Что вас беспокоит?
Гистероскопия. Прием таблеток после операции.
Проведена гистероскопия вчера в 16-00. Прописали таблетки: 1. Транексам 500 мг 3 раза в день (5 дней). 2. Доксициклим 100 мг 2 раза в день (5 дней). 3. Суперлимф 25 ЕД. ректально (10 дней). Вопрос 1. Можно ли не принимать антибиотик, так как 4 месяца назад пролечили хеликобактер и нагрузка антибиотиками была очень большая. Вопрос 2. нужно ли принимать Транексам если и так тромбоциты 360, что означает что кровь густая и кровотечение после операции особого нет. Коагулограмма и кровь во вложении (последний раз тромбоциты самые низкие, на протяжени последнего года они стабильно выше 400). Заключение по операции и кольпоскопия во вложении. Полип размером 10х8х8 - написано в заключении и в кольпоскопии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Транексам можно не применять, если нет активного кровотечения. Скудные кровянистые выделения до 14 дней - норма после ГРС, удаления полипа.
Относительно антибиотика. Была ли проведена антибиотикопрофилактика до гистероскопии? Однократная доза антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило во время такой операции Антибиотик уже вводится однократно внутривенно, нужно уточнить этот момент, после операции мы как правило больше антибиотик не назначаем, транексам принимать не нужно, после операции кровянистые выделения могут быть до 20 дней
Добрый день.
1. Рутинно антибактериальную терапию после проведенной гистероскопии- не назначают. Ведь, как правил,о перед самой операцией за 30- 60 минут вводят антибиотикопрофилактику, что является достаточной мерой для предотвращения инфекционных осложнений
2. Повышенное количество тромбоцитов само по себе не является противопоказанием для приема Транексамовой кислоты. Здесь самое главное, чтобы не было противопоказаний со стороны сопутствующих заболеваний (раннее перенесенные инфаркты, инсульт,тромбозы, наличие тромбофилий и так далее).
Транексамовую кислоту после гистероскопии также всем женщинам не назначают, потому что в ближайшие 2 недели после оперативного вмешательства кровянистые выделения являются нормой. Самое главное, чтобы за каждый час не наполнялась большая прокладка полностью пропитанная кровью, тогда это кровотечение и показана экстренная помощь
Екатерина Сергеевна, 1. Врач написала применять дюфастон, можно ли его заменить на утрожестан, так как по описанию утрожестан натуральный и более благоприятен для будующей беременности. Подскажите в какой дозировке утрожестан принимать. 2. Врач сказала что рекомендует какуюто- плазму (Юля так запомнила) предполагаю что врач порекомендовала плазмолифтинг. Подскажите как правильно искать услуги плазмолифтинга в среди клиник. Есть ли какие то осебннности (прочитал что делают данную процедуру от 1 до 3-х раз)
Согласно клиническим рекомендациям, если полип полости матки удален полностью и качественно (с использованием электропетли), то считается, что риск рецидива сведён к минимуму и препараты для профилактики полипа не требуются.
Да, Утрожестан относится к микронизированному прогестерону, более приближенному к натуральному в отличие от Дюфастона (он более синтетический). Утрожестан принимают по 100 мг 2 раза в сутки (перорально).
2. Плазмотерапия, или PRP терапия. Думаю про неё доктор говорил, если речь шла вероятно о восстановлении эндометрия после операции. Используют собственную очищенную плазму по-разному, но чаще проводят инъекции в шейку матки, кто-то вводит непосредственно в полость матки. Пока нет четких стандартов в отношении данной методики, пока она не нашла достаточной доказательной базы.
Но тем не менее некоторые женщины особенно у кого есть проблемы с наступлением беременности, отмечали положительный результат
Екатерина Сергеевна, полип удаляли ножницами, врач сперва предлагала удаление электропетлей, но когда Юля сказала что планирует беременность, то врач сказала значит будем удалять ножницами так как эндометрий легче восстановится после ножниц. Правда ли метод ножницами предпочтительнее перед планированием беременности? (делали в клинике WMT в Краснодаре у Янковой Е.А.) Урожестан и дюфастон- это препараты для профилактики полипа?
Утрожестан и Дюфастон не являются препаратами для профилактики полипа полости матки. Как я раннее написала, не существует препаратов для профилактики полипа (об этом говорят клинические рекомендации Министерства РФ. по ведению женщин с полипом полости матки). Все эти препараты, действуют именно на функциональный эндометрий (тот, который отторгается с менструациями), а полип растет из более глубокого слоя эндометрия (базального).
Поэтому более предпочтительным является срезание под ножку полипа с помощью электропетли (гистерорезектоскопия). Эта операция проводится под контролем зрения и точечно, поэтому вреда для эндометрия не будет.
Но раз уже операция выполнена с помощью инструмента -ножниц, далее можно планировать беременность.
Екатерина Сергеевна, подскажите сколько времени принимать Утрожестан. Врач написала про Дюфастон прием с 15 дня по 25 день в течении 3-х месяцев. В случае замены Дюфастон на Утроженстан так же принимать 3 месяца с 15 дня по 25 день цикла? Длина курса лечения аналогичная?
Принятый ответ
Да, все верно, так и есть👍
Принятый ответ
Здравствуйте, транексамовая кислота применяется только при обильных кровянистых выделениях, если выделения умеренные или скудные, то применение не требуется. Рутинно после проведения гистероскопии антибактериальные препараты не применяются, они применяются лишь в тех ситуациях когда есть присоединение инфекции. Антибактериальная профилактика проводится однократно до процедуры или во время её.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад19 ответов
- 5 часов назад23 ответа