Что вас беспокоит?
Болит желудок во время беременности 32 неделя
Добрый день! Болит желудок с 30 недели,началось все с отрыжки, боли, где желудок, иногда горечь во рту.Села на диету все тушёное и ва. реное, если появляются послабления, то сразу становится хуже. Начала пить омез и пепсан... Омез не очень помогает.. Сдала анализы и сделала узи жкт, т.к. боялась, что не дай бог образовались камни в желочном. 7 месяцев назад глотала лампочку, поставили ГЭРБ. На очном приеме терапевт сказал, что просто терпеть и ничего нельзя приходить после родов... Подскажите, что же делать в этой ситуации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи отмечается неравномерное уплотнение стенок желчного пузыря и неоднородный рыхлый осадок с гиперэхогенными включениями- это билиарный сладж. У беременных есть риск холестаза и сладжа из- за высокого уровня прогестерона( он расслабляет гладкую мускулатуру, в результате желчный хуже сокращается).
Диффузные изменения поджелудочной не являются патологией, поскольку это метаболические изменения, появляющиеся в результате жизнедеятельности, так же могут быть на фоне гормональной перестройки или реакцией на дуоденогастральный рефлюкс.
В общем анализе крови повышение соэ до 50,что является физиология нормой в 3 триместре. В биохимии от 03.04.26 без патологии , общий белок -59,что несколько ниже нормы , может быть при недостаточном количестве белка в рационе.
Омез не помогает, потому что причина не в кислотном рефлюксе, а в нарушенной моторике или в билиарной проблеме.
В данном случае нужна урсодезоксихолевая кислота ( урсофальк/ урсосан/ либо урсодез). Она разжижает желчь,уменьшает сладж и защищает слизистую от желчных кислот.
Препарат разрешен при беременности, дозировку подбирает обычно лечащий врач 250- 500 мг - на ночь.
Также можно использовать антациды ( например, гевискон) - разрешен у беременных. Он создает гелевый плот на поверхности желудка и препятствует забросу содержимого в пищевод.
Полностью исключать жиры не стоит,можно добавлять в кашу или овощи 1-2 чайные ложки нерафинированного растительного масла.
Старайтесь питаться небольшими порциями каждые 2,5-3 часа, а последний приём пищи должен быть за 2 часа до отхода ко сну.
Избегайте употребления сырых овощей, газированных напитков, соков, сдобы и копчёностей.
Включите в рацион нежирный творог, яйца всмятку и паровое суфле из индейки или курицы для повышения уровня белка.
Екатерина Николаевна, так в том то и проблема гинеколог, дал направление к терапевту, а терапевт просто сказал терпеть... Пройдет после родов, а рожать через 2 месяца... По фгс 9 месяцев назад у меня плохо работает клапан в желудке. Просто гевискон не помогает. Ем каждый 2-3 часа, пью тепловую воду. Но все равно режущая боль бывает часто. Уже боюсь, что-то съесть. Скажите, пожалуйста, а может это хоть чуть пройти когда отменять Утрожестан?
Отмена утрожестана может немного уменьшить рефлюкс.
Но основной проблемой является желчный рефлюкс и сладж, требующие приема Урсофалька.
Давайте честно, терпеть боль 2 месяца- вовсе неправильно.
Попробуйте начать Урсофальк в дозировке 500 мг на ночь , через 5-7 дней горечь и режущие боли должны уменьшиться
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад21 ответ
- 49 минут назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад6 ответов