СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

40 полных лет. 16 марта сдала общий анализ крови, гемоглобин 75, месяц пропила феррум лек по три таблетки в день, сегодня 17 апреля пересдала, гемоглобин так же 75. Помимо феррум лек принимала витамин д в капсулах. Ранее кровь сдавала только в беременность три года назад, так же были показатели низкие, принимала феррум лек, но он не помогал, ещё назначали мальтофер, с ним было получше. После беременности показатели восстановились до нормальных без приема препаратов. Фото анализов 16 марта и 17 апреля прилагаю

Геморрой, жкб, мкб
40 лет
17 Апреля ·Просмотров: 102·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна
До приеме железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом, чтобы подтвердить дефицит железа.
При подтвержденном дефиците можно принимать препараты железа. Лечение считается эффективным, если гемоглобин вырос на 10 г/л и более.
Отсутствие эффекта от приема таблетированных препаратов может быть связано с несколькими причинами: нарушение всасывания в ЖКТ, потери, превышающие поступление (обильные менструации), сопутствующие дефициты витаминов группы В, неправильный прием (сочетание с молочными продуктами, цинком, магнием, чаем, кофе).
Кроме того, феррум лек - трехвалентное железо, его биодоступность ниже, чем препаратов двухвалентного железа. Соответственно, эффективность ниже.
Более эффективным является двухвалентное железо- тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.

Принятый ответ

Здравствуйте ! По анализам есть анемия средней степени тяжести и есть косвенные признаки дефицита железа
Остальные ростки кроветворения в норме .
Но для уточнения рекомендуется сдать: ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом, при низких показателях Ферритина 30мкг/л можно начитать лечение

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой и фолиевой кислотами дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
коэффициент насыщения трансферрина железом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.