Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4264009

Что вас беспокоит?

Запоры у новорожденного

Здравствуйте, ребёнку 1 месяц и 3 дня. В роддоме были на смеси хипп комбиотик 1, после решили дома тоже его давать,но через 2 недели начались обильные срыгивания, часто фонтаном. Делали узи пилоростеноза, потологий нет, сдали каплограмму и на углеводы, после этого нам поставили ЛН, перевели 6.04 на безлактозную нутрилон,срыгивания фонтаном прекратились, но ребёнок больше не может самостоятельно ходить в туалет, день через день делаю микролакс, так как ребёнок тужиться кричит до бордового цвета ,не может спать. Стул оформленный, темно зелёного цвета,иногда даже липкий тяжело отмыть Вопрос, может обратно перейти на хипп ,таких проблем со стулом и животом у ребёнка не было Фото прилагаю

29 лет
15 Апреля ·Просмотров: 84·Анастасия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте

Анализ кала на углеводы не информативный анализ.
Лактазная недостаточность ставится по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы были?

Если симптомов ЛН у малыша нет, в таких случаях ферменты лактазы/безлактозная смесь может крепить стул

И безлактозная смесь рекомендована при тяжелых случаях лактазной недостаточности, сначала, если есть симптомы ЛН, рекомендуется использовать сначала ферменты лактазы

Здравствуйте, до этого был стул жёлтый с комочками, жёлтого цвета но без пены

И да в хипп добавляла лактозар,и стул стал кашеобразный ,но ребёнок ходил спокойно сам

В таких случаях показаний к безлактозной смеси я не вижу
Рекомендую вернуться на хипп, если малышу данная смесь подходила
Пока не использовать Лактазар
Посмотреть, как восстановится стул
Если будет так же оформленный, можно 1-2 кормления заменить на кисломолочную
Если стул нормализуется самостоятельно на смене смеси, но будет полностью впитываться в подгузник, то можно тогда добавлять Лактазар

А то что на хиппе были обильные срыгивания и даже фонтаном, это не значит что она нам не подошла?

Срыгиаания были более 2-3 столовых ложек за раз?

На фоне лактазара срыгивания так же продолжались?

Да больше , и на лактозаре тоже былт срыгивания. Если за сутки он ел 8 раз ,то срыгивания стабильно было (5-6 раз)

Как поняла - по рентгену желудка без патологии? Не обсуждали с педиатром перед основной смесью давать 20-30 мл антирефклюксной?
Как вес малыш набирает?

Да без потологий ,пробовали давать нан антирюфлкекс 30 мл до основной смеси тоже самое было
Родился 2760 ,выписались с роддома 2669 ,сегодня весит 3450

Прожилок крови в стуле не наблюдали? Нет ли высыпаний по телу?

Нет,все вообще хорошо было
И ребёнок после срыгивания вообще спокойный был и дальше спал, а сейчас прям беда,за сутки спит по 10-12 часов мучает запор ,после микролакс сразу спать ложиться

Поняла
Можно рассмотреть смесь серии комфорт - данная смесь так же может помочь справиться с оформленным стулом
Переходить рекомендую постепенно, для лучшей адаптации со стороны жкт

Правила введения смеси
• 1 сутки по 10-15 мл в каждое кормление
• 2 день по 20мл
• 3 день по 30мл

Далее увеличиваем объем смеси на 30 мл в каждое кормление каждый день до полной замены

Спасибо!! Тогда на хипп лучше не возвращаться?

Да, если была реакция в виде срыгиваний, рекомендую попробовать комфорт

Спасибо большое за ответ!!!

Будьте здоровы ♥️

Татьяна, ещё хотела узнать, можно ли давать биогая?

Да, данный пробиотик является клинически доказанным

Спасибо ❤️

Принятый ответ

Добрый день. Кал по фото действительно плотный. Обычно симптомы лактазной недостаточности это частый пенистый стул, выстреливающий, с кислым запахом.
И только совместно с этими жалобами , а так же данными анализа ( анализ даже может быть в норме), устанавливается лактазная недостаточность.
Смесь без лактозы крепит стул , поэтому он такой плотный. В случае если проявлений ЛН не было, рекомендован переход на адаптированную молочную смесь

Здравствуйте, до этого был просто жёлтый стул с белыми прожилками, без пены но кислый , и попа была красная ,но мазала судокремом
Как стала добавлять лактозар,стул стал кашеобрв

Обычно достаточно добавлять к адаптированной смеси лактазр. Безлактонзую смесь используют при отсутствии эффекта от лактазара

А можно давать еще биогая?

Принятый ответ

Здравствуйте, на безлактозную смесь необходим перевод в случае выраженных проявлений лактазной недостаточности и неэффективности ферментов . Так как лактоза необходима для роста и развития малыша . Скажите пожалуйста до безлактозной смеси стул был водянистый и раздражал попу ?

Здравствуйте, нет не водянистый ,покраснения слегка были,мазала судокремом

В таком слувее показаний к приему банзлактозной смеси нет, можно переходить на молочную смесь , если будет наблюдаться водянистый стул частый прием фермента лактазы лактазар или колиф

Прибавки в весе хорошие ?

Родился 2760 потеряли вес 2660 были, сегодня уже 3450

А какая схема перехода на смесь? И нам так же на хипп вернуться или другую выбрать? Так как на хиппе сильные срыгивая были больше 2-3 ложек

Можно рассмотреть смеси линейки комфорт. Переход постепенный , в 1 день 30 мл в одно кормление остальной объем ваша смесь , 2 день по 30 мл через кормление , 3 день 30 мл каждое кормление , 4 день по 60 мл каждое кормление , и так постепенно каждый день вводим по 30 мл новой смеси до необходимого объема

Спасибо !!! А какую смесь можете порекомендовать?

Можно рассмотреть нан, или нутрилон

Спасибо большое!!!

Здоровья малышу !

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

В подобных случаях обычно считают, что без лактозная смесь рекомендуется только при тяжелой лактазной недостаточности

При лактазной недостаточности, как правило, стул чаще кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс, раздражающий анус.

Такой стул был у малыша?

Если да, то в подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление со смесью, возможно перейти на хипп + фермент

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным данным, в таких случаях обычно считают, что на безлактозной смеси такие проявления могут быть, но обычно считают, что лактоза важна для развития ребёнка

В таких случаях обычно рекомендуют перейти на молочную адаптированную смесь и дополнительно использовать ферменты, например, Лактозар.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.