Что вас беспокоит?
ГЭР, функциональная диспепсия
Три недели назад проявились признаки как будто напоминающие гастрит. Возможно, усугубилось из-за стресса. Тяжесть в желудке, отрыжка после еды, сложно было есть большими порциями. После еды была усталость, вялость. До этого проблем с жкт не было, может иногда вздутие, но обычно помогал дюспаталин. Держала диету около недели, не особо помогало. Сильной изжоги как таковой не было, скорее покалывания в желудке, общий дискомфорт, как будто он просто стал хуже работать. Появилась горечь во рту. В один момент стал желтоватый стул и продолжается до сих пор. В целом был регулярный. Потом пришлось принять антибиотик, после этого стало хуже, так как уже появилось жжение в пищеводе. Пару дней вообще невозможно было есть, потом ночью после еды по ощущениям был обратный заброс кислоты. Утром после этого было ощущение сильного жжения в пищеводе. Обратилась к врачу, он сразу поставил подозрение на гэр, назначил анализы. Сделала узи, фгдс после недели лечения. По фгдс эндоскопист сказал, что в целом все в порядке, но есть следы желчи в желудке, на слизистой желудка в некоторых местах небольшие покраснения, но некритично. Лечение: Нексиум 20 мг утром Итомед три раза в день Мезим 10 тыс три раза в день Максилак один раз в день Фосфалюгель три раза в день после еды Первый день было как будто лучше, на второй после утреннего приёма лекарств начался очень сильный приступ изжоги, которых не было до этого никогда. Весь день было очень сильное жжение в груди и желудке, фосфалюгель не помогал вообще. Приняла на ночь гевискон, в итоге потом была жуткая сухость после антацидов. Потом впоследствии перестала пить фосфалюгель, пробовала принимать ещё раз гевискон на ночь, желудок просто вставал колом. Пока пила нексиум, кишечник не работал в принципе, были запоры, живот спазмировался, раздувался. Отрыжка стала ещё сильнее, примерно на пятый день ощущение жжения прошло, но ночью была сильная тяжесть в желудке, аппетита не было. Пробовала делать перерыв на день, стул хотя бы появлялся. В целом пропила нексиум дней 10, прекратила, так как было очень сложно это терпеть. Врач посоветовал сменить нексиум на омез. Его заключение после фгдс: эритематозная гастропатия; дгр. Сейчас дней 5 не пью нексиум, подключилось периодическое жжение во рту, слизь после еды. Стоит ли продолжать принимать именно эти препараты? Почему была такая реакция на лечение, то есть усиление изжоги?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашим вопросом и результатами обследования. ОАК, Узи обп-норма. Эфгдс- признаки поверхностного гастрита и дуодено-гастрального рефлюкса( заброса желчи в желудок). При такой картине необходимо соблюдать диету с исключением жирной, жаренной, острой, кислой пищи, кушать дробно, небольшими порциями, избегать больших голодных промежутков между приемами пищи. Медикаментозно возможно пройти курс:
1) Пантопразол( Контролок, нольпаза) 20мг 2р в день за 20 мин до завтрака и ужина 4 нед,
2) Тримебутин( Тримедат, Необутин,) 200мг 3р в день 4 нед
3) Пепсан-Р по 1 саше 3р в день за 15 мин до еды 4 нед
4) Урсодезоксихолевая кислота( Урсосан, Урсофальк, Урдокса) 250мг на ночь до 3 мес-6 мес.
Ольга Павловна, добрый день, а продолжать ли пить итомед или поменять на тримедат? Пью около 17 дней.
Так же стоит ли продолжать пить мезим 10 тыс? С ним более-менее появляется аппетит. Так же почему-то легкое жжение, либо горечь как будто всегда присутствует на языке после еды, не знаю, с чем это связано. И как можно нормализовать стул?
Ольга Павловна, и также хотела уточнить по поводу урсосана, читала, что он уменьшает вес. У меня он снизился за три недели, при росте 175 с 54 кг до 48-49 кг. Безопасно ли пить при таком весе?
Возможно заменить на тримедат
Препараты урсодезоксихолевой кислоты не влияют на вес, они в данном случае необходимы для нейтрализации желчи в желудке.
Ольга Павловна, поняла, спасибо
Ольга Павловна, и подскажите, пожалуйста, оставлять ли мезим три раза в день по 10 тыс?
Можно допить до 2 нед и отменить
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад6 ответов
- 52 минуты назад9 ответов
- 54 минуты назад9 ответов
- 1 час назад9 ответов