СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не проходят палочки в кишечнике

Ребенку 3,5 мес. В 2 мес нашли высокие анализы палочек включая гемологичкскую, пропили курс СЕКСТАФАГОМ 10 дней и потом 10 дней баксет беби. Через месяц сдала анализы. А они пришли еще выше чем были. Щас назначили энетрофурил ( он поможет ?) что делать? Ребенку больно есть

15 Апреля ·Просмотров: 68·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста.

По результату кала на дисбактериоз отмечается условно-патогенная флора, которая не требует лечения.

Опишите, пожалуйста, частоту и характер стула? Какие прибавки в весе? Сколько часов в сутки спит малыш?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Родилась 3140, щас 6кг. За 2 недели 300гр. Она кушает плохо уже 1,5 месяца, кушает по 90-120гр и только во сне . Стул жидкий. Бывает зеленоватый . Даем лактозар. Иногда в Кале есть крупинки белые

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему не требует лечение ? Сказали гемологичкчкая палочка очень опасна и больно кушать ей

В целом прибавка за 3 месяца практически в 3 кг является вариантом нормы, при норме 400-500 г в месяц.

На фоне лактазара отмечаете положительную динамику?

Нет гемолитическая палочка не опасна, так как является частью условно-патогенной микрофлоры, опасными являются сальмонеллы шигелы иерсинии и т.д, так как это патогенные возбудители.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, лактозар будто ничего не поменял

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что делать с тем , что ей больно кушать ? Ест мало и дергает ногами и плачет ?

На каком вскармливании малышка?
Каждое кормление вызывает беспокойство?
Сколько часов в сутки спит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спит всю ночь 6-7 часов. На ИВ , не плачет если только спит ; но во сне все равно поджимает ноги и урчит живот

Как правило в данном возрасте ещё может отмечаться период младенческой дисхезии, но учитывая что нет проблем со сном, в таких случаях более характерно для варианта нормы.

К сожалению, период дисхезии можно только облегчить, но не купировать полностью, в таких случаях рекомендуют массаж, высаживание, Эспумизан при повышенном газообразовании, также пересмотреть вариант кормления, возможно ребёнок во время кормления заглатывает большое количество воздуха.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как быть с тем , что она почти не ест ? Только во сне

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Либо днем по 1-1,5ч и то недоедает

Как правило, если бы малышка не ела, то у не было бы прибавок в весе, поэтому подобный вариант кормления допустим, в таких случаях рекомендуют кормить чаще, но малыми порциями.

Уточните, когда последний раз сдавали оак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В 2 мес планово у поликлинике

Есть ли они на руках, чтобы прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет. Он у врача. Врач ничего не сказал

Поняла Вас, если по анализу всё в порядке, в таких случаях питание в полусонном состоянии вариант нормы при условии хорошего набора веса.
Снижение аппетита может быть на анемии, например.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дисбактериоза не существует. Анализ на упф / дисбактериоз неинформативный в настоящее время, не оценивается по современным данным. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Поэтому они опять и обнаруживаются, так как это норма.


Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Лечения никогда никакого не требует


Уточните, что значит «больно есть»?
Как набирает вес?

На каком вскармливании малыш?
Какой характер стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда кушает дергает ногами и плачет , выбивает булыточку. Ест только во сне. На Ив-90-120гр только кушает, родилась 3140, сейчас 6кг. За 2 недели 300гр

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул жидкий и с крупинками

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сказали что гемолитическая палочка очень опасна. А она высокая у нас 10*8

Нет, не опасна, она в норме есть в жкт, выше объяснила, почему.

Судя по описанию, у малыша ложный отказ от бутылочки, вес отличный.

В такой ситуации причину в Кале искать не стоит, нет никакой связи.

Рекомендуется продолжать кормление вокруг снов и во сне, с возрастом это проходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто так уже 1,5 месяца

Да, понимаю, что это тревожит🙏🏻в таком формате кормления могут быть иногда и 2-3 месяца, это индивидуально.

Основной показатель, что малыш нормально набирает вес

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему белок в анализе ? Как помочь ей ?

Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.

Жкт дозревает и могут быть подобные беспокойства, это физиология.

Если вес нормально набирает, нет прожилок крови в стуле, твердого стула, легче станет только со временем, нужно набраться терпения.🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Растите здоровыми!🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!

К сожалению, анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан малоинформативным и устаревшим, он создан более 70 лет назад и не учитывает современные открытия о микрофлоре кишечника. К сожалению, этот то анализ в подобных случаях не дает каких-то важных данных для понимание состояния малыша.

Он позволяет оценить лишь около 1% реальной микрофлоры кишечника. То есть на сегодняшний день считают, что нет смысла сдавать этот анализ, а какие-либо препараты по его результатам обычно не рекомендуют.

Делать с анализами такими обычно ничего не рекомендуют

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто ей больно кушать. Она ест мало и плачет когда ест , дергает ногами. Да и белок в Кале

Эти анализы в решении этого вопроса помочь не могут , к сожалению
Белок в Кале в норме в таком возрасте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что назначили энтерофурил 7 дней , продолжать его давать ? Как понять тогда реальную картину жкт?

Его не рекомендуют в подобных случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все анализы которые Вы сдали, к сожалению не информативны, так как не имеют клинической значимости.

Диагноза дисбактериоз не существует, а значит анализы на него сдавать не нужно и лечить изменения по анализу тоже не имеет смысла.
Флора ребёнка меняется ежечасно.
Гемолитическая палочка сегодня есть, а завтра её нет.

Секстафаг не нужен был.
Бак сет беби тоже не нужен, так как у нас в кишечнике 1000 видов разных бактерий и используя препарат состоящий из 7 видов бактерий - эт словно капля в море, эффекта лечебного никакого не будет.

Энтерофурил препарат без доказанного эффекта, с выраженными побочными эффектами ( после приёма может вызывать некроз поджелудочной железы), поэтому ни в коем случае принимать его не нужно.

Какие жалобы у малыша на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кушает плохо 90-120 на ИВ , дергает ногами и плачет уже 1,5 мес. Стул жидкий с белыми крупицами . А то что белок в Кале ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Палочка была просто 10*7 мес назад , щас 10*8

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сказали она опасна

Если ребёнок весит 6 кг
6000/6=1000мл должен съедать за сутки.
Для 3,5 мес вес 6кг - норма.

Белок в кале встречается у всех людей.

Непереваренные комочки - это смесь. Это норма.

она у многих людей высеивается и не вызывает абсолютно никаких симптомов

Самое главное, чтобы стул не был чёрным или белым или с вкраплениями крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Она не может есть больше . Плачет , выбивает бутылку, отворачивается, ест только если спит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дергает ногами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Урчит живот

Тогда не нужно кормить большими порциями) малыш съедает столько сколько нужно ему)))

Дерганье ножками - это нормально. Ребёнок двигается. Изучает свои движения.
Может периодически поджимать ножки к животу и кряхтеть - это тоже нормально.

Живот урчит потому что пока ещё ферментативная система ребёнка не зрелая. Не вся смесь будет перевариваться полностью

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и по этим анализам можно предположить, что причина не в самом плохом посеве. У грудничков такие посевы нередко находят разные бактерии, но по ним нельзя надежно понять, почему ребенку больно есть. Изменение стула и дискомфорт при кормлении сами по себе не считаются специфичным признаком именно кишечной инфекции или аллергии. В описанной ситуации энтерофурил не выглядит оптимальным решением.

В 3,5 мес боль при еде уже важнее самого анализа. В подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр педиатра в ближайшие 1-2 дня: обычно исключают рефлюкс, болезненность во рту, проблемы с кормлением и при необходимости аллергию к белку коровьего молока.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.