Боли в груди

Анастасия СифонтеМартинес17 Апреля

4.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Для сердца боль имеет характерные признаки:боль разлитого,давящего,жгучего характера за грудиной или в области серцда,отдает под левую лопатку,левую руку и нижнюю челюсть,связана с физической нагрузкой или сильным стрессом,купируется в покое или приемом нитроглицерина.

Так как нагрузочный тест отрицательный,значит сердечная причина боли (ИБС) исключена.
Рекомендую исключить боль неврогенную (посетите невролога)

Слабость,головокружение может характеризовать низкое давление,связано с анемией/железодефицитом (ОАК,ферритин,сыв.железо),дисбалансом гормонов щитовидной железы (ТТГ,Т3,Т4),дефицитом витаминов Д,Б6,Б12,фолиевой кислоты

Елена Шишова17 Апреля

3.6

Кардиолог

Принятый ответ

Добрый день!
Подскажите пожалуйста:
1. Какой именно стресс-тест выполнялся - с оценкой ЭКГ или оценкой УЗИ сердца при нагрузке?
2. Выполнялось ли Вам УЗИ брахиоцефальных артерий, оценивалась ли липидограмма?
3. Боли возникают в покое или провоцируются физической нагрузкой? Постоянного характера?

Если есть возможность приложить проведенные ранее исследования к вопросу - буду рада ознакомиться и помочь

Фатимат Хашиева17 Апреля

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Алла, здравствуйте!

диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
умеренные диффузные изменения - это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Отрицательный результат на нагрузку исключает связь болей с сердцем;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;

Алена Шейпук17 Апреля

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чтобы понимать, ишемия это или нет, очень важно знать детализацию болей.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

Наталья Биктулова17 Апреля

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, каг делаем при высокой претестовой вероятности ибс, когда уже подозревает выраженный атеросклероз.
В вашем случае можно для начала сделать нагрузочные тесты - это стресс эхо. Если уже там будет положительный результат, то делать каг.
Нет анемии, дефицита железа?