Скачки давления

Лилия Акбашева15 Апреля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности

По поводу перепадов давления
Рекомендуют выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру-для оценки сердечного ритма и выявления аритмий.
ОАМ,
ОАК+СОЭ,
б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции, аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, общий белок, глюкоза, азот мочевины, С реактивный белок, ГГТ, калий , натрий )
Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови,
узи почек и надпочечников( для исключения аденомы)
Консультацию кардиолога
Если повышение давления не из-за кардиологической причины , может быть из-за патологии надпочечников , почек , щитовидной железы либо на фоне тревожного расстройства

Вера Пшеничникова15 Апреля

3.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! действительно, изменения, которые видны при исследованиях головного мозга свиждеьельствуют о поражение малких сосудов головного мозга (FazekasI). По данным исследований у женщин они погут появиться в полного затухания гормональных колебаний (55-60 лет). причиной является гипертоническая болезнь и атеросклероз.
В перименопаузальном периоде тревога, синусовая тахикардия, - частые симптомы, которые требуют назначения препаратов с ритмурежающим эффектом, например, бисопролол. Дозировка подбирается под контролем пульса и давления.
Консультируйтесь у гинеколога оп поводу гормонзамещающей терапии.
Что касается жжения в позвоночнике, то профилактически принимайте курсы хондропротекторов, например, терафлекс.
Для исключения кардиальных проблем пройдите обследование в виде тредмила(беговая дорожка, велосипед).

Ангелина Андриященко16 Апреля

3.1

Невролог

Добрый день. Учитывая ваш возраст и период предменопаузы, скачки давления и приливы жара (покраснение лица и шеи) часто связаны с гормональной перестройкой, а не только с сосудами. Найденный атеросклероз брахиоцефальных артерий и изгиб позвоночной артерии требуют контроля давления, но не являются причиной жжения в спине, если нет компрессии корешков на МРТ. Очаги на МРТ головы на фоне колебаний давления и не опасны сами по себе. Для уточнения причины скачков давления важно сделать суточное мониторирование АД и ЭКГ по Холтеру, УЗИ почек и надпочечников, а также исключить кардиологические причины (тредмил). Прием витаминов группы В без доказанного дефицита не нужен и может вызывать покраснение. Препараты типа бисопролола может назначить только кардиолог для урежения пульса и стабилизации давления, а хондропротекторы при жжении в позвоночнике не имеют доказанной эффективности. Обсудите с гинекологом возможную гормонозаместительную терапию для уменьшения сосудистых симптомов менопаузы.

Ростислав Синельников16 Апреля

4.9

Невролог

Здравствуйте! Скачки давления и приливы жара в предменопаузе часто связаны с гормональной перестройкой. В таких случаях рекомендуют консультацию гинеколога для обсуждения заместительной терапии. Атеросклероз брахиоцефальных артерий требует контроля давления и липидного профиля. Жжение в грудном отделе может быть проявлением вегетативной дисфункции или мышечно-тонического синдрома. Холтеровское мониторирование поможет оценить суточный профиль давления и ритм сердца. Витамины группы В без доказанного дефицита могут вызывать покраснение кожи. Очная консультация невролога и кардиолога нужна для подбора терапии с учётом данных обследования и гормонального статуса.
Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤ