Отказ от гормонов

Елена Левицкая14 Апреля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, да возможно понаблюдать несколько циклов, задержки при СПКЯ допустимы до 90 дней, при более длительных задержках рекомендуется инициировать менструацию, чтобы не повышался риск гиперплазия эндометрия.

Светлана Калявина14 Апреля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Спираль Кайлина не будет способствовать нормализации цикла. Ее основная цель - это контрацепция . Да, в составе есть гормон левоноргестрел, но доза его минимальна , для оказания лечебного эффекта, в отличие от спирали мирена. Соответственно, если нет необходимости в контрацепции, то установка спирали не рассматривается.

При СПКЯ, при не планировании беременности действительно рассматривается прием кок . При планировании беременности- прием гестагенов , стимуляция овуляции.

Если прием кок категорически более не рассматривается, то это только прием гестагенов, например, дюфастон или утрожестан, во вторую фазу цикла

Анастасия Сафонова14 Апреля

4.4

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, конечно, это вполне возможно, если нет необходимости контрацепции и на данный момент не хотелось бы использовать какие-либо препараты на постоянной основе, то это возможно проводить под наблюдением, обычно в случае длительных задержек (60-90 дней, например) все же мы используем дюфастон, всё-таки необходима «защита» эндометрия, так как при СПКЯ риски гиперплазии и кровотечения могут быть.

Екатерина Михайловская14 Апреля

4.9

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предосиавоеннрй информации. Спираль никак не регулирует цикл
И в подобном случае, она вам не показана. Тем более контрацепция не нудна
Имеет большое значение коррекция данного состояния только при планировании беременности

Екатерина Кривоногова14 Апреля

4.6

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день!
О диагнозе СПКЯ мы говорим если есть 2 из 3х критериев:
- нерегулярный менструальный цикл менее 24 или более 38 дней (редкие или отсутствие овуляции)
- мультифолликулярная структура яичников по УЗИ
- ГиперандроГения (клиническая в виде акне, повышенной жирности кожи и т.д либо только лабораторная, то есть повышение тестостерона в анализах).
Если диагноз СПКЯ подтверждён, то тактика в отношении "терапии" может быть разная.
Итак: если контрацепция женщине нужна, и у нее нерегулярные менструации, то здесь мы рекомендуем КОК.
-Если же контрацепция не нужна, цикл нерегулярный, но в пределах 90 дней, и менструации наступают обычные, то мы можем не рекомендовать женщине препараты. Согласно мировым данным, при СПКЯ допускается менструация 1 раз в 3 месяца, если это устраивает саму женщину. Но если она хочет иметь регулярные менструации 1 раз в месяц, тогда назначают гестагены (дюфастон или Утрожестан с 14 по 25 день цикла).
- если у женщины есть избыточная масса тела, ожирение, то при нормализации массы тела при СПКЯ мы часто наблюдаем спонтанное восстановление цикла (в некоторых случаях, если индекс массы тела более 30, если есть признаки дислипидемии, нарушение толерантности к глюкозе, то по показаниям назначают Метформин).
Тактика- "подождать и дать возможность циклу восстановиться" вполне допустима. Безопасным считается без менструальный промежуток до 3х месяцев.

Нина Снеткова14 Апреля

4.8

Гинеколог

Здравствуйте!
Да, конечно, в такой ситуации можно попробовать пару циклов побыть без гормональной поддержки.
Единственное, что после отмены кок менструальный цикл может «плавать» , так как каждому организму нужно свое время для адаптации жизни без гормонов.
Нет, это никак не будет вредно для Вашего организма, не переживайте.
Не начинайте прием кок и не устанавливайте спираль, наблюдайте за своим организмом и далее уже принимайте решение о необходимости дальнейшей терапии