Что вас беспокоит?
Геморрой, зуд
Здравствуйте, 14 марта произошло обострение геморроя. По ощущениям воспаление в районе анального отверстия, жжение при дефекации и зуд. На ощупь пальцем ощущалась шишка внутри близко к анальному отверстию. Сразу начал принимать детравенол 1000 по схеме лечения острого геморроя и местно мазь гепатромбин Г. Воспаление ушло за 4-5 дней, шишка рассосалась. Но дискомфортные ощущения в виде зуда и "постороннего предмета" в анусе периодически появлялись. Подключил свечи прокто-гливенол по 2св. 2 раза в день в течении 14 дней (иногда получалось по 1 свече в день) и крем релиф про вместо гепатромбина Г в течении 14 дней чередовал с гепариновой мазью. Так же ванночки с отваром ромашки 2р в день. Симтомы то затихают, то опять появляются периодически. Сейчас купил и ставлю свечи постеризан, использую крем проктонис и ванночки с ромашкой так же, периодически на ночь гепариновая мазь и детравенол заменил на флебодиа 600 1 таб в день. Так же появилась шишка внутри близко к анальному отверстию, но со стороны копчика уже. По ощущениям и фото ещё беспокоит вид вен в перианальной области, но болей нет. Как будто похоже на тромбоз внешнего геморроидального узла. Беспокоит то, что уже в течении месяца такая ситуация. Диету правда не сильно соблюдаю в плане соленого, но пью более 2л воды и чая, овощи каждый день, отруби и на ночь сейчас уже 3й день пакет форлакса. Стул один раз в день после пробуждения, не сильно твердый
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный?
Здравствуйте, фото прикрепил, кал после начала приема форлакса не плотный, но и не совсем жидкий
По описанию наиболее вероятно имеет место анальная трещина. Внешне данных за тромбоз нет.
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Спасибо! а подскажите внешний вид(то, что они синие) вен возле анального отверстия нормальный в моем случае?
Принятый ответ
Да, это наружные узлы, но они вне воспаления
Спасибо большое!
Подскажите еще пожалуйста, если это все таки трещина, то должны ли быть выделения с кровью? у меня крови вроде бы нет
Здравствуйте! По фотографии и симптомам похоже на обострение геморроя, если узел плотный - не исключается тромбоз узла, в этом случае процесс может купироваться до 4-8 недель.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-диосмины (Детралекс или аналоги) 1 раз в сутки до 2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 20 дней).
- Мазь Релиф 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, дополнительно обрабатывать хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день (на ватном диске, прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
Будьте здоровы!
Спасибо! А мазь релиф можно применять, если я применял до этого гепатромбин Г и релиф про?
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Здравствуйте! Спасибо! а подскажите внешний вид(то, что они синие) вен возле анального отверстия нормальный в моем случае?
Это венонаполнение геморроидальные узлы, при натуживании это происходит у каждого человека
хорошо, спасибо Вам за ответ!
Подскажите еще пожалуйста, если это все таки трещина, то должны ли быть выделения с кровью? у меня крови вроде бы нет
Принятый ответ
Кровь не всегда бывает
спасибо большое за Вашу консультацию!
Здравствуйте! По представленной информации можно предположить анальную трещину.
В таком случае можно рекомендовать:
- исключить употребление острого, жирного, алкоголя
- наладить питьевой режим 1,5-2 л воды.
- наладить стул ( добавить в рацион достаточное количество клетчатки, если наблюдаете плотные каловые массы можно добавить Форлакс 1 пак 2 раза в день 2 недели).
- Детралекс 1000 мг 1таб 1 раз в день 2 месяца 2 раза в год.
- свечи Постеризан 1св 2 р.д чуть придерживая свечу в анальном канале 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после подмывания
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней
- сидячие ванночки с настоем ромашки по 10 минут 1-2 раза в день
- обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого акта дефекации
- отказаться от применения туалетной бумаги
- очный осмотр проктолога
Будьте здоровы!
Спасибо большое!
На здоровье!
Добрый день! Судя жалобам и фото можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад8 ответов