Что вас беспокоит?
Высокая температура 4 день без других выраженных симптомов
Добрый вечер! Ребенку 1,3, 4 день температура, с 12.04 по сей день Других симптомов нет,кроме чуть красного горла Температура 38,6-39,9, хорошо сбивается нурофеном Предыдущие 3 дня нурофен помогал часа на 4-5, сегодня уже температуры не было около 8,5 часов Когда температуры нет,ребёнок активный Сегодня один раз был жидкий стул,плаксивость,аппетит пропал,хотя до сегодняшнего дня аппетит былПодскажите, пожалуйста,что это может быть? Сдали клинический анализ крови,СРБ,ОАМ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.
Жду результатов анализов
Анализы прикрепила
Алт в норме до 39, аст до 56, могут повышаться на фоне инфекции. По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, повышение моноцитов характерно для вирусной инфекции.
Анализ мочи без воспаления
Анализы сдавали не натощак?
Кровь сдавали не натощак,примерно через 1,5 часа после завтрака
Поняла Вас, тогда уровень глюкозы в норме для этого
Важно исключать так же отит при бессимптомной лихорадке, если ушки в норме, то ожидать проявления розеолы, вероятно
А какие проявления отита помимо температуры?
Может никаких не быть, именно поэтому важно всегда смотреть уши
То есть если температура сохраниться более 5 дней,обратиться к Лору?
Да, все верно
Благодарю!
Поправляйтесь скорее!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита
В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)
К сожалению, анализы не прикрепились, проверьте, пожалуйста.
Анализы прикрепила
Спасибо, ознакомилась.
По результату оак нельзя исключать признаки вирусной инфекции.
По результату оам отмечается повышение белка и кетонов, которые могут быть повышены на фоне вирусной инфекции, данных за воспалительный процесс нет.
Учитывая текущие результаты, в таких случаях нельзя исключать как проявление разеолы в течение суток, так и отит - если температура будет более 5 дней, в таких случаях рекомендуют осмотр Лора.
Спасибо большое!
Будьте здоровы🍀
Принятый ответ
Здравствуйте!
На данный момент , до появления признаков локализации воспаления , рекомендуют придерживаться симптоматического лечения ( регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;) . Температуру следует снижать , ориентируясь не на цифры ( сами по себе они не несут вредоносного воздействия - это индивидуальная реакция иммунной системы ) а также на самочувствие .
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию .
Также стоит понимать , что нет закономерности в длительности лихорадки и , что если температура больше 3 дней - то это бактериальная инфекция . Большинство вирусных инфекций характеризуются длительным сохранение лихорадки .
В отсутствии положительной динамики рекомендуют очно с врачом пересмотреть возможную причину сохранения температуры : отит ( осмотр барабанной перепонки отоскопом ), инфекция мочевыводящих путей ( сдача анализа мочи ), аускультация легких.
Также не исключено возникновение сыпи на спаде температуры , что косвенно может привести к мысли о детской розеоле .
Анализы пока не прогрузились
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Добрый день.
В целом вирусная инфекция может протекать и без симптомно, также может быть в течение розеолы
Ранее ребёнок розеолой не болел? Когда высокая температура в течение трёх – пяти дней, затем температура нормализуется и появляются высыпания?
Ранее ребёнок не болел розеолой, за 1,3 это второй раз,когда поднимается температура, первый раз она поднималась на 1 день и была на зубы
АСТ норма 1-3 года до 56
АЛТ норма 1-3 года до 39
Также могут повышаться на фоне приема жаропонижающих препаратов и инфекции
По представленным общим анализу крови имеется изменение, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, поэтому отмечается снижение уровня лейкоцитов
Тромбоциты норма от 150 и выше
Уточните, как собирали общий анализ мочи? Предварительно под мыли с мылом? Собирали сразу в контейнер или через мочеприемник?
Получилось так, что кровь сдавали не натощак
ОАМ собирали через мочеприемник,предварительно проведя гигиенические процедуры
Так как анализ крови давался не натощак, соответственно поэтому мы можем наблюдать увеличение глюкозы.
По общему анализам мочи признаков острого воспалительного процесса не определяется, кетоны и следы белка могут наблюдаться при интоксикации и высокой температурой. Обычно рекомендуется контроль общего анализа мочи в динамике
Спасибо большое!
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с представленными анализами ребенка.
Спешу вас успокоить, поводу для переживания нет.
Есть признаки течения вирусной инфекции- снижение лейкоцитов, повышение моноцитов.
Данных за бактериальную инфекцию нет, антибиотикотерапия не показана при таком анализе крови.
Что касается биохимического анализа крови, выраженных отклонений нет, АЛТ и АСТ в референтных значениях по возрасту.
На что следует обратить внимание- повышение глюкозы, в таких случаях может быть рекомендован контроль уровня глюкозы после выздоровления.
Растите здоровыми 🌸
Спасибо большое🙏🏻
Скорейшего выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20175 ответов
- 1 Февраля 201819 ответов
- 21 Октября 20182 ответа
- 5 Января 201917 ответов