Что вас беспокоит?
Паническое расстройство
Добрый день, на протяжении долгого времени страдаю Паническим расстройством с симптомами Агорафобии. Врач назначил такую схему лечения: Паксил 20 мг утром, Трифтазин 5мг вечером (длительно) , и нормотимик Финлепсин 1/2 вечер. А я вот и не знаю даже… после прочтения о Трифтазине, как-то страшно принимать такую схему лечения. Врач говорит, в моём случае, главным препаратом является именно Трифтазин. Подскажите пожалуйста, корректно ли назначено лечение? Страшно пить такие таблетки.
Здравствуйте. Основным лечением панических расстройствах является - терапия антидепрессантом и психотерапия (КПТ). Назначение нормотимика и нейролептика тоже допустил , но они относятся к дополнительным препаратам , которые помогают справиться с симптомами, с которыми антидепрессант не справляется. Нормитимики (Трилептал) чаще используется при перепадах настроение. А нейролептики могут применяться при расстройствах сна, тревоги, хорошо влияют на идеомоторный компонент и тд. Почему выбор пал именно на Трифтазин, не могу сказать, он не относится к препаратам первого выбора. Но в целом сам факт назначения нейролептика обоснован. Расскажите поподробнее, что именно вас насторожило в Трифтазине.
Благодарю за ответ. Насторожили побочки и то, что назначают в основном при тяжёлых психотических состояний
Это особенности всей группы (нейролептиков), а не именно Трифтазина. Действительно, в основном все нейролептики являются основным препаратом при лечение хронических психиатрических заболеваниях (например шизофрения). Следовательно и в исследованиях, при изучение препарата, участвуют люди страдающие психическими расстройствами, от сюда и такие пугающие побочные явления (по всем правилам исследований, в строчку к побочным действиям записываются все симптомы, беспокоящие пациентов на момент исследования, т.е. если на момент исследования у кого-то чесалась правая пятка, они должны об этом написать и совсем не важно, что этот зуд не связан с исследуемым препаратом. Отсюда такие страшные симптомы как бред и галлюцинации , которые конечно же на самом деле не вызываются приемом нейролептика ).
На практике же , нейролептики часто используют при лечение тревоги, депрессии, проблем со сном и они в ходит в клинические рекомендации многих заболеваний.
То есть, каких-то страшных последствий , я могу не бояться?
Относитесь к этому препарату как и ко всем остальным . Возможны варианты индивидуальной переносимости (как и при всех остальных), чего-то большего бояться не стоит.
Спасибо
Принятый ответ
Всегда пожалуйста 🤍
Скорейшего выздоровления вам.
Здравствуйте основным препаратом для лечения тревожных расстройств и панических атак является Паксил,все остальные препараты имеют второстепенное значение и используются как вспомогательные.
Обычно нейролептики назначаются когда ваш основной антидепрессант не дает нужного эффекта на максимальных дозировках,тогда в качестве усиления в схему лечения добавляется нейролептик,но не в начале лечения.
Финлепсин может использоваться в качестве нормотимика для стабилизации вашего настроения.
А вот на счёт нейролептика в начале лечения спорно,на мой взгляд.
Возможно вам нужно сходить к другому доктору,за вторым мнением.
Дело в том, что я Паксил принимала на протяжении 7 лет, и он прекрасно работал, я была в стойкой ремиссии. Через этот промежуток времени ( 7лет) я почувствовала, что он перестает работать и симптомы возвращаются с новой силой. Я записалась к врачу, назначила Золофт 100мг, Трифтазин 5мг, и нормотимик. Но, я в очередной раз прочитала за нейролептики и побоялась пить эти препараты. Принимала исключительно Золофт. Итог: Состояние без изменений ( в лучшую сторону)
На днях, пошла снова к врачу и сообщила о своих жалобах. Назначать новое лечение она не стала. Сказала, возвращаемся к Паксила 20 мг, ОБЯЗАТЕЛЬНО добавляем Трифтазин и нормотимик без всяких страхов! Что доза Трифтазина очень маленькая и ничего страшного не произойдёт. В общем, я снова в сомнениях и страхе…
То что ничего страшного не будет,я не буду спорить,но из практики,для начала нужно использовать Паксил на максимум,а потом его усиливать.
Так как только Паксил лечит заболевание,а не стирает симптомы как нейролептик.
Паксил должен работать без дополнительных препаратов хотя бы до выхода на максимум,а потом уже если будет нужно,то добавляется Трифтазин,хотя и он не препарат выбора.
Но возможно ваш доктор уверен в этой схеме и она ему знакома,не нужно исключать и этот вариант.
Спасибо большое за информацию
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20233 ответа
- 5 Апреля 14 ответов
- 3 Мая 12 ответов