СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4264270

Что вас беспокоит?

Антибиотики и пробиотики

Начала длительный приём антибиотиков, врач посоветовал пить энтерол вместе с ними, но у меня хронические запоры и я , несколько лет уже, принимаю каждый день форлакс ( по рекомендации гастроэнтеролога). Энтерол имеет "закрепительное" действие, что усугубляет мою проблему. Есть ли равнозначная замена энтеролу с противоположным действием или , хотя бы, с нейтральным.

АиТ, болезнь Крона
52 года
15 Апреля ·Просмотров: 96·Наталия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! В такой ситуации можно рассмотреть вариант приема препарата Бифиформ по 1 капсуле во время еды в сутки в течение 20 дней или Максилак по 1 капсуле во время еды 20-30 дней, препараты обладают более мягким действием

Добрый день, Наталия.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Вы совершенно правы, Энтерол действительно может обладать закрепляющим эффектом, так как его основное применение - это профилактика и лечение диареи.
Для пациента с хроническими запорами - это может усугубить проблему.
Я не назначаю повсеместно пробиотики. Только если высокий риск антибиотик-ассоциированной диареи.
Но они не спасут от антибиотик-ассоциированной диареи на все 100%, они лишь снизят риск.
Все пробиотики обладают закрепляющим действием.
Я бы поступила таким образом, если диарея на фоне приема антибиотика появится, только в этом случае добавить Энтерол, пока не стала бы добавлять его.
Вообще прием антибиотиков не абсолютное показание к назначению пре/пробиотиков.

- отвечает СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте. Дело в том, что антибиотики нужно принимать три месяца, это предподготовка с фтизиатром к терапии болезни Крона. Через месяц началась утренняя тошнота и лёгкие боли в желудке. Может вместо пробиотиков омепразол принимать?

Принятый ответ

Наталия, это может быть побочка.
Пепсан р рассмотрите.
По 1 саше 3 раза в день, за 30-40 минут до месяца можно принимать.
Пока в течение 14 дней.

Наталия, здравствуйте! Вообще пробиотики многие обладают закрепляющим действием, при антибиотикотерапии в таких случаях не обязательно принимать пробиотик, его назначают только в случае, если у пациента началась диарея, но и развитие диареи не обязательно на фоне антибиотиков 🙏🏻

Здравствуйте!
Энтерол действительно может усиливать запоры.
В таких случаях рекомендуют добавить слабительные курсом , например лактулозы , например дюфалак , начать с 10-15 мл
Из пробиотиков можно Максилак , например

Какой антибиотик вы принимаете и как долго курс?

Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как долго планируется прием антибиотикотерапии? УЗИ, ФГДС ранее выполняли, какие результаты обследований? ПО поводу болезни Крона терапию получаете?

- отвечает СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте. По фгдс эритематозная гастропатия с очаговой атрофией слизистой и очагами фундальной гиперплазии в проксимальных отделах желудка. По биопсии поверхностный гастрит со слабым воспалительным компонентом, без активности, без атрофического компонента, с гиперплазией отдельных желез в натуральном отделе, эктазия отдельных фундальных желез в теле желудка.
По УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза, гемангиома печени.
Сейчас идёт подготовка к терапии Крона, назначили фтизоптрам в6 на три месяца. Месяц пропила нормально, на второй месяц с утра лёгкое подташнивание и ноющие боли в желудке, врач рекомендовал пробиотик. Я думаю, может омепразол?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.