СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея, рвота,температура

Здравствуйте! У ребенка со вчерашнего вечера рвота(Перед сном 3 раза , ночью раз 7-10, и сегодня до обеда раз 5) , в диарея была ночью во сне 2 раза , и утром , ночью была просто как желтая водянистая, а утром уже страшная очень ,. после обеда рвоты уже не было , и ребенок 1 раз немного покушал , пьет в течении дня хорошо , но писает очень мало и редко . За день выпила 3 раза по 50 мл Полисорб, 1 таблетка ультрабиотик(приложу фото), и на ночь тримедат. Температура поднималась с обеда 3 раза (чередовала парацетамол и нурофен) , между вторым и третьи разом промежуток между парацетомолом и нурофеном был 3,5 часа. Все ли я правильно делаю ? Что это может такое быть (в садике у четверых было подобное на тех выходных) . Диарея зловонная , и очень страшно выглядит с примесями и сгустками желеобразными как сопли , приложу фото. С обеда рвоты не было , но мне очень страшно, прием только завтра . Еще давала немного соленой воды (на 50мл воды на кончике чайной ложки соли). У ребенка вялость , в течении дня 3 раза дремала , и сейчас быстро уснула , утром было жалко смотреть -всё лежала , бледненькая и не разговаривала , а в обед уже была игривая и так до вечера , с часов 17-18 опять вялая , бледненькая. Кашель держится с конца той недели. Ночью хрип в глотке бывает , и какой то треск в носоглотке был той ночью. Сопли прозрачные , немного вязкие

Не обнаружены
3 года
16 Апреля ·Просмотров: 129·Алёна, Петрозаводск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По описанной клинической картине можно предположить течение кишечной инфекции. При лечении подобных состояний самое главное это не допустить обезвоживание организма (питьевой режим из расчета 40мл на 1 кг веса ребенка) , так же при частом жидком стуле рекомендуется прием энтерола в пакетиках ( по 1 пакетику 2 раза в сутки 5-7 дней), адиарин по 1 Саше в день. Обязателен контроль температуры тела , при повышении более 38,5С прием жаропонижающих (ибупрофен , парацетамол из расчета 10мг на 1 кг веса ребенка). Также назначается диета на 7-10 дней , исключающая молочные продукты , сырые фрукты , ягоды и овощи , сладости , жирное. При отсутствии положительной динамики контроль общего анализа крови , кал на диз. группу и возбудителей кишечных инфекций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

А на фото нет ничего страшного, что такой кал ? Просто слизь какая-то впервые и похожа на какой-то гной 😢😢

Просмотрела, такое бывает на фоне течения кишечной инфекции, не переживайте. Стул восстанавливается в течение 5-7 дней после выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

А вот то что ребенок пьет много жидкости , а писала оооочень мало , это не страшно ?

Через какой интервал времени ребенок писал сегодня? Или примерно сколько раз?

Ночное отсутствие мочеиспускания не считаем, если в течение дня на фоне частого питья мочи не будет (даже по чуть чуть) в течение 6 часов, то это повод ехать в стационар, для постановки катетера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

За день раза 2 на горшок , ну может утром ещё в памперс 1 раз , но не больше 3 раз с 7 утра до 22

Допустимо, не переживайте. Но необходимо наблюдать, чтобы не было урежения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Чем это грозит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Стоит ли давать завтра канефрон или поить ромашкой ???

Нет, канефрон не нужен. Ромашкой можно поить.
Грозит нагрузкой на почки, нежелательной. Пока ребенок мочится (даже если не так часто), то ничего страшного. Важно наблюдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо большое 🙏🙏🙏🫶

Принятый ответ

Желаю скорейшего выздоровления 🤍

Здравствуйте!
По описанным симптомам нельзя исключать течение кишечной инфекции.
В таких ситуациях обычно рекомендуют: обильное питье (при частом жидком стуле или рвоте отпаивать ребенка специальными растворами для регидратации- например Адиарин регидрокомплекс), щадящую диету с исключением молочных продуктов и свежих овощей/фруктов, Энтерол 1пак. 2 раза в день.
При появлении следующих симптомов: сильная постоянная слабость/сонливость, отказ от воды, примесь крови в рвоте/кале, длительное отсутствие мочеиспускания, плач без слез, сухость кожи и слизистых- рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте! Вот у нас сегодня пила жидкости много, а мочеиспускание редкое , за день всего раза 2 (((но плакала со слезами и было улучшение состояния на часа 4 , но потом опять вялость

Если мочеиспускания нет более 6 часов (при условии что ребенок много пьет)- это повод очно показаться врачу.
Если мочеиспускания чаще, цвет мочи не темный- можно понаблюдать, но обязательно соблюдать питьевой режим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

А есть ли какое-то средство чтобы помочь ребенку помочь с мочеиспусканием?

На фоне кишечных инфекций может наблюдаться уменьшение количества мочеиспусканий- это может происходить как из-за влияния самой инфекции, так и из-за недостаточного восполнения жидкости.
В таких ситуациях обычно рекомендуют наблюдение, чтобы не пропустить красные флаги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо большое 🙏🙏🙏

Принятый ответ

Здоровья вам и ребенку!

Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,в острый период рекомендуют ограничить прием жирной и сладкой пищи

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами (Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут
Если была рвота, то ничего не давать в течение 1-1,5 часа потом начинать отпаивать
Симптомы обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,анализ кала на вирусологию и бакпосев и очный осмотр врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо большое 🙏🙏🙏

Пожалуйста

Здравствуйте

Редкое мочеиспускание , сонливость/вялость могут быть признаки обезвоживания

Сколько жидкости ребёнок выпил ?
Норма 30-40 мл на кг веса реьенка в сутки
При достаточном обьеме питьевого режима мочеиспускание должно быть регулярным (не долго быть сухих промежутков более 5-6 часов)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте, пьет хорошо , за день около литра выпила , муж купил не тот регидрон , поэтому взрослый не давала . Просто пили воду / 1 сок-уж очень его она просила /куриный бульон с рисом и укропом-маленькую тарелочку, 3 раза Полисорб по 50 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Писала очень мало , всего 2 раза по немножку , ну и может 1 раз в памперс , моча не темная , но её мало ,.
Днём было около четырех часов хорошего состояния , была бодрая, но к вечеру опять стало плохо

Хорошо.
Стараться также предлагать пить часто, но дробно , чтобы не вызвать рвоту
Красные флаги для обращения скорой или стационар:
- рвота более 24 часов
- Ребёнок отказывается пить , становится вялым
- Рвота сопровождается сыпью, высокой температурой, судорогами
- Появление признаков обезвоживания - снижение частоты мочеиспускания(сухие промежутки более 5-6 ч), сухость во рту

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо большое 🙏🙏🙏

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления 💫

Здравствуйте.
По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель или полисорб по чайной ложке в 30 мл воды 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

Если температура будет повышаться более 3 суток, необходимо сдать оак с лейкоцитарной формулой для исключения бактериальной инфекции при которой будет необходим антибиотик.
Если в стуле появится кровь - необходимо сдать копрограмму и кал на кишечную группу. ( шигеллы, сальмонеллы)

Самое главное при кишечных инфекциях не допускать обезвоживания.
Поить обязательно, даём по 2-3 чайные ложки каждые 5 минут бодрствования.

Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6

Причины для немедленного обращения за медицинской помощью:
- выраженная слабость ребёнка ( спит в 2 раза больше обычного, отказывается от любимых игр)
- отказ от питья( не удаётся выпоить 75% от минимальной нормы)
- неукротимая рвота( более 10 раз подряд)
- частый обильный жидкий стул( более 5 раз за 3 часа)
- отсутствие мочеиспусканий более 12 часов
- невозможность самостоятельно сбить температуру выше 39,0

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте, а можно вместо бак сета ульрабиотик , который я в фото приложила ? Бак сет есть , просто ребенок этот препарат захотел

Да, можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Спасибо большое 🙏🙏🙏

Принятый ответ

Будьте здоровы🙏

Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Смекта в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол по возрасту, 10 дней. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.