Что вас беспокоит?

Запор у ребенка

Здравствуйте, ребенку 6,9 лет , вчера не смогла сходить покакать, вышел маленький твердый шарик и все , дочь плакала говорила больно . Я дала ей дюфалак 5мл, за весь день так и не сходила и сегодня не выходит , сделала микролакс, очень сильно орала и напрягалась и говорила попа болит , позывов в туалет не было , села и вышел только микролакс так и не получилось, дала сегодня дюфалак уже 15мл. Живот не болит , аппетит норм , все как обычно . Оак сдавали месяц назад все хорошо . Воды пьет достаточно. Она в принципе из жидкости пьет только воду . Меня беспокоит что запор случился впервые за всю жизнь., никогда не было проблем со стулом , она ходила обычно наоборот раза 3 в день, поэтому меня это тревожит , даже микролакс не помог .

Нет
38 лет
15 Апреля ·Просмотров: 688·Лилия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию функциональный запор , рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. В случае неэффективности прием форлакса ( 0,4-0,8 на кг массы тела) под контролем докторам, так как при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения.

Что значит функциональный ?

То есть возможно на оне стресса , нарушение питание , отсутствие достаточного питьевого режима

Я наконечник микролакса ввела наполовину только , могло ли из за этого не подействовать?

Ребенка беспокоит отсутствие стула ?все равно эффект был бы

Вообще не беспокоит, играет кушает , , но позывы есть а сходить не может … почему мироклакс не помог?

После введения микролакса у нее даже позывов не было , минут через 10 я сказала иди попробуй и вышел только микролакс

Пока наблюдаем , стараемся давать послабляющий продукты , чаще предлагать воду в течении дня и можно начать прием форлакса

Пркакала дочь , в принципе не большая какашка сформированная обычная , но говорит что тужилась чтоб вышла . Странно почему запор если калл не твердый ?

Накануне стресса не было никакого ? Возможна сама задерживает стул

Ну как раз из за того что не могла покакать и стрессовала плакала , для нее это впервые

Пока наблюдаем , может это разовая проблема со стулом

Здравствуйте, по поводу запора вроде как вопрос решился , видимо была разовая акция ) но у меня еще вопрос , загрузила фото , как вы считаете есть ли у ребенка гиперлордоз поясницы ? Нужно ли нам к ортопеду ? Или это физиологический изгиб ?

Принятый ответ

Лилия, здравствуйте!

Микролакс может раздражать анус и вызвать дискомфорт

Учитывая, что вчера стул был маленький и плотный, а также была боль - в подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр хирурга

Если живот трогать, давить аккуратно внизу живота - ребенку больно?

Чаще всего запор связан с недостаточным питьевым режимом и малым количеством клетчатки в рационе

Нет не больно , живот не твердый

Это хороший знак, при появлении боли обычно осмотр хирурга рекомендуют

Обычно вместо Дюфалака предпочтение отдают Форлаксу

Я наконечник микролакса ввела наполовину только , могло ли из за этого не подействовать?

Маловероятно

Просто по инструкции написано детям старше 3 лет вводить полностью, почему тогда не подействовал?

Я не могу сказать почему, даже если на половину ввели и ребенок чувствовал позыв, то маловероятно, что с этим связано

Вот именно что позывов даже не было после введения , минут через 10 я сама сказала иди попробуй и вышел только микролакс

В любом случае обычно рекомендуют наблюдение в таких случаях, увеличение питьевого режима

Пркакала дочь , в принципе не большая какашка сформированная обычная , но говорит что тужилась чтоб вышла . Странно почему калл не твердый но запор не понимаю

Иногда такое бывает, не обязательно стул плотный должен быть при запоре

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- питьевой режим не менее 40 мл/кг/сут (это важно для того, чтобы клетчатка «разбухала» и смягчала стул, если клетчатку кушать без воды, она будет крепить стул наоборот )

- в рацион добавляем пищевые волокна (овощи, фрукты, чернослив, слива, тыква), кисломолочные продукты (кефир перед сном, например)

Здравствуйте, по поводу запора вроде как вопрос решился , видимо была разовая акция ) но у меня еще вопрос , загрузила фото , как вы считаете есть ли у ребенка гиперлордоз поясницы ? Нужно ли нам к ортопеду ? Или это физиологический изгиб ?

Здравствуйте
Отлично, что все разрешилось

Не вижу патологии, но если есть сомнения - лучше показаться очно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боль возможна на фоне травматизации слизистой плотным стулом
По описанию можно предположить функциональный запор . Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс, курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .

Я наконечник микролакса ввела наполовину только , могло ли из за этого не подействовать?

Маловероятно
Обычно этого хватает

Просто даже позывов не было

Если будут жалобы , ребёнок не сможет самостоятельно сходить , то возможно повторно поставить микролакс либо свечку глицериновую

Пркакала дочь , в принципе не большая какашка сформированная обычная , но говорит что тужилась чтоб вышла .

Поняла вас
Тогда пока можно понаблюдать

Если запоры будут повторно , то рекомендуют курс Форлакс

Сейчас говорит что немного живот крутит , может из за дюфаоака? 15мл дала где в 13.30

Просто странно что калл не твердый особо , почему запор не понимаю

Возможна первая порция была сверху твердая

На фоне дюфалак такое может быть

Здравствуйте, по поводу запора вроде как вопрос решился , видимо была разовая акция ) но у меня еще вопрос , загрузила фото , как вы считаете есть ли у ребенка гиперлордоз поясницы ? Нужно ли нам к ортопеду ? Или это физиологический изгиб ?

К сожалению, это может подсказать только врач ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вероятно, у ребёнка возникла анальная трещина на фоне плотного кала.
В таком случае рекомендовано наносить бепантен/дексапантенол для заживления на область анального отверстия + силячие ванночки с ромашкой 3-5 раз в день по 3-5 минут.

Ранее стул был твердый?
Так как важна не только частота , но и консистенция.

Стул всегда был мягкий , никогда не было с этим проблем . Анальная трещина может возникнуть наверно если вышла твердая масса расцарапав, но стула вообще не было . Вышел только маленький шарик

На боли в животе не жалуется?
Общее самочувствие никак не поменялось?

Нет живот не болит . Не твердый , жалоб больше нет

В таком случае рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.

Оптимально: 30-40мл жидкости на кг веса в сутки.

Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).

Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.

Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.

Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.

Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.

Если появятся боли в животе, слабость- обязательно осмотр хирурга.
На данный момент наблюдение

Я наконечник Микролакса ввела только наполовину , могло ли из за этого не подействовать? Позывов даже не было

Да, такое возможно

Пркакала дочь , в принципе не большая какашка сформированная обычная , но говорит что тужилась чтоб вышла .странно почему запор если калл не твердый ?

Какой тип по бристольской шкале?

Думаю тип 3,, но трещин не много , более гладкое

В таком случае рекомендовано наблюдение, последить за питевым режимом, рационом.

Если будут отмечаться боли в животе, сильное натуживание, рекомендуется консультация детского хирурга.

Здравствуйте, по поводу запора вроде как вопрос решился , видимо была разовая акция ) но у меня еще вопрос , загрузила фото , как вы считаете есть ли у ребенка гиперлордоз поясницы ? Нужно ли нам к ортопеду ? Или это физиологический изгиб ?

Принятый ответ

Лилия, здравствуйте!

Сколько мл пьет ребенок из расчета на кг веса? Возможно, жидкости все же недостаточно.

В таких случаях рекомендуют очистительную дозировку Форлакса, затем продолжить прием в стандартной дозе до 3 месяцев, чтобы закрепить эффект.

Ну я не могу точно посчитать , весит 19 кг, пьет в день не меньше пол литра точно, может и больше . Просто до этого с этим никогда не было проблем , сейчас пьет так же как и всегда

Пркакала дочь , в принципе не большая какашка сформированная обычная , но говорит что тужилась чтоб вышла . Странно почему запор если калл не твердый ?

Такое бывает, в подобных случаях рекомендуют наблюдение

Здравствуйте, по поводу запора вроде как вопрос решился , видимо была разовая акция ) но у меня еще вопрос , загрузила фото , как вы считаете есть ли у ребенка гиперлордоз поясницы ? Нужно ли нам к ортопеду ? Или это физиологический изгиб ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.