Межреберная невралгия? Падало давление

Нурлан Иманов14 Апреля

4.0

Здравствуйте
По описанию это больше всего похоже на межрёберную невралгию или мышечно-реберный болевой синдром грудного отдела позвоночника, возможно на фоне переохлаждения или мышечного спазма.
Об этом говорит то, что боль усиливается при глубоком вдохе, наклонах и поворотах, отдаёт в грудную клетку и спину, а также плохо купируется обычными обезболивающими (анальгин, парацетамол, но-шпа). Отсутствие температуры и одышки также больше соответствует невралгии.
Предобморочное состояние, потливость и падение давления, скорее всего, были вазовагальной реакцией на сильную боль и напряжение при попытке глубокого вдоха.
До обращения к врачу для облегчения состояния обычно применяют противовоспалительные препараты ибупрофен, нимесулид и др. если нет противопоказаний, миорелаксанты например, толперизон, а также сухое тепло и ограничение резких движений.
Важно исключить другие причины, если появятся одышка, температура, усиление боли в покое или ухудшение общего состояния. В большинстве случаев такая картина хорошо поддаётся лечению и проходит в течение нескольких дней или 1–2 недель.

Ирина Егорова14 Апреля

2.1

Невролог

Здравствуйте.
По описанию похоже на мышечно-тонический синдром или миозит межреберных мышц на фоне переохлаждения. Об участии мышц говорит провокация боли вдохом выдохом.

В такой ситуации рекомендуются:
рекомендуется:
-НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам),
-миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм),
Например, целекоксиб 200мг 2 раза в день 7-10 дней, сирдалуд 2-3 мг на ночь ( может давать сонливость) до 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка.
Осмотр невролога очно.

Софья Князева14 Апреля

4.0

Невролог

Здравствуйте,вероятно произошел спазм межреберных мышц,поэтому возникла данная симптоматика.
Обычно рекомендуют курс нпвс(мовалис,Диклофенак,ксефокам) 5-7 дней
Курс миорелаксантов (толперизон ) 10-14 дней
Мази с обезболивающим компонентом
При стихании боли ЛФК на постоянной основе для укрепления мышц

Лилия Акбашева14 Апреля

5.0

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Марина Фатнева14 Апреля

5.0

Невролог

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего возник миофасциальный болевой синдром (мышечный спазм), межреберная невралгия.
В таких случаях можно рассмотреть из нпвс диклофенак до 3-5 дней; из миорелаксантов тизанидин до 10-14 дней. Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон 3-5 дней.

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Сергей Люлин14 Апреля

4.6

Здравствуйте Картина типична для межрёберной невралгии/мышечно-фасциального синдрома грудной клетки после переохлаждения: боль усиливается при вдохе, поворотах, положении на спине и даёт «прострелы» без признаков лёгочной или сердечной патологии. Тактика до осмотра: щадящий режим, исключить нагрузки и подъём ребёнка, локальное тепло, НПВС (ибупрофен/напроксен при отсутствии противопоказаний) + миорелаксирующий режим (покой, мягкое растяжение), возможно добавление местных противовоспалительных гелей; спать — в положении, где минимальная боль. При появлении одышки, нарастании боли в груди не связанной с движением, повышении температуры или повторном предобморочном состоянии — срочно в неотложку для исключения плеврита/ТЭЛА/кардиальной причины.