Что вас беспокоит?
Медленно растет хгч. Хгч низкий.
Добрый день! 15.03 - первый день последней менструации. 26-28 овуляция (по характерным выделениям) и незащищенные ПА. 2.04 начинается небольшая мазня. Добавляются тошнота, слабость, головокружения. 8.04 делаю тест - есть слабая полоска. Сдаю хгч - 41. По рекомендации врача начинаю принимать дюфастон по 2 таблетки 2 раза в день. Сдаю хгч 13.04. Результат 53. Врач рекомендует сначала отменить дюфастон и ждать месячные. Потом все же дает еще 48 часов для динамики хгч. По узи ПЯ в матке нет. Яичники в норме. Стоит ли принимать дальше дюфастон? Есть шансы на развитие беременности? Каков риск внематочной? Возраст 38. В анамнезе 1 беременность. 1 роды. Кесарево (тазовое предлежание и обвитие).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На узи пока сложно что либо увидеть , так как плодное яйцо ( не важно какой локализации) видно по узи при хгч более 1000-1500 МЕ. До этих цифр очень сложно предугадать какая именно это беременность: внематочная , биохимическая или нормальная маточная . Рекомендуют наблюдать за приростом дальше . Если он будет снижаться , то произошла биохимическая беременность и это пришла менструация , если прирост будет , но менее чем в 1,5-2 раза , то рекомендуют быть настороженной в плане внематочной беременности
Пока рекомендуют начать прием кровоостанавливающих, например транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней и продолжать отслеживать хгч каждые 48 часов строго в одной и той же лаборатории. Препараты пока отменять не рекомендуют
Ответы на вопросы даст хгч
Арпине Артуровна, выделения прекратились на 2 день приема дюфастона. Зачем мне транексам?
Вы указали что начались выделения , а когда закончились в вопросе я не увидела
Если выделений нет, кровоостанавливающие конечно же не нужны
Здравствуйте!
Сказать в точности сложно, но учитывая низкий прирост ХГЧ-больше данных за внематочную.
При таких цифрах хгч плодное яйцо не визуализируется в полости матки.
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение за общим состоянием и кровь на ХГЧ в динамике, возможно будет спад- и тогда это можно будет назвать биохимической беременностью. А возможно будет хороший прирост.
Здравствуйте , Екатерина . Рост уровня Хгч не такой как хотелось бы , но вполне может быть на раннем сроке беременности . По двум показателям Хгч судить сложно , поэтому и рекомендуют обычно проконтролировать еще прирост уровня Хгч через 48 часов . Также кровь на ХГЧ рекомендуют сдавать в одной лаборатории. На ультразвуковом исследовании плодное яйцо может быть видно при уровнях ХГЧ более 1500, и на ультразвуковое исследование обычно идут минимум при семидневной задержке менструации.
Наталья Игоревна, спасибо за ответ. Насколько высок риск внематочной? Когда она будет видна на узи?
Риски внематочной беременности есть всегда и исключить ее можно тогда когда подтвердят маточную беременность, т е увидят плодное яйцо в полости матки . Не всегда внематочная беременность видна на Узи , иногда ее могут предполагать и проводят диагностическую лапароскопию .
Здравствуйте! Пока стоит ориентироваться на динамику хгч, рост есть. Отслеживали по тестам овуляцию? На узи пока и не получится обнаружить плодное яйцо, слишком маленький срок. При достижении хгч 1500и выше рекомендуется узи-контроль. До точного понимания локализации плодного яйца прогестероновая поддержка обычно не назначается.
Елена Алексеевна, овуляцию не отслеживала по тестам. По выделениям и характерным болевым ощущениям. Для меня вполне типичные признаки. Всегда так проходит. И не раз подтверждалась тестами.
Ощущения это конечно все субъективно. Возможно была поздняя овуляция исходя из уровня ХГЧ. Выделений кровянистых нет?
Елена Алексеевна, прекратились на фоне приема дюфастона на 2й день приема. Длились 6 дней. Незначительные, светло-розовые, однократно красноватые. Не обильные.
При таком росте хгч есть риск внематочной беременности, и до окончательного подтверждения локализации беременности (или же наступления менструации с падением хгч) Дюфастон сомнительное назначение. Вчера сдавали ХГЧ? Значит завтра обязательно контроль.
Боли внизу живота есть (односторонние)?
Елена Алексеевна, сдавала вчера. Периодически возникают небольшие болевые ощущения слева в области яичника. Поэтому и пошла на узи. Сам яичник спокойный. Без кистозных образований и прочего.
Желтое тело слева?
Елена Алексеевна, странно, но в заключении написано, что ни справа, ни слева нет ЖТ.
Принятый ответ
Странно, ну возможно технические проблемы визуализации были, не могу ответить на этот вопрос.
Понимаю, что вам сейчас очень волнительно,ситуация неопределённая. Но пока, единственное, что можно сделать, это именно динамика ХГЧ. Если завтра сделаете, можете прикрепить результат сюда, чтобы оценить.
При появлении внезапных болей внизу живота, с тенденцией к усилению, увеличении объёма выделений, при положительном тесте на беременность, рекомендуется обратиться в приёмное отделение гинекологического стационара.
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, прирост ХГЧ есть значит беременность развивается . Иногда действительно прирост может быть чуть медленнее чем хотелось бы что не критично на раннем сроке беременности.
В данной ситуации рекомендуется продолжать отслеживать ХГЧ в динамике, сдаем один раз в 48 часов, прирост должен быть примерно в 1,5-2 раза.
Когда показатель будет более 1500-2000 ХГЧ можно будет смело записываться на УЗИ , плодное яйцо уже отчетливо будет видно в полости матки. С результатами УЗИ можно идти в женскую консультацию и вставать на учет. ХГЧ можно будет больше не отслеживать.
Не забываете принимать фолиевую кислоту 400, калий йодид 200, витамин Д и омега 3. Эти витамины нужно будет пить всю беременность.
Благополучной беременности вам!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад9 ответов
- 5 часов назад5 ответов