Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4264537

Что вас беспокоит?

Ограничение диффузии

Добрый день! Уже два года беспокоят боли под левым ребром. Пройдено много обследований. По обследованию 1,5-годичной давности по Фкс был выставлен неопределённый колит. По фгдс без изменений. В этом году пройдено много обследований заново (за исключением пока фкс и фгдс, скрытая кровь до сих пор положительная, а фекальный кальпроктеин 35) (жду запись к гастроэнтерологу). Есть проблемы с позвоночником грудной и поясничной области (протрузии и дегеративные изменения), боли в спине при поворотах, с утра и иногда без причины. Из последнего - пройдено Мрт брюшной полости и забрюшинного пространства (февраль этого года) , кт грудной клетки (сегодня), сдана кровь (в течение месяца) мр-энтерография. По кт грудной клетки и крови патологий нет, по мр-энтерографии по тонкому кишечнику тоже, НО, очень напугало описание по правой подвздошной кости (в зону сканирования видать попало). Достала свои Мрт 1,5-годичной давности, там тоже были описаны изменения в правой подвздошной кости, но в интернете на тот момент ничего страшного не нашла и успокоилась. Постоянной боли в том месте нет, особо и не беспокоит. Только если встаю из-за руля, иногда приходится немного расходится, чтобы наступить на ногу (будто защемляет что-то), подскажите пожалуйста, это уже точно все плохо? Или необходимы какие-то дообследования? Ранее была киста левого яичника, но она не растет уже несколько лет. Лдг и ЩФ в порядке. Можно надеяться на что-то доброкачественное?

40 лет
15 Апреля ·Просмотров: 146·Оля

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет достоверных признаков за наличие злокачественного процесса. Имеютсч образования в печени, которые описывают как доброкачественные изменения. Так же имеются застойные явления в желчном пузыре. Учитывая ваши симптомы рекомендуется осмотр врача гастроэнтеролога.
Так же имеются дегенеративные изменения в позвоночнике. Требуется осмотр невролога и при необходимости назначения правильной терапии.

Александра Александровна, добрый день! Интересует именно ограничение диффузии подвздошной кости по мр-энтерографии🌹 что про неё скажете?

Уточните, какой это документ?

Александра Александровна, самый первый от 14.04

Александра Александровна, есть ещё мрт от 11.2024, там тоже описана подвздошная кость, но там жировые изменения

Посмотрите пожалуйста документы, у меня есть только МРТ, КТ от 2024 года и анализы крови

Александра Александровна, добавила 2 файла(не обратиоа внимание, что не загрузились)

Александра Александровна, не даёт загрузить файлы, только один дал.Сегодня сделано кт грудной клетки, без паталогий

Ограничение диффузии в стенке тонкой кишки не говорит о наличии злокачественного процесса.
Так может проявлять себя воспалительный, инфекционный процесс, нарушение всасываемости на данном участке.
Рекомендуется так же осмотр гастроэнтеролога.

Александра Александровна, там ограничение диффузии в подвздошной кости, не в тонкой кишке

В протоколе описания речь идёт о тонком кишечнике, подаздошная кость, кроме как заключения, нигде не указана.

Александра Александровна, да. В тонкой кишке ограничение диффузии нет, только в заключении написано про подвзошную кость, в связи с этим заключением я и публиковала вопрос насколько это серьёзно, если мрт 1,5 года назад были изменения (скан мрт имеется)

Для оценки костной ткани МРТ не совсем точный метод исследования. В такой ситуации лучше всего использовать прицельно КТ на данную зону.
Ограничение диффузии костной ткани может быть и при деструктивных изменениях, например при остеопорозе или метаболическом нарушении костной ткани.

Принятый ответ

Здравствуйте. Само по себе ограничение диффузии не означает онко процесс и не является диагнозом.
С учётом того, что изменения в подвздошной кости описываются уже 1,5 года и не прогрессируют, а анализы и другие обследования спокойные, это чаще бывает связано с доброкачественными изменениями или реакцией кости на нагрузку или какието дегенеративные процессы. Нужно ориентироваться на динамику, сделать МРТ этой зоны или контроль через время чтобы подтвердить стабильность.

Алексей Андреевич, спасибо большое! Именно мрт, не кт? Контраст нужен? Получается мрт именно позвоночника таза?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.