Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Здравствуйте! У меня иногда возникают головокружения, в основном с затылочной части головы, иногда беспокоит тревожность. Я решила сдать общий анализ крови и анализы на железо, ферритин, трансферрин. Результаты анализов прикрепляю. Я так понимаю, что по анализам у меня железодефицитная анемия? Подскажите, что нужно принимать? И в какой дозировке? Сколько по времени? И откуда анемия могла появиться? Что нужно проверить? А также есть отклонения по процентным соотношениям эозинофилам и базофилам, что это значит? Очень боюсь, что это рак. Что проверить??? Месяца три-четыре назад тоже был железодефицит, пропивала Сорбифер дурулес 2 недели по одной таблетке, но после не сдавала кровь, чтобы удостовериться в том, что всё пришло в норму.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма ферритина выше 40-60 нг/дл
В случаях дефицита рекомендуют прием препаратов железа. Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки или Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки или Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с яблочным соком.
Курс лечения не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный общий анализ крови, ферритин через 5—7 дней после отмены препарата.
Отклонения в общем анализе крови в процентных соотношениях диагностической значимости не имеют при нормальных абсолютных значениях.
Оксана Александровна, спасибо за ответ 🌹
Принятый ответ
Валерия,здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина,эритроцитарных индексов.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
Мясо кушаете достаточно?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
●повышение эозинофилов и базофилов в относительных значениях при нормальных абсолютных значениях не имеет клинического значения и не требует лечения.
Гюльнара Мусаевна, спасибо за ответ. Мясо кушаю достаточно, менструации не обильные. Скажите, железодефицит может быть связан с заболеваниями желудка? Так как в последнее время иногда беспокоит изжога, отрыжка, вздутие живота, а ещё появился постоянный голод, из-за этого много ем, начала поправляться. Очень переживаю, это не может быть онкология?
Да, железодефицит может быть связан с заболеваниями желудка. Данные симптомы не являются специфичными для онкологии и чаще встречаются при воспалительных заболеваниях желудка.
В таком случае рекомендуется выполнить ФГДС .
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).Если ферритин снижен,а уровень гемоглобина остается в норме,это признак скрытой железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты).
Основные причины железодефицита: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)
В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Процентные показатели эозинофилов и базофилов мы не учитываем так как они вариабельны
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ 🌹
Будьте здоровы 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови снижение мснс и ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Все остальные показатели изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только абсолютные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
Также в качестве дополнения стоит сдать фолиевую кислоту, вит в12, вит Д.
Не делали мрт шейного отдела позвоночника? Уздг сосудов головы и шеи?
Афсана Ровшановна, месячные не обильные, мяса ни достаточно. Заболевания желудка возможны, так как беспокоит иногда изжога, отрыжка, вздутие, а еще в последнее время постоянно хочется кушать, из-за этого поправилась. Желудок еще не проверяла, хочу сделать фгдс. Геморрой иногда восполяется, но не сильно. МРТ шейного отдела делала, там вроде все нормально сказали. МРТ головы не делала. Вы считаете, что нужно сделать?
В мрт головного мозга нет необходимости, если мрт шейного отдела позвоночника в порядке, но также было бы не плохо сделано уздг сосудов головы и шеи.
При наличии геморроя важно сдать анализ кала на скрытую кровь методом ИХА.
При жалобах со стороны желудочно-кишечного тракта стоит сделать фгдс, сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер, так как при ее наличии происходит нарушение всасывания железа.
Постарайтесь увеличить продукты, содержащие железо в составе, мясо в рационе 🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо вам большое за развернутые ответы 🌹
Будьте здоровы 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам снижен Ферритин, МСНС - признаки дефицита железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 1-2 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Изменение базофилов и эозинофилрв в процентах не имеет диагностического значения, так как абсолютное и число в норме.
Наталья Юрьевна, спасибо вам за ответ
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202019 ответов
- 22 Июня 202134 ответа
- 11 Апреля 20231 ответ
- 6 Августа 202314 ответов