Что вас беспокоит?
Гипоплазия носовых костей на втором скрининге
Добрый день. Проходила второй скрининг. По результатам выявлено укорочение длины носовой кости. Срок по первому скринингу - 20 недель и 3 дня. По месячным -18,5. Длина носовой кости -5,1. Узистка мерила несколько раз , говорила 5 или 5,1. По первому скринингу риски были очень низкими. По второму пересчитали по длине носовой кости и изменили риски . Пошла через 3 дня в другой центр . Там перемерили НК. И получили результаты тоже не утешающие. По ее измерениям длина одной носовой кости -5,6, другой- 4,4. При этом только сейчас обратила внимание, что в протоколе написано про отек преназальных тканей-3,7. В первом протоколе второго скрининга написано не отек, а толщина. Дейчмтвительно ли это отек? Каковы риски хромосомных аномалий ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, длина носовой кости может быть одним из маркеров хромосомной патологии, а в частности синдрома дауна. Но также это может быть индивидуальной особенностью строения, особенно если у родителей маленькие нос. В таких ситуациях для исключения риска хромосомных патологий может рассматриваться проведение НИПТ. Его достоверность достаточно высока, около 98 – 99%.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Дело в том, что размеры носовой кости важны только на первом скрининге и даже не размеры, а просто наличие носика. Его отсутствие говорит о риске синдроме Дауна, а гипоплазия носика не говорит ни о какой хромосомной аномалии, особенно на втором и последующих скринингах. Тем более при низких рисках по хромосомным аномалиям именно на первом скрининге
Подскажите, а какое мнение сейчас на измерение соотношения между толщиной преназальных тканей и длиной носовой кости? Потому что если считать по самым худшим результатам у меня больше 0,8
Увеличение более 0,8 может быть одним из признаков синдрома, а может быть индивидуальной особенностью носика малыша. Риски оценивают в комплексе, это и риск по первому скринингу и другие признаки ХА.
Можете приложить первый биохимический скрининг и узи пожалуйста
Да, конечно. Приложила
Посмотрела, носик есть на первом скрининге, риски даже не промежуточные, а очень низкие.
Повода для волнения нет, но я понимаю, что вы все равно будете переживать теперь. Для своего спокойствия до конца беременности можно сдать НИПТ Т21, он только на синдром Дауна, но уверена, что и он будет низким.
Спасибо. Я сдала, но ждать до первых чисел мая спокойно не получается. Пытаюсь разобраться, чтобы не сойти с ума
Понимаю ваши переживания, но риски синдрома действительно очень низкие в такой ситуации. Как правило носик вообще не измеряют на скринге, а просто пишут, что он есть/нет
Принятый ответ
Добрый день . Их просто не нужно измерять , изолированно это не является маркером хромосомных аномалий!
Главное , чтобы носовая кость просто визуализировалась на первом скрининге .
А сейчас это просто будущий миниатюрный нос , а не маркер аномалии.
Однако, я рекомендую выполнение НИПТ , как самого точного неинвазивного генетического скринингана сегодняшний день и сегодня его нужно предлагать ВСЕМ беременным, независимо ни от каких факторов. Хотя на самом деле , по первому скринингу риск у Вас был рассчитан как низкий , это отлично
Принятый ответ
Здравствуйте. На таком сроке носовую кость уже не смотрят. Носовую кость принято оценивать только на первом скрининге.
Очень маловероятно наличие хромосомных патологий, вероятнее всего нос маленький у ребенка сам по себе.
Учитывая что по первому скринингу никаких отклонений у малыша не выявлено, повода переживать нет, это более точный метод диагностики.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прогностическую ценность носовая кость имеет на 1м скрининге - она должна просто визуализироваться.
Оценка длины носовых костей на 2м скрининге уже скорее отражает индивидуальные особенности строения носа (небольшой нос или курносый). В качестве маркера хромосомных аномалий носовую кость уже оценили на 1 скрининге. Если риски были низкие, то все в порядке.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20201 ответ
- 24 Августа 202217 ответов
- 29 Декабря 202215 ответов