СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Устойчивая минусовая брагикардия у ребенка 12 лет

Добрый вечер ! Наблюдаемся с сыном у кардиолога уже 4 года у кардиолога . Получили только заключение холтера . Хочу получить еще мнения по дальнейшему действию . Результат холтера прилогаю

17 Апреля ·Просмотров: 113·Любовь, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Ознакомилась с результатом Холтера

Ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии,брадикардии (в основном в ночные часы) и тахикардии (при физ.нагрузке).
Количество экстрасистол физиологично (характерно для здоровых подростков)
Значимых блокад и пауз нет
Удлинения интервала QTc нет,так как мы его оцениваем только по ЭКГ покоя,а там он в норме.

По анализам крови повышение КФк-МВ и креатинина может говорить об изменениях в печени и почках.Обратитесь за очноц консультацией к педиатру

Ваш сын не занимается каким-либо спортом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Юрьевна, занимался футболом 3 года . Месяц назад бросил .

У спортсменов физиологично пульс снижен,то есть брадикардия для них считается нормой так как сердце тренировано

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Юрьевна, а то что узел синусовый снижен ? Я начиталась что это может привести к внезапной остановке сердца

Да есть СССУ,но риска ВСС нет так как нет брадикардии меньше 40уд/мин и нет клинически значимых пауз более 2,5сек

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Юрьевна, какие наши дальнейшие действия ?

Пройти ЭХОКГ для исключения органических поражений сердца,ЧПЭФИ (для изучения активности сунусового узла) и с результатами к детскому кардиологу или кардиологу-аритмологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Юрьевна, эхокг не так давно делали

Прикрепите,пожалуйста,протокол обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Юрьевна, прикрепила

Дополнительная хорда является особенностью развития сердца,не является патологией,чаще всего яаляется случайной находкой на ЭХОкГ так как на работу сердца ника кне влияет и симптоматически себя никак не проявляет

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Юрьевна, в целом скажите , мне надо переживать ?

Принятый ответ

Нет,опасности никакой нет

Здравствуйте, Любовь, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние-дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, особенно если ребёнок занимается спортом, экстрасистолы в небольшом количестве и незначимые паузы за счёт синусовой аритмии, все это не опасно и не требует лечения, тем более по узи сердца без структурной патологии

Любовь, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Дополнительная хорда левого желудочка - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией ;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса с тенденцией к незначительному уменьшению пульса (брадикардии) -это не опасно, часто бывает, когда ребенок занимается физическими нагрузками, спортом, после перенесенной инфекции,а также , а также может быть особенность проводящей системы сердца;
прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме ;
значимые блокады и паузы не выявлены;
оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Противопоказаний для физических нагрузкой , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
Если остались вопросы, буду Рада помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.