Что вас беспокоит?
Устойчивая минусовая брагикардия у ребенка 12 лет
Добрый вечер ! Наблюдаемся с сыном у кардиолога уже 4 года у кардиолога . Получили только заключение холтера . Хочу получить еще мнения по дальнейшему действию . Результат холтера прилогаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Ознакомилась с результатом Холтера
Ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии,брадикардии (в основном в ночные часы) и тахикардии (при физ.нагрузке).
Количество экстрасистол физиологично (характерно для здоровых подростков)
Значимых блокад и пауз нет
Удлинения интервала QTc нет,так как мы его оцениваем только по ЭКГ покоя,а там он в норме.
По анализам крови повышение КФк-МВ и креатинина может говорить об изменениях в печени и почках.Обратитесь за очноц консультацией к педиатру
Ваш сын не занимается каким-либо спортом?
Анастасия Юрьевна, занимался футболом 3 года . Месяц назад бросил .
У спортсменов физиологично пульс снижен,то есть брадикардия для них считается нормой так как сердце тренировано
Анастасия Юрьевна, а то что узел синусовый снижен ? Я начиталась что это может привести к внезапной остановке сердца
Да есть СССУ,но риска ВСС нет так как нет брадикардии меньше 40уд/мин и нет клинически значимых пауз более 2,5сек
Анастасия Юрьевна, какие наши дальнейшие действия ?
Пройти ЭХОКГ для исключения органических поражений сердца,ЧПЭФИ (для изучения активности сунусового узла) и с результатами к детскому кардиологу или кардиологу-аритмологу
Анастасия Юрьевна, эхокг не так давно делали
Прикрепите,пожалуйста,протокол обследования
Анастасия Юрьевна, прикрепила
Дополнительная хорда является особенностью развития сердца,не является патологией,чаще всего яаляется случайной находкой на ЭХОкГ так как на работу сердца ника кне влияет и симптоматически себя никак не проявляет
Анастасия Юрьевна, в целом скажите , мне надо переживать ?
Принятый ответ
Нет,опасности никакой нет
Здравствуйте, Любовь, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние-дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, особенно если ребёнок занимается спортом, экстрасистолы в небольшом количестве и незначимые паузы за счёт синусовой аритмии, все это не опасно и не требует лечения, тем более по узи сердца без структурной патологии
Любовь, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Дополнительная хорда левого желудочка - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией ;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса с тенденцией к незначительному уменьшению пульса (брадикардии) -это не опасно, часто бывает, когда ребенок занимается физическими нагрузками, спортом, после перенесенной инфекции,а также , а также может быть особенность проводящей системы сердца;
прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме ;
значимые блокады и паузы не выявлены;
оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Противопоказаний для физических нагрузкой , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
Если остались вопросы, буду Рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад16 ответов
- 1 час назад12 ответов
- 3 часа назад13 ответов
- 3 часа назад28 ответов