Гайморит без антибиотиков

Анастасия Авакова17 Апреля

4.0

ЛОР

Добрый день

По фото снимка имеется справа пристеночный отек,слева уровень жидкости бактериальной флоры

Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат

При наличии уровня жидкости оправдан антибиотик амоксиклав 875+125 по 1 т 2 раза в день 7 дней

Диана Дыгова17 Апреля

3.2

Здравствуйте!
По снимку есть признаки воспаления в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, но важно понимать, что по одному рентгену нельзя определить, бактериальный это процесс или нет, а именно от этого зависит необходимость антибиотика. В первую очередь ориентируются на симптомы. Если нет высокой температуры, выраженной односторонней боли в лице или зубах, обильных гнойных выделений с неприятным запахом и заболевание длится меньше 7–10 дней, то чаще всего речь идёт о вирусном или поствирусном синусите, который можно лечить без антибиотиков.
Схема, которую вы используете, в целом правильная: промывания (Аквалор) — это основа, Снуп снимает отёк (но его важно использовать не более 5 дней), Синупрет — вспомогательный препарат, Полидекса допустима при выраженном насморке. Однако ключевой момент лечения — это полноценное снятие отёка в области соустья пазух, чтобы восстановить отток. Для этого более эффективно использовать не только сосудосуживающие, но и назальные гормональные спреи, например, мометазон или назонекс, курсом 7–14 дней — они уменьшают воспаление и улучшают дренаж пазух.

На данный момент вы можете продолжать консервативное лечение и наблюдать за динамикой.

Если на фоне адекватного лечения (промывания, сосудосуживающие, назальный стероид) нет заметного улучшения в течение 7–10 дней, либо присоединяются такие симптомы как: выраженная односторонняя боль в области щеки, зубов или усиливается давление в пазухе при наклоне головы, густые жёлто-зелёные выделения из носа, особенно с неприятным запахом, в сочетании с ухудшением самочувствия - то тогда уже рекомендуется подключить антибиотикотерапию:
Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в сутки утром и вечером после еды курсом 5-7 дней.

Камил Мурадов17 Апреля

4.4

ЛОР

Здравствуйте.
На рентгенографии пазух носа отмечается небольшой уровень жидкости в левой в/ч пазухе и пристеночный отек в правой верхнечелюстной пазухе.
Обнаружение уровня жидкости уже является показанием для антибиотикотерапии, т.к. чаще встречается при бактериальной инфекции. Препаратом первой линии в данном случае является Аугментин/Амоксиклав 1000мг по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней.
Лечение при синусите(гайморите) также направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа.
В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца, Синупрет по 2 драже 3 раза в день 14 дней.

Анна Сорокина17 Апреля

5.0

ЛОР

Здравствуйте

Приложенное фото снимка интерпретируют в подобных случаях как признаки отёка слизистой оболочки в правой гайморовой пазухе, а также признаки небольшого уровня жидкости в нижних отделах левой гайморовой пазухи, что может быть на фоне вирусной инфекции: если нет головных болей и выделений из носа с неприятным запахом.

Снуп и полидекса это сосудосуживающие препараты которые не рекомендуют использовать совместно в подобных случаях

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 7-10 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Синупрет таких случаях может быть рекомендовано принимать в качестве дополнения к основныму лечению

Уточните сколько дней имеют место проявления со стороны носа и какие? Нет ли выделений из носа с неприятным запахом?