Что вас беспокоит?

Не проходит заложенность носа

Здравствуйте! Девочка 5 лет, насморк с храпом не проходит. Нос вообще не дышит. Других симптомов нет. Высморкать ничего невозможно. В ноябре ставили диагноз аденоиды 2-3 степени. С тех Болели каждый месяц с температурой, сильным насморком и болью в горле. В марте по инструкции поставила 3 курса свечей виферон, в нос Полиоксидоний, имунофан. После этого стал появляться вот такой сильный насморк с храпом без других симптомов, каждые 2 недели, полностью он не проходит. Немного облегчает дыхание називин, но я стараюсь не пользоваться каплями. сдали оак, риноцитограмма, фадиатоп, по анализам вижу, что то вирусное. помогите как лечить и что лечить? К какому врачу правильно обращаться? Можно ли по этим анализам составить схему лечения?

Аденоиды 2-3 степени
5 лет
16 Апреля ·Просмотров: 62·Тамара

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: вероятно, это проявления гипертрофии аденоидов, с инфекционным причинами это не связано. Аденоиды - это индивидуальная реакция конкретного организма на повторные контакты с вирусами в виде разрастания лимфоидной ткани.
Необходимо обратиться к ЛОР-врачу и определить дальнейшую тактику лечения, если есть стойкое нарушение носового дыхания, то может потребоваться оперативное лечение.
По анализам крови признаков вирусной инфекции нет, анализ, в целом, в норме, без воспаления.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего причиной храпа и заложенности являются аденоиды + по анализу есть признаки возможного присоединения аллергического компонента. Наличие затрудненного носового дыхания само по себе может немного увеличивать восприимчивость к ОРВИ, к тому же дети в целом чаще болеют, учитывая регулярное посещение мест с большим скоплением людей (садик/школа).
По анализу крови признаков вирусной инфекции не наблюдается.
В таких случаях рекомендуется консультация детского ЛОР врача и решение вопроса о лечении аденоидов (противовоспалительная, противоаллергическая терария) или оперативное удаление.
По поводу вирусов: Очень часто такие пациенты в дальнейшем обследуются на герпесвирусы и находят их в мазках из ротоглотки, анализах слюны, но их причастность к развитию аденоидов или частому течению респираторных инфекций не имеет надёжных доказательств. В некоторых случаях даже назначается лечение (препараты по типу изопринозина), однако его эффективность так же не имеет надёжных доказательств, а общих клинических рекомендаций, на которые можно было бы опираться, так же нет. Поэтому вы можете столкнуться с такими назначениями, однако такая тактика является индивидуальной и говорить о высокой степени эффективности не приходится.

Принятый ответ

Тамара, здравствуйте.

В описанной ситуации можно сказать следующее: нужно закрыть вопрос с аденоидами. Визуального осмотра бывает недостаточно, требуется эндоскопический осмотр носоглотки, если не делали ранее. Только так можно оценить размер аденоидной ткани, это единственный достоверный способ. Возможно стоит обсудить с ЛОРом удаление. Аденоиды могут перекрывать задний отдел носовой полости , нарушают вентиляцию. И, в случае Вашего ребенка, воспаление имеет хронический характер, когда на внедрение любого инфекционного агента , аденоидная ткань моментально увеличивается в размере. Аденоиды-орган иммунной системы, который реагирует на постоянный контакт с инфекц.агентами , чаще это вирусы. Эти вирусы могут долго сохраняться в лимфоидной ткани (длительный насморк по 2-3 недели).
Учитывая, положительный результат фадиатопа, имеет место быть аллергический компонент, который усугубляет течение любой инфекции.
Предоставленный анализ крови характерен для недавно перенесенной вирусной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что по обследованию складывается впечатление об аллергической природе жалоб
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт и соскоб на энтеробиоз , все трёхкратно с интервалом 3 дня . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.