СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд и жжение на фоне лечения

Здравствуйте. В конце марта проходила плановое обследование у гинеколога. По онкоцитологии шейки матки "нерезко выраженные изменения, характерные для папиллома-вирусной инфекции LSIL". В мазке на флору лейкоциты 30-35, флора смешанная. Жалоб на момент прохождения осмотра не было. Врачом были назначены свечи Макмирор комплекс (из-за количества лейкоцитов в мазке), затем свечи Генферон (для лечения ВПЧ). После первой свечи Макмирор проснулась наутро с сильным зудом внутри и снаружи. Макмирор проставила № 8 весь курс, несмотря за сильный дискомфорт. Неделю назад после него начала ставить Генферон. По-прежнему беспокоит очень сильный зуд и жжение, где вход во влагалище - отечность (чувствую рукой). Ко врачу очно в ближайшую неделю возможности обратиться нет. Что мне делать? Продолжать ставить свечи Генферон? Почему до лечения жалоб не было, а после начала использования свечей возникли такие симптомы?

Поллиноз, пролапс митрального клапана
39 лет
17 Апреля ·Просмотров: 169·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, добрый день
Прикрепите, пожалуйста, все результаты анализов.
К сожалению, впч не лечится никакими препаратами на сегодняшний день, это доказано многочисленными исследованиями.
Лейкоциты так же в мазке не являются напрямую признаком воспаления.
Вместо этого после цитологии и впч необходимо выполнить Фемофлор-16, если нужно будет - пролечиться, далее пцр на инфекции передаваемые половым путем (иногда инфекция по цитологии ‘имитирует’ изменения при дисплазии) , далее выполнить кольпоскопию расширенную кольпоскопию - специальными растворами обрабатывается шейка матки, доктор смотрит на реакцию под специальным кольпомикроскопом. Это не больно. Далее, если видят подозрительные участки, берется биопсия. И по ней уже определяется дальнейшая тактика.
Местно и внутрь во влагалище можно использовать крем пимафукорт на ночь на 3-5 дней для облегчения состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина Андреевна, анализы приложены к вопросу

Первый анализ не открывается, сможете текстом описать?
Второй увидела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина Андреевна, прикрепила повторно цитологию. Сможете открыть?

Благодарю, посмотрела. Вы сдавали анализ на впч?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина Андреевна, анализ на ВПЧ сдавала год назад. Все типы были отрицательными. Сдавала, т.к. был такой же результат цитологии.

Принятый ответ

Поняла.
В таком случае рекомендуется вновь повторить его.
Параллельно сдать Фемофлор 16, пцр на инфекции передаваемые половым путем, пролечиться по необходимости.
Затем выполнить кольпоскопию, биопсию если выявят подозрительные участки.

Здравствуйте, Елена.
Наиболее вероятно, что на фоне санации произошло нарушение микрофлоры, поэтому сейчас такие симптомы.
В таких ситуациях рекомендуется сдать фемофлор-16 и пролечиться согласно выявленной флоре. Если такой возможности нет, то в таких ситуациях рекомендуется использовать Клиндацин Б пролонг во влагалище по одному аппликатору на ночь-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Флуконазол 150 мг внутрь однократно.
ВПЧ не лечится никакими препаратами, в том числе Генфероном.
В таких случаях после купирования симптомов рекомендуется сдать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска (21 тип) , выполнить кольпоскопию.
И уже в зависимостиот результатов будет определяться тактика, возможно потребуется биопсия шейки матки

Добрый день
Обычно, предполагают, что произошла активация условно-патогенной флоры. Если лечение было необоснованным, то это частое последствие. Препараты отменяются в таких случаях

Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин. Именно фемофлор скрин сдается именно в тех случаях , когда нет уверенности, что это не ИППП.

Если есть уверенность, что причина не в ИППП, то фемофлор 16
+ бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам уже лечиться.

Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

На время ожидания результатов с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения препарата Пимафукорт наружно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.