Что вас беспокоит?
Сыпь на теле
Вот уже больше месяца ребенок в высыпаниях.3 месяца. Только ГВ. Они сухие. Иногда более яркие после плача или ванны, а иногда будто проходят. За ухом тоже не понятно, сначала появляется трещина, потом начинает мокнуть, а затем появляется корочка.На приеме у педиатра нам поставили себорейный дерматит. Пользовались молочком ля рош, после нанесения сильнее краснеет.Иногда очень трет лицо, видимо зудит . Может это АД?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно ,для себорейного дерматита не характерен зуд.
Сухость кожи ,очаги покраснений, зуд могут быть проявлениями атопического дерматита.
Обычно атопический дерматит как раз начинается в 2-3 месяца.
Атопический дерматит и себорейный дерматит могут существовать параллельно.
Принципы лечения данных состояний схожи.
Атопический дерматит является самостоятельным состоянием кожи,в основе которого лежит генетика - коже не хватает определенного белка, она быстро теряет влагу ,нарушается защитный слой кожи и она становится уязвимой перед действием различных внешних факторов - сухого воздуха, жёсткой воды, средств для стирки,высокой температуры в помещении, плотно прилегающей одежды (триггеры обострений).
Обычно для облегчения состояния могут быть эффективны:
-микроклиматические условия дома (температура 20-22 градуса, влажность 40-60)
-выбирать одежду из натуральных тканей (вискоза и хлопчатобумажная ткань)
-купание 10-15 минут, температура воды 36-37 градусов, без добавления ромашки, череды, марганцовки, пены для ванн, мягкая мочалка, после купания сильно не обтирать кожу полотенцем
-регулярное использование увлажняющего крема на все тело: Bioderma Atoderm Intensive бальзам/ Avene Xerocalm A.D/ A-derma exomega control крем/Липобейз бейби крем
-увлажняющий крем необходимо использовать от 2-4 раз в день, длительно, постоянно,минуя очаги высыпаний,данные средства подбираются индивидуально
- на очаги воспаления рекомендуется использовать лечебный крем Элидел (Пимекролимус),согласно инструкции к препарату разрешен с 3 месяцев,наносить 2 раза в день на пораженные участки кожи, средний курс терапии 10-14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения! На представленных фото можно предположить что это Атопический дерматит- это хроническое рецидивируещее заболевание кожи, которое характеризуется:
• волнообразным течением (с периодами улучшения и ухудшения),
• обусловлено воздействием внешних и генетических факторов,
• проявляется сыпью в виде сухих или мокнущих бляшек (участки воспаленной, утолщенной, шелушащейся кожи)
• и зудом.
В подобных случаях может быть рекомендовано :
• Крем Элидел 1%- 2 раза в день до улучшения 14 дней- наносите крем на очаги поражения тонким слоем до полного впитывания.
• Затем 2 раза в неделю еще 2 недели- для закрепления эффекта.
( держать в дверце холодильника наносите охлажденным легче переноситься)
• через 15 минут и в течение дня увлажнение эмолентами:
La Roche-Posay Lipikar Baume AP+M или Uriage Xémose Cream. или Липобейз или Биодерма Атодерм или Циновит, Локобейз Рипеа 5-8 раз в день - ежедневно, особенно после купания, наносить прям ТОЛСТЫМ слоем - даже после исчезновения высыпаний, продолжайте увлажнять 2 раза в день,на постоянной основе.
Для купания: Масло Липобейз или Масло для душа Биодерма, масло Липикар
Увлажнение воздуха , оптимально 40-60%
Ведение пищевого дневника.
Загружу еще одно фото на ручках как волдыри, это не крапивница?
Крапивница обычно проявляется пятнами или волдырями как от ожога крапивы и быстро проходит в течение суток не оставляя следов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.
По фотографиям можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В подобных случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление снимаем элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
По фото и описанию действительно можно предположить течение атопического дерматита.
Чаще его появление обусловлено генетически (предрасположенность выше, если у 1 или обоих родителей есть аллергия, атопия), обострение может быть из-за неправильного ухода за кожей, из-за климата (сухой воздух, ветер, мороз).
В подобных случаях очень важен правильный уход за кожей ребенка, обычно рекомендуют:
- купание/душ с использованием мягких гелей или масла (Биодерма / Ля рош позэ)
- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня по необходимости: Липикар / Атодерм / Эмолиум / Липобейз / Лакри
- На участки с мокнутием может оказаться эффективным использование лосьона Каламин
- влажность в комнате не менее 45-50%, температура 21-23гр
- на очаги при обострении по возрасту обычно используют Элидел, курс определят лечащий врач очно
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото и описанию можно предположить о наличии атопического дерматита. Это кожное, хроническое заболевание, которое очень часто встречается в детском возрасте. При атопическом дерматите провоцирующим фактором является наличие аллергии. Для установления рекомендуют сдать анализ ОАК, ОАМ, IG E . И если есть повышение, то консультация аллерголога с дальнейшим дообследованием. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, использовать гели для душа с 0 ( на выбор: липобейз, либредерм церафавит, Авен ксеракалм, урьяж ксемоз) а так же рекомендуют адвантан крем ( с 4 месяцев, сейчас нельзя наносить) 1 р в день, на ночь 7-10 дней. И обязательное нанесение эмолентов ( липобейз, лостерин, либредерм церафавит -3-4 р в день) с противозудным эффектом у Авен концентрат, у ля рош позе стик.
Внутрь зодак по дозировке соответственно возрасту
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202017 ответов
- 26 Августа 20201 ответ
- 16 Апреля 20213 ответа
- 23 Апреля 20211 ответ