Консультация гинеколога /

Продолжительные менструации на Мирене — вопрос №3012250

90 просмотров

В июне 2023 года мне была установлена Мирена по показаниям эндометриоз и миомы. До ее установки менструации длились 3-4 дня. Первый день был болезненный, иногда со сгустками. После установки был адаптационный период, а потом цикл наладился, но до и после была мазня коричневой кровью. После того как Мирена простояла 1,5 года начались затяжные менструации.
Прошлый цикл мазало почти весь месяц. Этот цикл начался 25.02.25 и до сегодняшнего дня продолжаются скудные выделения. Только кровь алого цвета, не коричневая.
Был прописан Транексам 2т по 3 р.д. на 7 дней и Аскорутин на месяц. Сегодня седьмой день, как я пью Транексам, мазать так и продолжает.
Ещё пью неделю Циклодинон из за мастопатии.
Почему так происходит? Можно ли как то сохранить спираль или она на мне не работает и нужно вытаскивать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае можно предположить что спираль перестала вам подходить учитывая ваши выделения и поэтому её нужно извлечь и использовать другой препарат, например Визанна или Кок Жанин или силуэт
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Сколько Вам лет? УЗИ делали?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мне 44. Узи загрузила
Акушер, Гинеколог
По узи нет никакой катастрофы, но по эндометрию и Вашим жалобам получается, что она не работает. Надо ее удалять и менять лечение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если на мирене месячные так длительно идут и не купируются препаратами ,то речь идёт либо о неэффективности вмс, либо об её экспульсии. Для уточнения диагноза необходимо сделать узи. Дальнейшая тактика только после заключения узи , так как если произошла экспульсия , то о неэффективности говорить не придется.
Если все же перестала подходить , то : можно попробовать таб.визанна- это золотой стандарт в лечении эндометриоза .
Если рассматривать кок, то можно попробовать Жанин
Принятый ответ
Клиент
Узи прикрепила
Акушер, Гинеколог
Спасибо, увидела .
Миома не будет давать такую симптоматику , тем более когда стоит спираль .
Придерживаюсь пока всего того , что написала выше .
Экспульсия могла произойти резко и недавно , так и вмс тоже могла перестать вам подходить одномоментно.
Знаю , что это доставляет вам дискомфорт и сейчас вы озадачены , но необходимо осмотреться на узи еще раз. Если проблем со спиралью нет и нет никаких «новых» патологий эндометрия, то спираль необходимо извлекать и пробовать другие методы
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Мирена выделяет гормон левоноргестрел, который локально воздействует на эндометрий, истончая его. Это может приводить к скудным, но длительным кровянистым выделениям. У некоторых женщин такие выделения сохраняются на протяжении всего времени использования спирали. Эндометриоз и миома сами по себе могут вызывать нарушения менструального цикла. Мирена помогает контролировать симптомы, но не всегда полностью устраняет их. Транексам и Аскорутин их эффект не сразу заметен.
Организм каждой женщины реагирует на Мирену по-разному. У некоторых женщин спираль работает идеально, у других могут возникать побочные эффекты, такие как длительные кровянистые выделения.
Рекомендую выполнить УЗИ ОМТ для исключения других причин кровотечения. Если выделения значительно ухудшают качество жизни, а лечение не помогает, возможно удаление спирали и альтернативные методы контрацепции и лечения эндометриоза и миомы ( КОК— Жанин , Силуэт. Визанна)
Пока продолжайте прием препаратов и наблюдайте за своим состоянием. Если у вас остались вопросы,буду рада
Вам помочь!
Принятый ответ
Клиент
Узи прикрепила
Акушер, Гинеколог
Елена, по УЗИ небольшие узлы (до 18 мм) обычно не вызывают значительных симптомов. Миома маловероятно является причиной нерегулярных или длительных менструаций, особенно на фоне использования Мирены.
Вероятнее всего это индивидуальная реакция на спираль.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте нарушение цикла на фоне ВМС больше говорит за воспалительный процесс, вам нужно сдать мазки из цервикального канала на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, по результатам ( если будет необходимо) пролечиться вместе с партнером обязательно, чтобы не было рецидива.
Принятый ответ
Клиент
Скажите, а можно ли сдать все эти анализы, если так и идёт мазня?
Акушер, Гинеколог
Да, если выделения не обильные , вы можете сдать мазки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом плюсневой кости
5 января 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Поставили пессарий не могу ходить в туалет
11 февраля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Зубной мост
12 марта 2021
Мива
Вопрос закрыт
Опухла десна после повторной установки формирователя десны
28 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина