есть лимфоузлы реактивные - реагируют на очаг инфекции.
Больше справа- возможно именно там больше очаг инфекции, но не обязательно, кровоток и лимфоток могут быть перекрестными.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Скажите пожалуйста, какие нужно анализы сдать? Ведь размер лимфоузлов в норме до 2см,а у меня он 2.5
Принятый ответ
желательно сдать ОАК, анализ мочи, витамин Д, ферритин
Здравствуйте.
Лимфоузел - это биологический фильтр. Он содержит иммунные клетки, которые очищают лимфу от бактерий/вирусов. Чтобы справится с данной задачей в лимфоузле возрастает количество иммунных клеток и он увеличивается в размере.
Лимфоузлы реагируют на любые патологические процессы, которые сопровождаются снижением иммунитета, и их функциональное состояние может нарушаться. Патологические изменения часто связаны с заболеваниями органов, находящихся близко к ним, а именно ухо, горло, нос , зубы ( кариес).
По описанию лимфоузлы округлой формы, четкие( при онкологии размытые контуры), патологического кровотока нет( при онкологии разрастание сосудов). Это реактивные узлы на фоне постоянного контакта с вирусной инфекцией , наличие кариеса. Данных за онкологию нет.
Убрав первопричину ( ОРВИ, кариес) лимфоузлы нормализуются в течении времени
Скажите пожалуйста,может нужно сдать какие-то анализы(мазки)? Размер лимфоузла 25мм, а норма же вроде до 20мм. Нет ли показаний к пункции?
Принятый ответ
Возможно получить консультацию врача хирурга для решения вопроса о пункции, но, скорее всего, врач скажет оценить в динамике размер через 4-6 недели и вылечить причину ( оценка на фоне полного здоровья, после лечения кариеса)
Здравствуйте!
Лимфоузлы -это фильтры. Если в зоне их ответственности есть постоянный источник инфекции, они будут увеличены.
5 лет на сосудосуживающих это хронический отек и воспаление слизистой. Для поднижнечелюстных лимфоузлов это постоянная работа.
Даже один больной зуб это колоссальное количество бактерий, которые лимфоузел вынужден сдерживать 24/7.
Туже учитывая , что вы находитесь в постоянном контакте с ОРВИ от ребенка . Организм просто не успевает прийти в норму, как получает новую дозу вирусов.
Лимфоузел это живой орган, он реагирует на текущее першение в горле моментально. Как только в горло попал вирус или активировалась бактерия, узел увеличивается , чтобы выработать защитные клетки. То, что он вырос на фоне боли в горле, это нормальная работа иммунитета, а не признак рака.
На первом УЗИ структура не изменена. При плохих диагнозах структура узла стирается, он становится круглым и однородным.
Злокачественные узлы обычно каменистой плотности, спаяны с кожей и абсолютно безболезненны. Если узел ноет, болит или реагирует на поворот шеи это признак воспалительного процесса.
В таких случаях могут рекомендовать :
1. Главное перкстать его трогать
2. Сдать общий анализ крови и срб. Это покажет, есть ли в организме активное воспаление.
3. Пока вы не вылечите зубы и не решите вопрос с носом лимфоузлы могут оставаться с вами годами.
Лимфоузлы могут приходить в норму очень долго, а у людей с хроническими лор-заболеваниями они часто прощупываются всю жизнь.
То , что некоторые узлы на свежем УЗИ уменьшились это отличный прогностический признак.
Значит, процесс динамичный и обратимый.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, срб это что? И то что сегодня на узи лимфоузел самый большой 25х6- есть повод для паники? Может ли понадобиться пункция? И какое бы вы посоветовали лечение?или тут нужно отталкиваться от анализов?
С реактивный белок, это самый чувствительный белок на воспалительный процесс в организме, если он в норме, то повода для переживаний нет
Принятый ответ
Для начала нужно видеть анализы, а также исключить все факторы, то есть полностью выздороветь, пролечить зуб полностью.
А также проконсультироваться с дор врачом по поводу ринита
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20201 ответ
- 6 Июля 202073 ответа
- 15 Января 202131 ответ
- 11 Декабря 202114 ответов