СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин у беременной

Здравствуйте, беременность 19 3/7, сдавала КАК и ферритин,ферритин 8.До посещения лечащего акушера гинеколога еще 3 недели.Какой препарат железа можно начать принимать,в каких дозировках? Желательно наиболее хорошо переносимый,так как сохраняется токсикоз,проявляется тошнотой,раз в неделю рвота.Спасибо.

ГЭРБ
26 лет
14 Апреля ·Просмотров: 170·Татьяна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Если гемоглобин в норме, то при таком ферритине предполагается латентный дефицит железа. К приему рекомендуется Тардиферон по 1 т в день на два месяца, затем контроль анализов. Данный препарат наиболее щадящий для ЖКТ.

Здравствуйте.
По вашим критериям вам должны подойти такие препараты, как Тотему(жидкая форма), ферретаб комп или тардиферон.-1 раз в день Они быстро компенсируют ферритин и гемоглобин без нарушения функции ЖКТ

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л. Эти показатели строго определены и зафиксированы в клинических рекомендациях.
В этом отношении пока об анемии речи не идет (учитывая уровень гемоглобина 120 г/л и второй триместр). Но такая ситуация действительно требует терапии в любом случае, потому что при таких показателях ферритина определенно имеется крайне выраженный латентный железодефицит: истощение депо железа при сохранном пока гемоглобине (ферритин ниже 30 указывает на железодефицит, ферритин 9 - на крайне выраженный).
Обычно в таком случае методом перебора подбирают оптимально подходящий препарат.
При таком ферритине целесообразным может быть старт с жидкой формы двухвалентного железа, например, принимать Тотему по 2-3 ампулы в сутки: ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубами. Либо же отдают предпочтение таблеткам, например, Сорбифер дурулес по 2 т. в сутки.
Контроль ОАК и ферритина осуществляют не ранее, чем через 3-4 недели после начала терапии.

Здравствуйте, снижение уровня ферритина менее 30 говорит о латентной дефиците железа, то есть расходовании тканевых запасов железа.
Их необходимо восполнять.
В таких случаях рекомендуется принимать Тардиферон 1 т 2 р/сутки внутрь, либо Тотема 1 флакон 2 р/сутки, можно смешивать с апельсиновым соком и принимать через трубочку.
Через месяц рекомендуется в таких ситуациях повторить анализ

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая Ваш токсикоз, то лучше назначить трехвалентное железо.
Его структура похожа на естественный белок ферритин. Оно не раздражает желудок.Его можно и нужно принимать во время еды, что маскирует неприятные ощущения.
В таких случаях на очном осмотре я б порекомендовала : Феррум Лек 20-30 мл (4-6 мерных ложек) сиропа Феррум Лек в сутки, пока не нормализуется концентрация гемоглобина. Препарат окрашивает стул в черный цвет — это абсолютно нормально и не должно вас пугать.
Контроль КАК и ферритина через 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.