СпросиВрача

Что вас беспокоит?

На фоне приема лекарственных средств появились проблемы со стулом

Добрый день! Прошла плановый осмотр у гастроэнтеролога. Жалоб у меня никаких нет. Сделали УЗИ, сдала кровь и анализ кала на копрограмму. По результатам обследования врач назначил Креон 25000 3 раза в день во время еды и урсосан 500 1 раз на ночь. Через неделю после начала приема лекарств начались проблемы со стулом (запор). Уже четвертый день не могу сходить в туалет. Такого раньше у меня никогда не было, стул был ежедневный в одно и тоже время. Подскажите пожалуйста, может мне не стоит принимать данные препараты и они мне не подходят (ведь раньше все было хорошо и проблем не было)?

Гипертония под вопросом (состояние стресса), миома матки, мелкие узлы щитовидной железы.
50 лет
15 Апреля ·Просмотров: 137·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Все препараты, относящиеся к пищеварительным ферментам, к которым относится креон, тем более с большой дозе, обладают закрепляющим эффектом, с большой долей вероятности задержки стула связанны именно с ним. Урсосан же напротив, обладает послабляющим эффектом.
Прикрепите пожалуйста обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Результаты прикрепила, спасибо!

Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется структура и плотность органов, собственно эти изменения и описал доктор, связаны они с накоплением жировой ткани. С учётом совершенно спокойной биохимии крови, которая соответствует хорошей работе внутренних органов, какой то медикаментозной коррекции в подобной ситуации не требуется! Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления связанные с избытком жировой ткани во внутренних органах, совершенно обратимы.

Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования соответствует варианту нормальных значений, она без воспалительного компонента, все остальные отклонения (крахмал, мыла, жиры, клетчатка) являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на наличие патологии и не требуют медикаментозной коррекции!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое! Диету соблюдаю, ничего жирного и углеводного себе не позволяю. По поводу лекарств я как рас и сомневалась и скорее всего принимать их перестану.

Ничего критичного нет совершенно, по сути и "лечить" нечего, все нормально, правильное питание и все будет хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите пожалуйста, как мне теперь нормализовать стул?

Принятый ответ

После отмены креона все должно нормализоваться. Важно отрегулировать питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса, а так же добавить в рацион растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень, чернослив, курага, отварная свёкла, киви). Так же рекомендуют прменение минеральных вод, по типу донат магния, которые стимулируют моторную функцию кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое! Про минеральную воду даже не знала, все остальное, особенно овощи присутствуют. Будем исправлять ситуацию)))

Всё наладится)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо огромное!!! Всего доброго)))

Благодарю ) еще раз будьте здоровы)

Доброе утро, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Запор, вероятнее всего возник на фоне приема креона.
Урсосан наоборот, чаще всего вызывает диарею.
Если честно, я вообще не вижу у вас показаний для приема вышеуказанных лекарственных препаратов. Попробуйте все-таки с врачом в очном формате обсудить вопрос об их отмене.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за ответ! Сейчас нет возможности попасть к врачу (по семейным обстоятельствам нахожусь в отъезде в другом городе), поэтому и пишу на сайте.

Ирина, мы обязаны указать эту фразу, так как это информационная консультация, она конечно же не может заменить очного приема врача.
❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Просто я придерживалась такого же мнения, но были сомнения и уже несколько врачей мне его подтвердили. Будем исправлять ситуацию. Спасибо большое за ответ!

Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Огромное спасибо и вам всего самого доброго!!!

Спасибо Вам большое, за добрые слова!

Здравствуйте! Копрограмма является малоинформативным анализом, поскольку имеющиеся изменения зачастую зависят от съеденной накануне пищи, приема лекарств, изменения моторики кишечника. Диффузные изменения в поджелудочной железе и печени– это не диагноз, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации железы и в медикаментозной коррекции не нуждается. По крови нет никаких отклонений в отношении печени, нет признаков желчного застоя, поэтому урсосан и креон отменяют (препараты без показаний особенно могут нарушить стул)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое за ответ! Вы еще раз подтвердили мои сомнения. Конечно, препараты я отменяю, тем более что и организм мой тоже воспротивился им.

Принятый ответ

Ирина, если еще остались вопросы, то с радостью отвечу!🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.