Консультация лора /

Ларингит антибиотик

11912 просмотров

Добрый день.
Сначала заболел ребенок - ларингит и ложный круп. Через 4 дня у меня (жен., 36 лет) появились признаки ОРВИ - насморк, Т=37, першение в горле. Уже неделю эти признаки присутствуют. Пропал голос. Т в основном 37, но периодически скачет от 36,6 до 38. Жаропонижающие не принимаю. Сегодня 7й день болезни- положительной динами нет, опять Т-37.5. Горло ужасно першит, из-за этого кашель. Сильно болит в носоглотке, особенно после ночи. Лечение: много питья, полоскание содой, тантум верде, мирамистин, промывание носа,ингалиции. После этого всего не чувствую облегчения.
Горло без белого налёта, язык с налётом.
Стоит ли начинать прием АБ? Если да, то какие и в какой дозировке?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Приложите фото горла.
С чем делали ингаляции?
В какой бозировке и сколько дней у вас Тантум- верде?.
Как пропал голос: под ноль в течение дня? Охрипший?
Охрипший в течение какого- то времени, а потом восстанавливается , например после тёплого чая?
Как дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
Елена, физраствором,беродуалом. Сегодня лазолваном. Кашель мучает из-за першения в горле. Тантум-верде спрей, брызгаю на ночь несколько дней. Голос не пропал, но охрипший , уже неделю. Не восстанавливается после чая. Нос дышит, отсмаркиваюсь утром много, в течение дня - 1 раз в час
Детский ЛОР, ЛОР
Лечение должно быть курсом, а не время от времени, не менее 5 дней.
1)Туалет носа солевыми растворами аптечного производства (Аквамасиер Линаква, Аквамарис, Физиомер) 3 р/день 7 дней.
2)в нос спрей Изофра по 2 дозы в каждую половину носа 3 р/день 5- 7 дней, в носу направлять в сторону крыла носа.
3)Полоскание горла раствором фурацилина 3 р/день 5 дней
Соду уберите.
4)Спрей Местамидин в горло по 3-4 толчка(орошать миндалины и заднюю стенку глотки) 3 р/день. Терпкий, не глотать.
5)Леденцы "Доктор Мом" рассасывать по 1 шт каждые 2-3 часа до 7 дней
6)Ингаляции Физ. Раствор 2,0 мл + Мирамистин 2,0 мл 2 р/день 5-7 дней.
7)Дезлоратадин по 1 таб 1 р/день на ночь 5 дней.
8) сдайте клинический анализ крови.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Ольга. Как дышит нос? Чувствуете ли вы запахи? Есть склонность к аллергии?
Принятый ответ
Клиент
Марина, запахи чувствую. Ковидом уже переболели 2 месяца назад. Это совсем не ковид по симптоматике. Аллергии нет ни на что и не было никогда.
Ребенок принес вирус из школы,т.к. у него тоже был ларингит и ложный круп.
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель у вас при этом сухой раздражающий или влажный?
Клиент
Марина, уже влажный. Но он от першения в горле
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Чтобы решить вопрос о необхолимости антибактериальной терапии необходимо сдать общий клинический анализ крови- пр результатам принимается решение
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо,но это еще +2 дня. Не понимаю, что сейчас делать. Ночью плохо сплю из-за плохого самочувствия. Никакой положительной динамики нет за 7 дней.
Врач УЗД, Хирург
Антибиотики- не панацея
Их прием не решит никаких проблем
На фото ротоглотки- нет значимого увеличения миндалин, гнойных пробок
Рекомендую:
Перейти только на жидкую теплую пишу
Обильное теплое питье
Полосканиет3 р в день р- ром октиносепт ( 10 мл на 200 мл теплоц воды)
Гексализ рассасыватт 3 р в день( не грызть!)
Тонзилгон по 1 таб 3 р в день- 30 дней
Цетрин 1 т утром - 5 дн
Нурофен 400 2 р в день- 5 дн

Клиент
Елена, спасибо! А цетрин для чего? У меня нет аллергии .
Врач УЗД, Хирург
Не от аллергии
Для снижения отека голосовых ввязок
Детский ЛОР, ЛОР
Если возможно, сделайте ещё одно подобное фото, но перед окном или светом , чтоб свет попадал в горло, или со вспышкой ( темное).
По жалобам вам на данный момент нужно хорошее местное лечение.
Если горло першит, то ингаляции с лазолваном и беродуалом вам не нужны.
Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать клинический анализ крови. При вирусной воспалении антибиотик не нужен.
Какого цвета у вас выделения, из носа?
Клиент
Елена, загрузила. Обвела ту часть, где больше всего першит. Мне кажется или там какие-то пузырьки, наросты?

Выделения после ночи ужасные - зеленые. Потом в течение дня прозрачные.
Клиент
Елена, и что делать с сильной осиплостью голоса? Ингаляции с физраствором оставить?
Детский ЛОР
Здравствуйте.По описанию симптомов и по фото горла необходимости в системной антибактериальной терапии на данный момент нет . Обязательно нужно сдать общий анализ крови и мочи.Сейчас выполаскивайте горло раствором фурацилина ( 2т на 200 мл воды) 3р/д + 3р/д отваром ромашки ( если нет аллергии) 5 дней.Содовым раствором сейчас выполаскивать не нужно.Тантум -верде по 2впр 3р/д 5дней, декатилен по 1 т 3р/д(5дней).В нос Аквамарис по 2 впр 3 р/д,если нос не заложен этого достаточно.Витамин С500 по 1 т 2р/д(7 дней).
Принятый ответ
Детский ЛОР
Выделения из носа какого цвета?
Клиент
Елена, утром страшные зеленые. Днем прозрачные
Детский ЛОР
Тогда Вам нужно перед Аквамарисом брызгать Ксилометазолин по 2впр 3р/д(5 дней), через десять минут Аквамарис,затем Изофра по 2впр 3р/д (7дней) это местный антибактериальный препарат.
Детский ЛОР
Если есть зелёные выделения, возможно присоединилась бактериальная инфекция.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
110 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 12 лет
Сергей Александрович Крюков
41 отзыв
ЛОР, Пластический
1993 , Военно-медицинский
Опыт работы: 30 лет
Юлия Андреевна Хакова
1 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2007-2013, Сибирский госу
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хочу сказать спасибо большое, за консультацию и не равнодушное отношение.
— Ольга, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Юлия Хакова
На все вопросы доктор ответила, спасибо! Успокоила и объяснила 🌸👍🏻
— Алина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо Татьяне Сергеевне за граммотный подход и внимательное отношение к пациентам, за...
— Елена, г. Химки