Что вас беспокоит?
Тревожно-депрессиное расстройство. Правильно ли лечение
Здравствуйте, после затяжного стресса сильно обострилась тревога. Раннее пробуждение по утрам, в состоянии тревоги, отсутствие аппетита, мышечное напряжение. Обратилась к неврологу, сначала прописали спитомин и мидокалм. Пила 3 недели, тревога только усилилась. Затем поменяли на схему элицея+грандаксин+атаракс. Пила три недели, состояние ухудшилось, схему поменяли на серената+фенибут+на ночь 1/2 атаракс. Изменений нет. Я всë отменила и решила обратиться к психиатру, поставили тревожно-депрессивное расстройство и теперь такая схема: 1. Бренталликс 10мг 2. Фенибут 250мг 2р/д 3. Энкорат 150мг 2р/д 4. Актовегин. Проконсультируйте стоит ли пить таой венегрет? Начиталась про кучи побочек и боюсь теперь.
Здравствуйте.
Схема, которую вам назначили, в целом допустима, но и в самом деле выглядит перегруженной. Основой лечения тревожно-депрессивного расстройства является антидепрессант группы СИОЗС, в вашем случае Бренталликс, он и должен давать основной эффект.
Фенибут и Энкорат вспомогательные препараты, но их сочетание не всегда оправдано при тревожном расстройстве. Актовегин клинически значимого влияния на тревогу не оказывает.
Часто бывает достаточно одного антидепрессанта + кратковременного прикрытия(мягкие анксиолитики по типу атаракса, стрезама), а не такой комбинации.
Рекомендую обсудить с лечащим психиатром возможность упрощения схемы
Алина Анатольевна вот и я сомневаюсь, но врача увижу только в понедельник, можно попить при тревоге только энкорат? Очень настороженно отношусь к лекарствам, особенно психотропным.
Можно, но энкорат это все же не препарат скорой помощи от тревоги. Он работает как нормотимик (стабилизатор настроения) и даёт эффект при регулярном приёме, поэтому пить только его при тревоге не очень эффективно. Он не снимет быстро напряжение, как это делают анксиолитики.
Целесообразнее было быоставить , Бринтелликс и использовать что-то более мягкое для коррекции симптомов тревоги (например, атаракс или грандаксин)
Алина Анатольевна, скажите пожалуйста а бренталликс эффетивен при тревожных расстройттвах?
Да, препарат достаточно эффективен, его основной лечебный э эффект направлен как раз на депрессию и тревожно-депрессивные состояния.
К тому же препарат меньше даёт побочных эффектов в сравнении с другими СИОЗС
Но эффект, как и у всех подобных препаратов, развивается не сразу, а по мере накопления - обычно 2–4 недели и более.
Алина Анатольевна, Алина Анатольевна, спасибо,скажите а энкорат в дозе 300мг, не даëт сильных побочек? А то очень страшные побочки в инструкции. И можно ли его с завтрашнего дня заменить на атаракс и пить вместе с бренталликсом? Просто ад начинаю пить с завтрашнего дня и побаиваюсь побочек, как лучше всего
Принятый ответ
Серьёзные побочные эффекты, которые описаны в инструкции, встречаются редко и чаще при высоких дозах(300 мг небольшая) и длительном приёме. На старте обычно возможны лишь сонливость, лёгкая вялость, иногда головокружение.
Да, Атаракс в качестве прикрыти на старте антидепрессанта вполне рабочий вариант
Алина Анатольевна, благодарю Вас за ответы.
Здравствуйте! Впринцепи бринтелликс и фенибут или энкорат должно быть достаточно для вас. Актовегин в этой схеме малоэффективен. Ничего страшного в этой схеме нет и в некоторых случаях это оправдано.Актуальность актовегина можете обсудить со своим лечащим врачом
Дмитрий Сергеевич, актовегин в уколах, наверное просто для мозга. Больше интересовал Бринтелликс, так как в инструкции дипрессия, а у меня жуткая тревога.
Вам его назначили так как выставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство
Доброго времени суток.
Выбор данных препаратов Вам был назначен с учетом отсутствие эффективности у предних антидепрессантов. Однако в данной схеме мало эффективность будет давать именно актовегин. Именно прием данного препарата вызывает вопросы и возможно стоит обсудить с Вашим лечащим врачом более детально
Дмитрий Витальевич, актовегин назначен в уколах, так понимаю для питания головного мозга.Просто смутил Бринтелликс, там в инструкции депрессия, а у меня тревога зашкаливает.
Все препараты первой линии против тревоги (эсциталопрам, Сертралин) вы уже принимали. Бригиелликс это новейший антидепрессант, которые так-же хорошо справляется и с тревожным расстройством. Если оно верно диагностировано
Дмитрий Витальевич,благодарю вас за ответ.
Здравствуйте, Наталия.
Основа в схеме для лечения тревожно - депрессивного расстройства - хорошая - это антидепрессант.
Бринтелликс может оказаться не совсем эффективным для лечения тревоги, начинает работать только через 2 недели.
Фенибут и Актовегин - не обязательные препараты. Обычно вместо Фенибута назначается более сильный транквилизатор (грандаксин, стразам, тералиджен или атаракс).
А вот по поводу энкората есть вопросы: он назначается, если есть выраженные перепады настроения, раздражительность или агрессивность
Татьяна Евгеньевна,здравствуйте, энкорат врач назначила по еë словам для лучшей адаптации к ад. Грандаксин ещё больше тревожит, а от атаракса только сонливость а тревога остаëтся.Просто у меня есть ещё большой страх перед ад. После нескольких попыток зайти на разные ад жуткий страх.
Татьяна Евгеньевна,просто не знаю как себя настроить чтобы не ояться, а то аж даже до паники. Как отучить себя не читать инструкцию и не бояться побочных эффектов.
Энкорат сильно легче не сделает, но если другие не справляются, то можно пробовать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если диагноз правомерен, то несколько только вызывает назначение нормотимика (энкората), но конечно в составе комплексной терапии при подобном он используется и видимо врач нашел показания.
Бринтелликс логично, учитывая, отсутствие эффекта от друз сиозс (Сертралин, эсциталопрам).
Фенибут препарат, улучшающий кровоснабжение головного мозга с противотревожным действием и видимо с этой целью и назначен на фоне захода.
Актовегин в составе комплексной терапии. Прямой необходимости думаю особо нет в нем. Но и хуже он не сделает.
Артур Дамирович,здравствуйте, энкорат врач назачила для лучшей адаптации к ад, так как жутко боюсь снова начинать пить, после нескольких неудачных попыток захода. Аж до паники боюсь побочных эффектов.Артур Дмитриевич а энкорат в такой дозировке не опасен, а то начиталась всякого.
Нет, тем более скорее он не на длительный прием и переносится он хорошо, бояться не стоит. В любом случае всегда можно будет от него уйти без переживаний, он полностью выводится из организма не оставляя никаких последствий.
Скажите ещё пожалуйста, если будет очень сильная тревога, можно будет выпить таблетку феназепама на фоне такого лечения? А то врача увижу только в понедельник.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 6 часов назад2 ответа
- 9 часов назад9 ответов
- Вчера в 14:2119 ответов