СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обсудить назначенное лечение

Добрый день:основной дигагноз гастроэзофагальная рефлюксная болезнь. Эрозивный рефлюкс эзофагит, обострение. Назначено:диета, препараты:1.рабепразол 1т, 1 раз в день, на тощак 1 месяц. 2.висмут трикалия цитрат 120млг 1 т 4 р в день 1 месяц. 3.ребагит 100мл 1 т 3 раза в день 1 месяц. 4.ганотон 50 млг. 1 табл 3р в день месяц. Подскажите пожалуйста корректно ли выписано лечение и если можно распишите график приема данных препаратов. Урологом прлписам приём препарата урорек можно ли принимать совместно с данным лечением этот препарат. Мужчина 54 года.

Грэб
54 года
16 Апреля ·Просмотров: 45·Валентина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно при ГЭРБ достаточно ингибитора протонной помпы ( рабепразол) и прокинетика ( ганатон).
А вот висмут и Ребагит не являются стандартом для лечения эрозивного рефлюкс- эзофагита. Поскольку висмут действует на слизистую желудка и 12 перстной кишки, но не на пищевод.
Ребагит- гастропротектор, который способен заживить эрозии желудка, но при эзофагите - его роль сомнительна.
Другое дело, если обнаружены эрозии в желудке, тогда данная комбинация имеет место быть.

Урорек с гастроэнтерологическими препаратами совместим.

Схема лечения будет выглядеть примерным образом:
Рабепразол принимается за 30-40 минут до еды, утром.
Ганатон принимается 3 раза в день за пол часа до еды.
Ребагит 3 раза в день за пол часа до еды ( можно вместе с ганатоном).
Урорек - принимается однократно, 1 раз в день после еды.
Висмут можно принимать по 2 таблетки ( 2 раза в день) через час после приема пищи ( так делается потому что висмут может снижать всасывание других лекарств).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (рабепразол) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день за 20-30 минут до еды,
- де-нол по 2 таб через 30-40 минут после еды,
- ребамипид 3ираза в день вне зависимости от пищи.
Может использоваться урорек совместно с препаратами гастроэнтерологического профиля.
Основная причина прогрессирования эрозий слизистой это наличие хеликобактерной инфекции, рекомендуется уточнить с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.